下肢静脉血栓常见并发症
发布时间:2020-02-2759950次播放
视频内容:
下肢静脉血栓并发症,分为浅静脉血栓并发症和深静脉血栓并发症。
浅静脉血栓引起局部红肿、疼痛,条粗状斑块,严重时向深部发展,形成肌间静脉血栓、深静脉血栓。
深静脉血栓并发症是血栓脱落,向周边扩散,形成下肢肿胀、疼痛,甚至形成肺动脉栓塞,危及生命。
还有一种情况是深静脉血栓后综合征,具体表现为,静脉血块堆积,造成静脉瓣膜功能不全,造成下肢静脉肿胀,形成湿疹、溃疡,形成老烂腿。老烂腿会导致细菌扩散、皮下组织感染、败血症的出现。
所以,下肢静脉血栓的并发症,是肺动脉栓塞以及深静脉血栓后综合征,还有下肢溃疡形成之后,会造成的败血症。
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要怎么预防下肢静脉血栓
要怎么预防下肢静脉血栓?因为下肢静脉血栓这种疾病一般都是发生在产后或者其他手术后,所以,这个问题是许多患者及其家属都普遍关心的,对于这种严重疾病来说,预防才是最主要的,下面,我们共同来了解一下吧。
静脉血栓介入治疗的利弊

静脉血栓介入方法治疗血栓,优点是用药量少,效果比较好。缺点是需要在某些部位进行穿刺,如果用药不妥,穿刺部位会出现出血。静脉血栓介入治疗,关键看静脉血栓发生在哪个部位。不管发生任何部位,根据病人具体情况采取相应的介入治疗措施。介入是通过导管来给予溶栓药物,使局部血栓用很少的药物得到很好地溶解。如果不采取介入治疗措施,需要通过周边静脉输注溶栓药物,治疗缺点是通过周边输入药物用量很大,效果比较差。介入方法治疗静脉血栓,优点在用药量少,局部安全,效果好。缺点是需要在某些部位进行穿刺,如果用药不妥,穿刺部位会出现出血,同时治疗之后需要将导管拔出来,治疗的时候根据不同的情况,需要不定期地进行造影,观察静脉血栓治疗效果如何。
下肢静脉血栓的并发症

下肢静脉血栓常见的并发症,要分为浅静脉血栓和深静脉血栓并发症。对于浅静脉血栓,如果不治疗它出现的问题是局部的红肿、疼痛,条粗状斑块,严重的时候向深部发展,形成肌间静脉血栓、深静脉血栓。对于深静脉血栓其并发症是血栓脱落,形成肺动脉栓塞,有生命危险。深静脉血栓不治疗,或者治疗不及时,会沿着深静脉向上、向下、向周边扩散,形成下肢的肿胀、疼痛,治疗不及时会造成深静脉血栓后综合征。所谓的深静脉血栓后综合征,是指由于静脉血块在静脉内堆积,造成静脉瓣膜功能不全,影响静脉血液的反流,造成下肢静脉的肿胀,局部会形成湿疹、溃疡,形成老烂腿。老烂腿形成之后,局部慢性的溃疡长期不愈合,会造成皮下组织感染,骨膜发炎、骨髓炎。患者步行走路的时候,出现下肢疼痛。局部感染之后,细菌扩散,形成菌血症、败血症,影响患者的生活和质量。当败血症反复发作的时候,可能患者会有生命危险。所以说下肢静脉血栓的并发症,是肺动脉栓塞以及深静脉血栓后综合征,还有下肢溃疡形成之后,会造成的败血症。

下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓的治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗、药物治疗、放置下腔静脉滤器。下肢静脉血栓要根据不同发病部位进行治疗。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉,我们叫浅静脉血栓,一般来说没有大的生命危险,可以给予局部的抗凝治疗。如果血栓发生在肌间静脉血栓,可以给予抗凝治疗,如果治疗效果不好,可以考虑溶栓治疗。如果骨静脉、髂静脉出现血栓,采用皮下注射、低分子肝素或肝素,口服华法林药物,如果症状不缓解,考虑住院治疗,给予输注溶栓药物,如尿激酶。另外,针对不能进行抗凝等特殊情况下,可以考虑放置下腔静脉滤器。

