腹腔镜下治疗食管裂孔疝注意事项
发布时间：2020-02-2154681次播放
视频内容：
对于需要做腹腔镜食管裂孔疝修补术的患者，注意事项：在手术前要跟医生说清自己是否有慢性疾病病史，比如高血压、心脏病，是否正吃抗凝药物，以利于医生判断是否适合做手术。在手术前不要有感冒咳嗽等感染性疾病。
术后饮食方面，需要一个循序渐进的过程。因为食管裂孔疝的患者已经适应了松弛的情况，当手术把裂孔修复到正常大小，就要适应裂孔恢复到正常的过程，所以在术后一开始不能暴饮暴食，吃饭的速度要减慢，少食多餐，逐渐地从流质食物过渡到半流食物，过渡到软食。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
食管裂孔疝用什么药好
食管裂孔疝，其实这些年来就逐渐的出现在大家的生活中，会让患者感受到严重的疼痛现象，此时就应该尽快的服用药物，可以选择抑酸剂药物，也可以选择粘膜保护药物或者是选择促动力药物，这些药物都能够有效达到缓解的作用，但是也是要坚持一定的时间。
食管裂孔疝滑动型严重吗
滑动性食管裂孔疝并不是非常严重的疾病，但是会影响患者的生活质量。食管裂孔疝是为结构通过食管裂孔进入到了腹腔内所引起的疾病，患者往往会有食管反流、腹胀、嗳气以及疼痛等症状，严重情况下可能会出现消化道出血、狭窄、嵌顿。症状轻微以及不常发生反流症状的患者，大多数是可以通过口服药物得到一定程度的缓解，比如口服促进胃肠动力的药物多潘立酮，同时患者应该改变生活方式，饮食以高蛋白低脂肪为主，避免过度弯腰。只有少数病情严重下需要进行手术治疗，手术方式主要包括开腹治疗以及腹腔镜治疗。
食管裂孔疝的手术治的疗方法
血管裂孔疝的手术治疗方法，传统的开刀方式在一九五几年的时候就开始了，它是做一个胸腹联合的一个大切口，通常患者胸腹会有一个十五到二十厘米长的一个切口，病人需要住院两个礼拜，术后在床上也要躺三到五天，通过这样一个大的切口医生去修补食管裂孔，由于食管裂孔解剖结构很隐藏，它在胸腹的交界的地方，医生看不清楚，绝大多数情况下是通过手的触觉来找到食管裂孔，用这种不可吸收的缝线，将裂孔大小缩回到一个正常的大小来治愈食管裂孔疝。像这种开刀的方法，比较传统的一个手术方法来修补血管裂孔，把它就是修补到正常大小的一个情况。目前随着腹腔镜越来越广泛的应用于外科手术，腹腔镜的优势非常的多，第一个它是这种微创小切口的方法，完成食管裂孔疝手术，通常只需要四到五个毫米到一厘米的小切口。第二个是这种切口小、术后美观，病人不会留下一个明显的瘢痕。第三个创伤小，出血少，恢复快。第四个就是它的视觉，腹腔镜可以达到将手术当中的图像扩到六到八倍，所以让外科医生有了一个更清楚的手术视野。所有这些优点都导致了目前腹腔镜食管裂孔疝修补术是治疗血管裂孔的一个金标准。一般患者在术后二到三天就可以治愈出院，术后六到八个小时之后就可以下地活动，它已经成为目前治疗食管裂孔疝的一个主流。
腹腔镜下治疗食管裂孔疝的注意事项
腹腔镜下治疗食管裂孔疝的注意事项，首先术前需要交代清楚自己是否存在慢性疾病史‘其次需要注意术前不要感冒；再者术后需要注意饮食习惯。对于这种需要做腹腔镜、食管裂孔疝的患者，有几点注意事项，第一个在手术前要跟医生说清自己有没有什么慢性的疾病的病史。比如常见有阿司匹林，还有有没有脑血管的病史等这些病史都是术前外科的手术医生，还有麻醉医生来评估，是不是适合做全麻的食管裂孔疝修补术。只有评估了安全了，医生才会决定在全麻下做一个裂孔疝的修补手术，这样也能保证顺利治愈出院。第二个注意事项就是在手术前不要有这种感冒咳嗽，这种感染性疾病，在麻醉时要进行气管的一个观察和管理，这样对于有这种感染性疾病，比如感冒咳嗽的患者就不适合全麻做一个手术。第三个术后从饮食方面，需要一个循序渐进的过程。因为食管裂孔疝的患者已经适应了一个非常松弛情况，所以平常吃饭也没有什么限制，但手术把他的裂孔修复到正常大小，他就要适应一个裂孔，回复到正常的一个过程，所以在术后一开始不能暴饮暴食，吃饭的速度要减慢，少食多餐，逐渐地从这种清流质过渡到半流，过渡到软食，这是保证这种手术顺利成功的一个关键。
食管裂孔疝的症状有什么
滑动疝、轻型的疝，临床表现为胃食管反流病的一些症状，剑突下的不适、反酸、烧心等等，平躺时有部分人呕吐腐蚀食物。食管旁疝，临床表现为压迫症状，吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适，吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺，可能会引起一些呼吸症状，如果结肠进入到胸腔，可引起消化道症状。根据食管裂孔疝的大小，以及它是否受压迫，疝的内容物，临床表现不完全一致。食管裂孔疝是一个隐匿疝，临床表面查体是看不到的，但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。食管裂孔疝的诊断：通过胃镜、CT和钡餐诊断。
食管裂孔疝的病因有什么
