下肢静脉曲张的危害
发布时间：2020-02-2757816次播放
视频内容：
下肢静脉曲张的危害在于下肢深浅静脉血栓的形成。
浅静脉血栓会造成局部的无菌性炎症，形成血栓性的静脉炎，病人表现为下肢局部皮肤发红、发疼、发热，条粗状的硬块。深静脉血栓会脱落到深静脉中，引起肺动脉栓塞，导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难，甚至危及生命。
还有一种情况是深静脉血栓后综合征，主要是由于深静脉血栓形成之后治疗不及时，血栓在下肢静脉内堆积，这样影响下肢深静脉的瓣膜功能，造成了血液回流受影响，结果下肢会长时间的酸胀不适、疼痛，特别是踝部经常出现局部的浮肿，影响患者的生活质量。
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重视下肢静脉曲张的治疗
下肢静脉曲张需要及时治疗以避免并发症。下肢静脉曲张的治疗方式主要有药物治疗、压力治疗、硬化剂注射、激光治疗和手术治疗。静脉曲张可能导致皮肤色素沉着、溃疡、血栓性静脉炎等问题。
引起下肢静脉曲张的原因
下肢静脉曲张是由于下肢静脉的功能不全，造成下肢静脉的血液倒流，导致静脉血液在下肢静脉内迂曲扩张，形成静脉曲张。形成的主要原因是，长期的站立或长时间坐着，造成了下肢静脉功能、瓣膜功能不全，或者是下肢静脉受到冷水的刺激，长时间地冷水刺激，热胀冷缩，使静脉功能不全。另外，外伤或者是其他因素造成的静脉瓣膜的损伤，也会造成静脉曲张。在女性长时间地多次妊娠，肿大的子宫压迫静脉，使静脉血液返流受阻，也会造成静脉曲张。还有一种情况是一个先天性的疾病，如KT综合征，患者有下肢不等长、不等粗，一侧皮肤有色素斑沉着，另外还合并有静脉曲张。总之久站久坐、冷水刺激、外伤、妊娠，以及先天性疾病都会造成下肢静脉的瓣膜功能不全，造成血液倒流，影响下肢静脉功能，发生静脉曲张。下肢静脉曲张，要注意避免久站久坐，避免下肢的冷水刺激，或者是当下肢出现静脉曲张的时候，注意及时地诊断和治疗。
下肢静脉曲张微创手术效果如何
下肢静脉曲张微创手术的效果大部分是很满意的，下肢静脉曲张手术后效果是能够使曲张的静脉完全消失，可以避免由于静脉曲张手术不治疗所带来的后果，如果不治疗，可能会出现局部的血栓形成、血栓性静脉炎、皮肤溃疡、深静脉血栓形成，通过微创手术治疗，由于不治疗所带来的并发症就会消失，同时局部皮肤的迂曲扩张，静脉的迂曲扩张也会消失，从美观上来讲会得到改善，从医学上并发症会得到控制。手术后效果是很不错的，对于手术后的效果的感受，每个人感受不一样，手术的效果的感受，患者的满意程度需以患者本人的满意状态而定，手术后一部分患者可能会觉得疼痛，疼痛是暂时的，大部分手术后能够疼痛得到缓解，还有一种手术后可能会出现局部的皮肤的麻木，麻木是由于神经和静脉瓣膜，在消除曲张静脉的时候，神经可能会难免受到损伤出现麻木，麻木症状随着时间的推移，会逐步的消退和消失，即便是不消退，不影响（患者）任何的生活、步行、走路。
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下肢静脉曲张用什么药
如果下肢静脉曲张无任何症状和体征，暂时不需要药物治疗。当下肢静脉曲张出现了酸胀不适，或者是有踝部浮肿的时候，可以考虑药物或手术治疗。下肢静脉曲张的用药，需根据病情严重程度而定。单纯使用药物不能根治下肢静脉曲张，只能缓解症状。比如迈之灵、地奥司明、利尿药，这些药物能够增加静脉壁的张力，缓解酸胀不适和浮肿。患者也可以穿医用弹力袜控制下肢静脉曲张的发展。想要真正根治静脉曲张，还是要采取手术治疗。
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如何治疗下肢静脉曲张
没有症状采取保守治疗，下肢浮肿口服药物治疗，症状比较明显采取手术治疗。下肢静脉曲张的治疗方式，取决于患者的症状和体征。如果患者没有任何症状，可以采取保守治疗。包括穿医用弹力袜，或医用弹力绷带，或口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法，通过外部加压，促进静脉血液的反流，防止静脉血液的倒流，缓解静脉瓣膜功能不全。除此之外，如果下肢浮肿，可以考虑口服药物，如利尿剂、迈之灵、地奥司明，这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。当症状比较明显的时候，可以采取手术治疗。手术治疗的方式，有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术、泡沫硬化剂注射治疗。热消融手术包括射频消融和激光热消融，以及微波消融。
