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小细胞肺癌什么时候放疗好

发布时间:2020-01-1364159次播放

视频内容:

小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外,一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。
对于小细胞肺癌,放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是小细胞肺癌缩小了,再进行同步化放疗,治疗完全结束后,建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。

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小细胞肺癌化疗的副作用
小细胞肺癌的化疗的副作用和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上是相似的。不同的药物的副反应会有差别。比如顺铂,最主要的副作用就是消化道反应,也就是恶心、呕吐。顺铂还有耳毒性,会引起听力的下降。如果用卡铂,主要副作用是对血液中血小板降低有影响,所以应用卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康,最主要的毒副反应是腹泻,也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说,这些化疗药,也就是消化道反应,血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性,甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻,也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。所以对于小细胞肺癌的患者,建议不用惧怕化疗,因为化疗是治疗小细胞肺癌最有效、最常用,也是疗效最理想的一个治疗方法。
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小细胞肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤,称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤,是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后,引起肿瘤。在肺中,在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌。在这四类神经内分泌肿瘤当中,类癌毒性是最低的,非典型类癌,恶性度也比较低,大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤,小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生后,虽然恶性度最高,但对常规的化放疗非常敏感。
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肺癌分成非小细胞肺癌、小细胞肺癌。非小细胞肺癌,就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种,是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌原发于肺,小细胞肺癌症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷,如果肿瘤侵犯到喉返神经,有声音的嘶哑;如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征,就会颜面部的水肿;如果小细胞肺癌发生了远处的转移,骨转移就会引起骨相关的疼痛、胀痛感、骨折;如果发生了脑转移,就会记忆力下降、头痛、头晕;如果脑膜转移,会有颅脑紧张感、颈项强直、喷射性的呕吐。
小细胞肺癌是什么
小细胞肺癌是指癌细胞较小,一般呈圆形、卵圆形或者梭形。医学上在光镜下把肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌含有鳞癌、腺癌。小细胞肺癌的临床表现和病程远远的快于非小细胞肺癌,据文献报道,大约70%到90%的小细胞肺癌患者在诊断时已经出现转移,最常见的小细胞肺癌的转移是纵隔淋巴结转移,其次是肝、骨、脑的转移。小细胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小细胞肺癌生存期会更短。小细胞肺癌的特点是细胞小,倍增时间短,恶性程度高,对化放疗比较敏感,所以小细胞肺癌的治疗主要采用放疗和化疗相结合的同步治疗手段,小细胞肺癌目前的治疗药物较少,也没有特别好的靶向治疗药物。
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