下肢静脉血栓形成的原因
下肢静脉血栓是常见的血栓性的疾病,比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动,下肢静脉血,血流淤滞、血流缓慢就可能会引起微血栓的形成,但是人体有很强大的纤溶系统,这种微血栓还没有来得及变大就会被纤溶系统溶解掉。但是如果合并有下肢静脉曲张或者内皮功能失调,内皮可能会受到破坏,血栓的形成速度就会很快,不能够被纤溶系统所溶掉,就会形成下肢静脉血栓,如果下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史,这种人群如果久坐不动,长期卧床就会形成下肢静脉血栓。

下肢静脉血栓如何预防
下肢静脉血栓的预防要避免下肢受伤、避免下肢外伤,同时要避免久站导致的下肢静脉曲张,站立的时间不要太长避免下肢静脉曲张,如果已经出现了下肢静脉曲张,建议大家要及时的在医生指导下佩戴弹力袜。甚至很严重的静脉曲张用弹力袜也不理想的时候,去血管外科进行静脉曲张的根治的手术,避免静脉曲张的加重,避免静脉曲张导致的下肢静脉血栓形成。
怎么预防下肢静脉血栓

静脉血栓其实就是血管壁上逐渐产生的一些瘢痕组织,然后逐渐形成血栓,导致闭塞的改变。因此在平常我们要做的就是经常的走动,不要长时间的坐着,避免形成一些静脉血栓。比如从中国飞到美国的航班,像在这种情况下,时不时的隔两三个小时起来走动一下,这是非常好的预防下肢静脉血栓的方法。平常日我们在睡觉的时候也可以脚底下垫个小枕头,这样也可以促进静脉的回流,减少血栓的形成。对于平常的饮食来讲,不要吃一些高脂类的食物,容易形成脂肪的堆积,在就是控制血压,稳定血糖,减少血管内膜的损伤。对于术后的患者或者需要长期卧床的患者,我们需要第一点可以辅助一些器械,这个器械就叫做双下肢动脉气压治疗。可以有效的预防下肢静脉血栓的形成,因为它会被动地收缩小腿内的肌肉,从而产生血流的流动。平常我们自身来讲,可以鼓励患者做一些踝泵练习。踝泵练习其实很简单,就是让脚尖伸和屈,因为这样带动是小腿下部的肌肉,可以有效的促进静脉的回流,减少静脉血栓的形成。
怎么发现下肢静脉血栓

下肢静脉血栓,首先它有一些比较明显的临床表现,最常见的主要临床表现就是一侧肢体的突然肿胀。患下肢静脉血栓形成的患者,局部可以感到疼痛,行走的时候这种疼痛会加剧,轻者局部紧感沉重,站立的时候也是非常加重的。从表现上来讲,患肢肿胀的发展程度必须依据每天用卷尺精确的测量,并且与健侧的下肢对照粗细才可靠。在这种情况下,建议如果怀疑有下肢静脉血栓形成的,可以准备一个卷尺测量小腿最粗的纬度,每天进行测量,是否出现一些进行性增大的情况。第二点就是压痛,因为静脉血栓的部位常有压痛,因此下肢的时候应该检查小腿的肌肉管,还有内收肌管以及腹沟下方的骨静脉。然后再就是一个体征,将足向背侧急剧弯曲时,可以引起小腿肌肉深部的疼痛。因为小腿深静脉血栓的时候,一般是阳性的结果。再一个就是深静脉阻塞可以引起浅静脉的压力升高,有的时候可以见到浅静脉的曲张。如果怀疑,现在最方便的方法就是做下肢静脉血管彩超检查,这个是目前一些血管无损伤性的检查方法。有的也可以做一些上行性的静脉造影,或者是X线片等等。
下肢静脉血栓该怎么预防

如何预防下肢静脉血栓
预防方法主要有:适量运动,避免久坐久站,如有必要可以使用医用弹力袜,促进血液回流,另外,在骨科等手术中还会使用低分子肝素药物预防血栓形成。下肢静脉血栓主要表现为下肢肿胀,静脉曲张以及色素沉着,部分病人会因血栓脱落引发肺栓塞。
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