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下肢静脉曲张应注意什么
得了静脉曲张不要按揉静脉曲张部位，不要采取一些偏方治疗，采取放血疗法、局部按揉、针灸、针刺，这些方法是不科学的。要去医院进行咨询，必要的时候进行微创手术治疗。微创手术治疗，指征是当患者出现静脉曲张有症状的时候，具有条件和指征去治疗。如果不想采取手术，可以穿医用弹力袜。平时进行锻炼，锻炼腓肠肌的活动，锻炼腓肠肌可以促进静脉血液回流，防止静脉血栓形成。也可以口服一些药物，地奥司明、迈之灵，或者利尿剂防止下肢浮肿，治疗下肢浮肿。
下肢静脉曲张原因
下肢静脉曲张的原因包括遗传因素、长期的站立或长时间的坐位、静止不动、劳累、局部外伤刺激。比如局部按揉、按摩，或者是多次妊娠，肿大的子宫压迫下肢静脉。一些先天性的疾病，比如KTS综合症会造成下肢静脉的瓣膜功能不全，造成下肢静脉曲张。因为下肢静脉内，正常的瓣膜可以防止血液倒流，当某些因素造成下肢静脉瓣膜关闭不全时，会使血液倒流，造成局部的血液淤积，形成静脉曲张。
下肢静脉曲张的好发部位
下肢静脉曲张膝关节以下，小腿内侧是好发部位。小腿内侧部位受力比较大。人类从动物发展而来，动物是因为四条腿站在地下，力量分散在四条腿上，受力比较均匀。当人学会走路的时候，人的重力完全压在两条腿上，而在膝关节以下小腿部位，因为胫前方皮下脂肪很少，皮肤比较薄，当静脉的压力很大的时候，没有皮肤、皮下组织、脂肪和肌肉的保护，静脉很容易迂曲扩张，并且这个部位受伤后很难愈合，很容易出现老烂腿。所以下肢小腿内侧，特别是足靴区部位，最容易出现下肢静脉曲张。当局部出现静脉曲张之后，曲张的静脉会向上、向下、向周围慢慢的扩展扩散，以至于整个下肢静脉都出现了静脉曲张。严重的时候，下肢就像条索样，像蒜辫一样迂曲扩张，这个时候就需要尽早的进行治疗，防止出现老烂腿、下肢肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞。
下肢静脉曲张的饮食禁忌
下肢静脉曲张的饮食禁忌要注意正常健康的饮食方式，避免烟酒、刺激性的食物。抽烟会损伤血管的内膜，对动脉、静脉都有害，而喝酒会造成下肢静脉扩张，因为喝酒会造成血管的扩张，包括动脉和静脉，如果静脉曲张患者本来静脉瓣膜就关闭不全，长期的喝酒会造成静脉扩张，不利于患者的健康，因此对于静脉曲张患者，特别手术以后要严格地避免喝酒，避免抽烟，至少是保持一个月。
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下肢静脉曲张的临床表现
下肢静脉曲张的临床表现具有阶段性。病变初期会有下肢酸胀不适、钝痛感，以及肢体沉重感，易乏力。病变中后期会出现静脉壁受损相关的症状，病程长者会出现营养性改变，甚至会出现伴随血管走行的相关症状。病变较轻时没有任何症状和体征。随着疾病的发展，出现下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期，静脉壁受损，静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者，肢体皮肤则出现营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着等，甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变，可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。
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下肢静脉曲张治疗的改进方法
下肢静脉曲张治疗在麻醉方式、手术方式、治疗方式等方面都有改进。1、在麻醉方式上，以前多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四到五个小时恢复到清醒状态，现在采取局部麻醉进行治疗，手术后患者不需要等待四到五小时就可以下地活动。2、在手术方面，多采用局部治疗，采取微创方法，切口少、疤痕少、感染机会少。3、在治疗方式方面，采取精准微创治疗，针对有病变的静脉进行治疗，术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位，将有病变的部位进行治疗，尽量保留正常大隐静脉主干。
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