良性脊膜瘤复发的症状
发布时间：2020-03-1162987次播放
视频内容：
良性脊膜瘤复发的症状有神经根疼痛和麻木症状，一侧肢体的无力和精细动作不准确，双侧肢体无力甚至双下肢截瘫。
如果良性脊膜瘤进行了肿瘤全切，不太容易出现复发，如果肿瘤基底部的硬脊膜处理不够妥善，肿瘤就有复发的风险。
肿瘤复发时，患者出现的症状与患者脊膜瘤初次发生时的症状是比较相似的，主要表现为脊膜瘤累及范围的神经根的疼痛和麻木症状，特别是沿一侧神经根的放射性疼痛是临床上比较常见的。
肿瘤进一步发展还可以出现一侧肢体的无力和精细动作不准确；随着病情的进展，患者可能会出现双侧肢体无力，甚至双下肢截瘫的表现。
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似，但两者是不同的疾病，颈椎病症状可时好时坏，而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的，两种疾病的X线检查结果也不相同，在治疗上，颈椎病多选择保守治疗，脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
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脊髓肿瘤是一种常见疾病吗
脊髓肿瘤相对来讲比较少见。通常所说的脊椎肿瘤包括脊髓本身的一些肿瘤，还有脊髓里面的室管膜瘤，血管网织细胞瘤，还包括一些椎管里面脊髓外神经鞘瘤，脊膜瘤。比较少见的有脂肪瘤、胆脂瘤。发病率还是比较低的，比脑肿瘤的发病率还低。
脊髓室管膜瘤Ⅱ级可以治疗吗
脊髓室管膜瘤二级属于脊髓室管膜瘤，恶性程度居中的一种类型。脊髓室管膜瘤总体来说可以分为，世界卫生组织神经肿瘤分类的，一级二级和三级，其中一级是恶性程度最低的，三级也就是，间变性的脊髓室管膜瘤，是恶性程度最高的。而二级属于居中的一种类型，对于二级的脊髓室管膜瘤，我们还是建议患者，应该采取积极的方式进行治疗的，一般来说，通过纤维神经外科手术的方式，可以仔细的分离，肿瘤与正常脊髓的边界，进行肿瘤全切，根据患者术后，病理检查的具体结果，以及术中切除的程度，来决定在手术切除之后，是否需要进行局部的，乃至全脑全脊髓的放疗，或者全身的化疗。通过积极的治疗，二级的脊髓室管膜瘤，还是可以得到很有效的控制，对于患者的这种神经功能的恢复，以及生活质量的提高，都是十分有帮助的，由此可见，二级的脊髓室管膜瘤，我们在治疗方面，还是应该采取积极的态度，而不应该掉以轻心，或者由于未继续手术，而错过了最佳的治疗时机。
脊髓室管膜瘤手术后的注意事项
脊髓室管膜瘤手术后患者主要注意对于进行了椎板复位，和肽钉肽板固定的患者，在术后要注意遵医嘱，逐步增加运动量，来避免复位固定的椎板发生移位。在手术后短时间内卧床期间，要注意轴线翻身，沿着头、颈、胸、腰骶部，整体滚筒式的翻身，也是为了避免，脊柱不同节段之间的，相对位移，造成肽钉肽板的滑脱，引起椎板的移位，从而压迫脊髓和神经根。脊髓室管膜瘤术后还要进行严密的随访，特别是增强磁共振检查随访，来了解肿瘤是否有复发，以及是否会发生颅内和椎管内的，种植性转移。脊髓室管膜瘤，在手术切除后，有时还需要进行放疗和化疗，甚至全脑全脊髓的放疗，来控制肿瘤的进展，避免肿瘤沿中枢神经轴的播散。
脊髓肿瘤术前要做什么准备
脊髓肿瘤患者术前需要进行抽血检查、胸片检查、心电图检查、增强磁共振检查、术前备皮配血、留置尿管、灌肠、X光引导定位、进行俯卧位训练。一、检查的准备，包括常规的术前抽血检查，胸片检查、心电图检查等，也包括一些专门针对脊髓肿瘤患者所用的检查，其中最为关键的是相应节段的脊髓的增强磁共振检查。二、患者的准备，包括术前的备皮配血、术前的留置尿管、术前的灌肠等。三、专门针对手术的一些准备，比如为胸段的脊髓肿瘤的患者和一些腰骶段的脊髓肿瘤患者，在手术之前，有时需要进行X光引导下的定位，这样在手术过程中能够以更小的切口，更精准的定位肿瘤，通过微创切口解决患者病变的目的。四、除此之外有一些患者还需要进行一些特殊的准备，例如位于骶管内的脊髓肿瘤，术后患者发生脑脊液漏的风险比较高，所以在术前最好能让患者进行一些适应性的俯卧位训练，在手术之后能通过俯卧的方式，来降低脑脊液漏的发生风险，促进伤口愈合。
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脊髓室管膜瘤能预防吗