食管裂孔疝可能是由于长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭；先天发育不全；创伤、腹压突然增高等原因导致。一、食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点，长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭，都会诱发食管裂孔疝。二、这个位置先天发育不全，甚至比较薄弱、食管裂孔比较大，也会诱发食管裂孔疝。三、创伤、腹压突然增高，如果外伤之后，腹压突然增高，腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔，造成创伤之后的食管裂孔疝。对于食管裂孔疝的治疗，目前通过微创手术解决，修复扩大的食管裂孔，把进入胸腔的疝复位到正常位置。胃底和胃食管结合部在膈肌之下的位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔的位置，称为食管裂孔疝。
02:45
食管裂孔疝的手术方式有哪些
食道裂孔疝目前手术方式最典型的是食管裂孔疝修补，一般手术方法是用不可吸收的缝线间断缝合，把食管裂孔疝逐渐关闭到正常大小。对于有反流病人，同时要做胃底折叠术。对于胃底折叠术，有完全折叠、部分前折叠，部分后折叠。具体采用哪种方法，要进行术前评估，一般都进行测压。对于长期反流，食管裂孔疝导致食管下段动力不良患者，需要做部分胃底折叠。对于食管蠕动特别好的患者，可以做完全胃底折叠。对于胃里有病变，比如神经内分泌源性肿瘤，不适合做折叠，手术方式就是食管裂孔疝修补之后做His角的重建。
03:34
食管裂孔疝手术成功率多高
腹腔镜食管裂孔疝修补手术，是相对精细复杂的。对于食管裂孔疝手术的成功率。首先建议患者找有经验的医生做手术。因为有经验的医生，不仅腹腔镜技术过硬，而且术前评估过硬。一般在三甲级的医院开展手术，要有这种ICU的支持，要找有资质的，规模比较大的医院。成功率还需要患者的配合，首先就是要减肥，尤其是有向心性肥胖的患者，尽量通过饮食和锻炼减肥，使裂孔疝手术达到更好的效果；其次在术后早期不要提重物，避免剧烈咳嗽；再次患者不能举太重的东西。
03:03
食管裂孔疝手术的后遗症有哪些
有一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝术后，可能不积极地下床活动，会出现肺不张咳嗽，咳痰，可能会出现肺感染，所以一般对老年患者都鼓励术后积极地做锻炼，并给予翻身、拍背等。食道裂孔疝传统手术是胸腹联合切口的一个大手术，术后病人疼痛、切口感染、生活质量差，所以很少有病人愿意接受这个手术。目前主流的方法是用微创的腹腔镜进行食管裂孔疝修补，病人在术后疼痛轻，一般转天就下床活动了，住院时间短，术后切口感染的可能性非常小，一般在术后7天来看医生，切口没有感染情况，病人可以洗澡、淋浴。
03:22
食管裂孔疝的症状有哪些
根据食管裂孔疝的大小，以及它是否受压迫，疝的内容物，临床表现不完全一致。食管裂孔疝是一个隐匿疝，临床表面查体是看不到的，但有些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。滑动疝、轻型的疝，临床表现为胃食管反流病的症状，剑突下的不适、反酸、烧心等等，平躺时有部分患者呕吐腐蚀食物；食管旁疝，临床表现为压迫症状，吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适，吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如大的疝压迫到肺，可能会引起呼吸症状，如结肠进入到胸腔，可引起消化道症状。食管裂孔疝的诊断：胃镜诊断、通过CT和钡餐诊断。
02:50
食管裂孔疝的治疗方法有哪些
食管裂孔疝术后恢复也比较快，对食管裂孔疝存在些临床症状的情况，目前采取腹腔镜的微创手术来修复。胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置，称为食管裂孔疝。对于轻度的小滑动疝，没有任何症状，建议采取治疗；如同时存在别的症状，如反流性食管炎，甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染，建议积极手术干预；对于食管裂孔疝引起的梗阻，需要限期甚至急诊手术治疗；随着微创技术、腔镜技术的发展，对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。
医生解答食管裂孔疝的手术治疗方法？
其实裂孔疝的疾病有很多，尤其是食管组织部位的裂孔，这个时候是需要考虑做手术来进行治疗的。最好是进行伤口比较小的微创治疗方法，因为恢复的很快。当然如果身体不允许的话还是要用传统的开刀治疗的。对于病情不严重的，也可以根据自身的情况来选择保守的方法进行治疗。
为你推荐
专家视频
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 食管裂孔疝是怎么得的
- 2 什么是食管裂孔疝
- 3 什么叫做食管裂孔疝？
- 4 食管裂孔疝是怎么形成的
- 5 食管裂孔疝严重吗
- 6 什么是食管裂孔疝？
- 7 食管裂孔疝是怎样形成的
- 8 什么是食管裂孔疝是怎么得的
健康资讯
更多>-
2026-08-29
-
2026-08-29
-
2026-08-06
-
2026-08-29
