胃食管反流需要检查什么项目
发布时间：2020-01-1458422次播放
视频内容：
胃食管反流主要是检查，临床辅助检查，消化道钡餐检查，食管动力检查。
胃食管反流病是指，胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前，对胃食管反流病的临床辅助检查，主要包括GERDQ评分，内镜辅助检查，主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管裂孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况，另外还有上消化道钡餐检查，需要以特殊的体位来进行判断，是头低15到20度来看看平卧下有没有造影剂反流到食管以上。
现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测，作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测也可以反映到底是酸反流还是碱反流，或是否属于弱酸反流，以及是否存在气体反流。对胃食管反流病的诊断，包括超生的诊断和核磁的诊断，对胃食管返流病也有一定的参考意义。
胃食管反流病是指，胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前，对胃食管反流病的临床辅助检查，主要包括GERDQ评分，内镜辅助检查，主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管裂孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况，另外还有上消化道钡餐检查，需要以特殊的体位来进行判断，是头低15到20度来看看平卧下有没有造影剂反流到食管以上。
现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测，作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测也可以反映到底是酸反流还是碱反流，或是否属于弱酸反流，以及是否存在气体反流。对胃食管反流病的诊断，包括超生的诊断和核磁的诊断，对胃食管返流病也有一定的参考意义。
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胃食管反流病治疗的方法有哪些
治疗方法主要包括H2受体阻滞剂治疗、质子泵抑制剂治疗、促动力药治疗、黏膜保护剂治疗和中药治疗等等。1、H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物可减少胃酸分泌，降低反流液对食管黏膜的损害作用，缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。目前临床上广泛应用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。2、质子泵抑制剂。质子泵抑制剂可抑制胃壁细胞内的质子泵，产生更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑等。3、促动力药。胃食管反流是一种动力障碍性疾病，H2RAS及PPI治疗无效时，可应用促动力药。对于伴随有腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果优于抑酸剂。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。4、黏膜保护剂。黏膜保护剂可减少胃酸对黏膜的损伤，并能作为物理屏障粘附于黏膜表面。5、胃食管反流患者可以根据症状、舌苔、脉象等辩证论治给予中药服用调理。
胃酸反流的症状有哪些
胃酸反流的症状有胃灼热和反酸；吞咽疼痛和吞咽困难；可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感；或出现咳嗽、哮喘。胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生，反流入口腔的胃内容物常呈酸性，因此称为反酸，反酸常伴胃灼热感，是本病最常见的症状。吞咽疼痛和吞咽困难。严重食管炎或食管溃疡可出现吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者又可吞咽困难，发生食管狭窄时，吞咽困难持续加重。其他。如反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。
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胃食管反流病的初期症状
胃食管反流病的初期症状主要有剑突下的烧灼感、反酸、烧心。个别可能会有吞咽困难、两肋下不适、后背疼痛感。极个别腹型肥胖的患者也会引起上腹部不适应的情况。胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物反流到食管，引起的一些症状。发生胃食管反流多数情况与饮食有关。胃食管反流病诊断，主要是症状性学诊断，另外可考虑内镜检查、24小时PH监测以及食管测压。胃食管反流病目前主要通过饮食改善、生活习惯调整、药物的方式来治疗。手术外科干预等。如出现胃肠结合部的解剖异常，往往可能需要进行手术干预才能够彻底治愈。
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胃食管反流病能够治愈吗