脊髓室管膜瘤暂时没有有效的预防措施。脊髓室管膜瘤从病因上来讲，属于一种病因尚不明确的肿瘤，所以并没有非常有效的预防措施。有一部分脊髓室管膜瘤与神经纤维瘤病相关，这一类疾病主要是NF1或NF2基因突变所造成的，但是对于基因突变所形成的肿瘤也没有确切的预防措施。虽然脊髓室管膜瘤位于髓内，但是肿瘤与正常脊髓还是有相对边界的，通过显微神经外科手术的方式，比较容易实现肿瘤全切，脊髓室管膜瘤只要及时诊断及时治疗，预后还是很好的。
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脊髓室管膜瘤是怎么引起的
脊髓室管膜瘤的病因并不十分明确，从组织来源上讲，脊髓室管膜瘤主要来源于脊髓中央管的室管膜细胞的异常增殖，所以脊髓室管膜瘤一般位于脊髓中央的位置。由于脊髓室管膜瘤并不是脊髓实质的正常细胞，所以脊髓室管膜瘤与正常的脊髓实质的边界还是相对清晰的。虽然这类肿瘤病因不明，但是诊断明确之后，是可以进行有效的外科治疗，通过显微神经外科手术方式进行全切，治疗之后患者的神经功能多能够得到改善和恢复。
脊髓肿瘤吃些什么药
脊髓肿瘤吃芬必得，还有维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等药物。对于一些短时间内，暂时不愿意接受手术的患者，口服药物治疗，包括常用的止痛药物，另外还可以服用一些神经营养类的药物，这些有助于患者的神经功能的保护，当然这只适合在短时间内进行对症治疗和处理，患者还应该在病情和时间，允许的时候，尽早的神经外科，接受手术治疗，以免延误最佳治疗时机，造成患者神经功能障碍，进行性加重，在患者出现严重神经功能障碍之后，再进行手术，那么治疗效果也就不那么理想。脊髓肿瘤在治疗方面，应首选神经外科的手术治疗，而在药物治疗方面，并没有特效的药物，对于绝大多数脊髓肿瘤患者，都属于良性肿瘤，这种大概3/4左右的，良性肿瘤的发生率，还是提示脊髓肿瘤患者，应该及时到神经外科，通过行神经外科手术的方式，切除肿瘤，这是最根本的治疗。
脊髓肿瘤的症状有什么
脊髓肿瘤的症状主要有三大类。第一类、感觉障碍，突出的表现是神经根痛的症状，主要表现为沿脊髓肿瘤所在范围，神经根分布的这种放射性的疼痛，可以在夜间疼痛有所加重，在患者体位改变、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、用力的时候疼痛也会有所加重。除此之外，感觉障碍还可以表现为，相应阶段的蚂蚁爬的感觉，发冷、发热或者麻木，痛温觉消失等一系列的感觉障碍。第二类、运动障碍，运动障碍的突出表现是，受累阶段的肌肉力量的减退，初期主要表现为精细运动不准确，随着病情的进展，可以出现肌肉力量的下降，严重的时候还可以有肌肉萎缩，和截瘫的发生。第三类、症状系自主神经功能障碍，主要表现为大小便的失禁、便秘，这种尿失禁等。对于男性患者还可以有，比较突出的性功能障碍，同时还可以出现皮肤，营养不良性的这种溃疡，形成褥疮等改变。
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脊髓肿瘤早期症状有哪些
脊髓肿瘤早期症状有神经根刺激症状、感觉障碍、肢体力量减退、大小便功能障碍、性功能障碍。脊髓肿瘤患者早期主要有典型的神经根刺激症状，这种刺激症状主要表现为脊髓肿瘤所在部位神经根分布区域的放射性疼痛，通常比较剧烈，沿着神经根分布的范围呈过电样。脊髓内的肿瘤会出现一些感觉障碍，像身上有蚂蚁爬的感觉，发冷、发热的感觉。随着病情的进展，患者还可以出现脊髓肿瘤对应阶段的肢体力量减退。临近脊髓圆锥的肿瘤患者，有时还会出现大小便功能障碍以及性功能障碍等。
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颈椎脊髓肿瘤的早期症状
颈椎脊髓肿瘤的早期症状主要是颈神经根分布区的感觉障碍，特别典型的是神经根痛。由于这种肿瘤发生在颈椎，所以患者的这种疼痛、麻木、发冷、发热和蚂蚁爬的感觉主要发生在患者的颈部、项部、肩背部、胸部以及双侧的上肢、手部等部位。随着病情的加重患者可以出现一侧或者两侧上肢的肌力减退，表现为一些精细动作不准确以及提重物的时候有困难，病情再进一步发展患者可能会出现四肢肌力的下降，严重的时候还可以出现四肢截瘫。
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