什么是急性胰腺炎
发布时间：2020-01-1355785次播放
视频内容：
急性胰腺炎是由于各种原因导致胰腺分泌的胰液未正常分泌到肠道内，没有对肠道内容物进行消化吸收，反而在胰腺组织内就被激活，酶类被激活后对胰腺组织进行自我消化，进而造成的。
急性胰腺炎是内科常见的消化系统疾病，患者往往会有腹痛、恶心、呕吐的情况。有些患者是重症急性胰腺炎，情况非常得严重，甚至会有猝死的风险，需要在ICU病房进行密切监护。
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急性胰腺炎会造成肠麻痹的原因
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急性胰腺炎为什么腹胀
急性胰腺炎腹胀可能与胰液分泌异常、炎症刺激、肠道麻痹、腹腔积液、消化功能紊乱等因素有关。急性胰腺炎是胰腺组织自身消化引起的炎症反应，常表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。
急性胰腺炎严重吗
急性胰腺炎可以分为轻度、中、重度和重度急性。胰腺炎轻度急性胰腺炎是比较多的，临床上患者呢没有器官功能的衰竭，可以呈自限性。往往通过禁食补液支持疗法以后，七天到十天就可能治好并不严重，但是也有百分之二十到三十的患者为中到重度甚至是重度急性胰腺炎的发作。他可能出现多脏器的损伤，包括呼吸的困难、尿量的减少、血糖的增高、凝血的障碍等等。对于重度急性胰腺炎，他的死亡率还是比较高的，可以达到百分之十到百分之二十，这类患者疾病是非常严重的。
怎么预防急性胰腺炎
如果急性胰腺炎是胆囊结石导致，需要积极预防胆囊结石；有的是高血脂导致，这样就需要多吃清淡食物、避免油腻、减肥，避免饮酒等。急性胰腺炎是内科常见急腹症之一，患者通常会恶心、呕吐。化验血时，有血中的淀粉酶和脂肪酶的异常升高；完善影像学的检查，会发现胰腺周围有渗出，有水肿。非常遗憾的是，虽然大多数急性胰腺炎患者是属于轻型的胰腺炎，病情不是很重，经过住院观察治疗后有很快的好转。但有一部分患者会发病时造成重症的急性腺炎，需进到ICU，会对生命发生威胁，所以要避免急性胰腺炎的发生。首先要完善腹部的超声，明确一下胆道、胆囊有没有结石，如果结石没有得到很好治疗，就会诱发急性胰腺炎，叫胆源性胰腺炎的发作。还有一部分是由于高脂血症引起，血中的脂肪非常得高，非常得粘稠，也造成胰液分泌的困难。这样患者多数体态非常肥胖，同时发病前又吃了大量的油腻食物，这个时候肯定要求患者要减肥、少食多餐，进食清淡的易消化的饮食，避免暴饮暴食还有饮酒，这些都是避免急性胰腺炎发生的重要因素。
急性胰腺炎是什么
急性胰腺炎是指各种原因引起胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起一系列的症状。胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。常见典型的症状，包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至消化道的症状。临床诊断：淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因，最常见包括：一、胆石症或者胆源性胰腺炎；二、高脂血症，包括暴饮暴食后血脂增高，造成急性胰腺炎发作，胰酶异常激活；三、酒精性胰腺炎，大量饮酒造成胰腺腺泡损害，诱发急性胰腺炎发作；四、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起；五、不明原因胰腺炎。
急性胰腺炎的症状都有哪些
急性胰腺炎的表现为多数在饱餐、大量饮酒之后，既往有胆石症、高脂血症这些相关诱因，突然上腹部疼痛，持续且得不到缓解，个别伴有大汗甚至出现恶心、呕吐、腹胀等症状提示急性胰腺炎发作，需进一步诊断和检查。急性胰腺炎诊断为淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿，同时要与消化道穿孔、胆石症、胆管结石等其他类似急腹症区别。胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官，是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的症状，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死。
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血淀粉酶高是怎么回事