胃食管反流病指的是胃和十二指肠内容物，通过我们胃与食管的结合部反流到食管引起的一些症状。胃食管反流病的发病原因包括解剖因素、动力因素及精神因素。胃食管反流病的治疗：第一，调整饮食习惯以及生活习惯，禁食刺激性食物并且避免暴饮暴食，轻型的胃食管反流病可以及时治愈；第二，如果出现食管下段炎症，洛杉矶分级B级以上，需通过药物治疗，如PPI药物，粘膜保护剂、胃肠动力药物等；第三，如果胃食管结合部解剖异常、食管下松弛，同时合并食管裂孔疝，单纯的服用药物是不能完全得到改善的，所以在服药的同时需要进行内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗。
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什么是非糜烂性胃食管反流病
非糜烂性胃食管反流病通过当黏膜在内镜下没有明确炎症以及Barrett食管，结合症状诊断。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物，反流到食管及以上引起的症状以及造成的黏膜上的损害。胃食管反流病临床又分为三种：反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指肠内容物反流到食管，造成黏膜的损害，造成常见的反流性食管炎。目前来看，通过日常调整清淡饮食、规律生活习惯，服用PPI、粘膜保护剂和胃动力等药物治疗可以减轻相应的症状。如伴有胃食管结合部的异常松弛以及食管裂孔疝，药物治疗没有明确效果的情况下，患者可考虑通过内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗，以至于达到痊愈的水平。
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胃食管反流病为什么会烧心
当发生反流时，胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁，反流到胃以上时，会造成食管粘膜的物理损害，会出现反酸、烧心的表现。烧心是胃食管反流病的主要典型症状，胃食管反流病从定义来看，是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。反酸、烧心，是典型的神经反射，往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解症状。
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胃食管反流病能根治吗
胃食管反流病能根治么：胃食管反流病的发病原因，一个是饮食因素如喜甜食、长期的酒精的刺激、长期吸烟等。另一个是解剖因素，包括胃食管结合部松弛、食管列孔疝，还有就是胃十二指肠的动力情况以及药物因素、精神因素等等。日常生活中我们建议尽量避免甜食，辛辣刺激性食物的摄入以及减少烟酒的摄入，来进行治疗以改善胃食管反流的情况。如果存在胃食管动力因素可以用一些胃食管动力的药物，因药物引起的胃食管反流的情况，应尽量避免食用这些药物来改善胃食管反流的症状情况。对于存在胃食管反流病解剖的异常、胃食管结合部松弛的情况、及存在食管裂孔疝的情况，可以通过内镜下、腹腔镜下进行修复来治愈。
什么是胃食管反流
胃食管反流因过度接触胃液而引起的，胃食管反流及其并发症的发生是多因素的，患者可能会出现烧心、反胃、暖气、胸痛、上腹部疼痛和吞咽困难等症状，患者是需要及早配合医生医治的，还需要多喝水，对好转有一定的帮助。
胃食管反流病的饮食禁忌
胃食管反流病有很多食物是不可以吃的，比如油腻食品、酸性食物、刺激性食物，戒进食过多过快、戒晚进餐和睡前进食，患者是需要注意均衡饮食的，为了身体健康着想，平时也需要远离这类食物，这样对患者的病情康复，身体健康都是有益的。
胃食管返流症可以治愈吗
胃食管返流症可以治愈，要注意选择正确的治疗方法，要服用抑制胃酸分泌的药物，服用促进食管蠕动的药物，按照需求治疗，严重时要进行外科手术，可以采取中西医结合的方法进行治疗。全面的进行治疗，才可以有利于身体的尽快恢复，另外要注意休息好，调理好情绪。
胃食管返流症的中医治疗方法
胃食管返流症是可以用中医的方法治疗，如果是肝气犯胃引起的肝胃不和型，用疏肝和胃的方法治疗。经过中医辨证和辨病的相结合，标本兼治的治疗，能有更好的疗效。造成食管损害有很多因素，可概括为食管裂孔疝，降低酸清除能力等情况。并发症就是还可造成食管炎，引起食管黏膜血管破损、出血。胃食管返流时，若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染。
胃食管反流的危害
胃食管反流是一种常见疾病，它的典型症状是反酸、烧心，这个病症会严重影响患者的生活、工作，而且食管炎如果反复发作，会出现食管溃疡、食管狭窄，引起典型的疼痛症状，在并发症里还有一种，即食管黏膜反复的刺激会使巴瑞特食管部分发生恶变、癌变。如果发生癌变，患者的治疗方案就从胃食管反流疾病恶化为癌症的治疗，所以胃食管反流的危害比较大，患者要从基础做起。总之，胃食管反流的并发症主要包括食管溃疡、食管狭窄，还有巴瑞特食管反复刺激后，柱状上皮代替食管的鳞状上皮形成异常的上皮组织，长期可能会发生恶变，有癌变的可能。
怎么预防胃食管反流
胃食管反流疾病的特点是随着年龄增高发病率在增高，预防胃食管反流应该从几个基础做起，第一，体重肥胖的患者反流发病肯定会高，因此肥胖患者应尽量控制饮食，控制体重；第二，患者要尽量避免增加腹压的动作，因为腹压增加之后胃内酸碱会反流加重，刺激食道会引起症状，在日常生活中要注意减少穿紧身衣、减少腹压的姿势，如憋气、下蹲等动作；第三，饮食方面，患者在饮食方面应避免食用过辣、过热、生冷刺激性的食物，尽早戒烟戒酒，对于部分吃完甜食反酸症状会加重的患者，主张尽量少吃含糖多的食物。
胃食管反流病检查方法
胃食管反流病的检查方法主要分为三种，第一种是胃镜检查，判断反流性食管炎的严重程度及有无并发症情况；第二种是24小时PH值及食管阻抗检查，主要查看胃酸反流的性质；第三种检查是食管压力检查，主要检查食管动力是否存在异常。
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