在临床工作当中，很多患者会拿着化验单就会很着急地问医生，我血的淀粉酶已经升高了，我也做了CT也做了B超，说我的胰腺没有问题，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛，会有一些恶心呕吐，这个患者如果是急性胰腺炎引起的，给他抽血，就会发现他血中的淀粉酶会很高，会高于正常人三倍以上，这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现，但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高，同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况，这时仅仅是淀粉酶的升高，究竟是因为什么呢？其实淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的，唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌，还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症的情况。所以如果完善了一些腹部影像学检查，当然了主要是针对胰腺，同时有一些唾液腺的检查也是有必要的，如果这些检查都是阴性的，仅仅有轻度淀粉酶升高，这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的，也就是我们可以建议患者动态地复查来追踪一下这个结果即可，通常对身体没有任何损害。
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急性胰腺炎的治疗方法
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一。治疗是要明确病因以及病情的轻重情况，需要禁食、水，插管补充液体，需要抑制胃酸的分泌，严重时要到重症ICU进行监护和救治。1、急性胰腺炎的治疗要先明确是否为急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的轻重情况。2、轻型的急性炎症，患者需要禁食、水，同时从鼻子插一根到胃的管子，使胃肠减压，保持胃的空虚状态，还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作。3、补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌。4、重症的急性胰腺炎很复杂，有可能会威胁生命，因此患者需要转到重症ICU进行进一步的监护和救治。
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急性胰腺炎的治疗
继续胰腺炎的治疗包括针对病因的治疗、补液治疗、抑制胰酶分泌的药物治疗、抑制胃酸治疗、保肝治疗、胆源性胰腺炎抗生素治疗和并发症的治疗。急性胰腺炎治疗方法：1、查明病因，针对病因进行治疗；2、禁食禁水，同时进行补液治疗；3、给予抑制胰酶分泌药物进行治疗；4、进行抑制胃酸治疗；5、伴有转氨酶升高者，可以同时进行保肝治疗；6、胆源性胰腺炎抗生素治疗；7、治疗相应并发症。
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急性胰腺炎的饮食注意事项是什么
急性胰腺炎对于饮食控制极其严格。很多急性胰腺炎由于饮食控制不当而诱发。早期急性胰腺炎的患者要严格进食，对水分的摄入也非常严格。酒精也会导致急性炎胰腺炎，水、酒都需要限制。强调早期禁食、禁水、禁酒。随着病情的恢复，要保证它消化功能恢复。后期随着病情的恢复，可以逐渐恢复低脂的饮食。饮食的恢复，首先的前提是解除病因，如去除了梗阻的因素，许多结石等。但是这些病因如果没有去除，恢复饮食只会导致病情的复发。要结合患者的具体情况，采用相应的饮食治疗。
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急性胰腺炎吃什么药
一般来说，急性胰腺炎是不给患者吃药的。急性胰腺炎是通过静脉给药的。急性胰腺炎的第一条治疗原则就是要患者要禁食水。如果允许患者进食，食物会刺激十二指肠乳头，那么就会刺激促进胰腺的分泌，促进胰腺的分泌，就加重了胰腺的负担，就会使胰腺炎的症状加重。所以一般治疗胰腺炎的药物都是通过静脉给，而不是口服的。那么一般是要给抑制胰腺分泌，比如PPI类的药物。那么还有营养支持以及必要的一些抗感染的药物。
如何治疗急性胰腺炎
急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺内被激活，对胰腺进行自然消化的疾病。所以，急性胰腺炎的治疗是要终止胰酶对胰腺的消化，保护胰腺。主要的治疗方法是禁食，减少对胰腺的刺激，减少胰酶的分泌，也就减少了对胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的药物，比如生长抑素，还有一些抑制胃酸的药物，如奥美拉唑等都可以减少胰腺的分泌，减少胰酶激活。另外很重要的一点是要给病人补液。补液是一个很重要的治疗，而且输液量比较大。因为急性胰腺炎发生时，胰腺会有比较明显的渗出，所以需要的补液量比较大。另外，当合并了细菌性感染时，需要进行抗生素的治疗。
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