聚醚醚酮PEEK颅骨是仿生骨么
发布时间:2020-04-2161600次播放
视频内容:
从使用效果来说,聚醚醚酮属于仿生材料,但从材料质地来说,属于人工材料。
聚醚醚酮材料也叫PEEK材料,近七八年国内开始应用,但这种材料使用于人体已经很多年,最早应用在人工椎间盘置换手术。如今,聚醚醚酮材料普遍应用在颅骨修补手术,它属于高工程塑料,强度很高,人体适用性很好。
进行颅骨修补手术前,需要做CT扫描读取颅骨缺损数据,然后使用计算机建模,通过对称原则和镜像原则,制备材料,最后利用手术对缺损部位进行填补。
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颅骨缺损手术指征有什么
骨缺损手术指征是需要脑组织恢复相对良好,局部要有塌陷;局部伤口愈合要良好,没有明显的感染灶;患者积极配合手术治疗等三项指征。1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨,说明颅内压高,如果强行做颅骨修补,强行把外膨的脑组织还纳进去,会引起继发性的颅内高压,不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。2、局部伤口愈合要良好,局部伤口没有明显的红肿,没有明显的渗出,局部没有明显的感染灶,这时才能考虑行颅骨缺损修补。3、针对每个具体的患者,如果患者有很强的心理障碍或不配合手术,或者不配合手术后的康复,这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后,患者的不配合,术后会产生很多很多的并发症,只有同时满足以上三点,才会给患者做手术。如果满足三点,可以提到颅骨缺损之后的6到8周,进行手术。
Peek颅骨修补材料有哪些优点
peek材料又叫聚醚醚酮,它最先应用在医疗界是2005年,开始应用在骨外科又叫脊柱外科当中。它有一个优点就是有一个高度的组织相容性。通过这种骨科应用,神经外科医生越来越看到它的优点。它跟颅骨有天然的相似性,它的硬度、弹性、导热性,都跟人正常的颅骨非常相似,并且它的组织相容性也非常好。还有一个优点是透x线,并且又是一种没有磁性的物质。所以修补之后,对二次检查有很好的效果。尤其随着影像技术越来越发达,人们要求做磁共振的意愿越来越强大,用上peek之后,在磁共振成像上没有影响,做完颅骨修补之后不影响做磁共振。所以说peek的优势就是组织相容性又好,又天然的有颅骨的形态、硬度及适应性。更重要它还对将来的检查没有任何干扰。所以现在认为,peek是目前做颅骨修补最适合的一个材料。
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颅骨缺损的治疗方法
骨缺损影响患者自然的生理功能。目前可通过两种治疗方法,分别是自体骨和异体骨。颅骨缺损治疗的目的就是用这些方法使缺损部位覆盖,达到不缺损。自体骨的要求很多,且比较严格。现在多数都采用人工材料修补,随着人工材料高分子科技的发展,人工材料也在逐渐换代,以前的有机玻璃或骨水泥,逐渐都被淘汰。现在比较常用的是钛合金。随着新科技或新材料发展,peek材料也逐渐作为主流的颅骨修补方法,并且风险小,成功率高,会给患者带来益处。只要有手术指征就要尽早修补颅骨,尽早治疗。
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颅骨修补术要多少钱
peek单纯材料费7万到10万左右,全程手术费9到12万左右,它已纳入医保,可报70%左右;钛板单纯材料费3万左右;全程手术费5到7万左右。颅骨修补术的费用跟缺损体积大小和修补材料有关。以缺损最大径10厘米为分界线,若是peek材料,10厘米以下可能就7万左右;10厘米以上,可能要10万左右。若是钛板,10厘米以下可能3万左右;10厘米以上大于3万,这只是单纯的材料费。若是全程手术费,在材料费基础上加2万左右,能保证入院到出院。如果用peek可能要9至12万,如果用钛板可能是5至7万即可完成颅骨修补术,在无并发症、基础病的情况下,颅骨修补术大概是这些费用。现在已将peek材料纳入医保,能报销70%左右,全国可能不超过5家。
颅骨缺损手术风险大不大
颅骨缺损的手术是神经外科的一类常见的手术,这个手术是在颅骨外、颅骨外侧进行,不涉及到颅内的情况,不涉及到脑组织。所以颅骨的缺损是我们比较安全的一类手术。但是所有的手术都有一定的风险,比如说伤口的感染,伤口愈合欠佳,另外一个伤口的局部的出血,这些都是我们所有外科手术都可能产生的风险,在我们神经外科也一样,也是包括这些类型的风险。当然我们在做手术的过程中,神经外科医生会尽量避免这些风险的产生,术中会仔细地操作,仔细地止血,避免产生术后血肿的可能。另外术中严格的无菌操作,避免术后产生手术区域的感染,这些风险在我们神经外科都是应该能够避免的。另外有极少一部分人对钛网材料会有一些排异的一些现象出现,这是极少数的现象。所以总体来说,颅骨修复手术是安全性非常高的一类手术。
颅骨修补后多长时间可以能好
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颅骨缺损是怎么回事
颅骨缺损的原因,主要是为了避免手术后颅内压增高,危及患者生命,所以术中不给还纳骨瓣,术后产生颅骨缺损。颅内压增高的原因主要有几种,第一是外伤,外伤造成脑组织的肿胀,要进行开颅减压。减压的过程中,如果说颅内压持续增高,为了避免术后产生对危及生命,所以术中不给还纳骨瓣。第二是颅内的肿瘤,在肿瘤的切除过程中,由于脑组织复位过程中,脑组织创伤过度膨缩得比较明显,脑组织高于骨瓣,压力也比较高,术中也不可以还纳骨瓣。第三是脑出血,脑出血出血量比较大,对脑组织的破坏也比较重。术后在关颅过程中也可能产生颅内压增高,所以不给予还纳骨瓣。颅骨缺损还会产生一些伴发的症状,比如说头痛、头晕。建议患者在3-6个月进行颅骨修补。
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颅骨缺损需要做什么检查
颅骨缺损在术前需要进行头部CT检查、抽血化验、生化检查、胸片检查、超声检查,术后需要复查CT。颅骨缺损从外观就能看见缺损区域,再通过西医的望、触、叩、听,就能够确定诊断。颅骨缺损治疗需要做手术的时候,要进行相关的检查,尤其是术前进行头部CT检查,采取数据进行建模,在计算机中进行建模,制作颅骨修补的材料,进行个性化的生产。另外一些就是神经外科的常规术前准备,比如说抽血化验、生化检查、胸片的检查,还有一些相关的超声的检查,术后需要复查CT。如果使用钛网材料修复,不要做头部核磁,主要采用CT复查。如果使用聚醚醚酮PEEK材料,术后可以做CT与核磁。
骨缺损如何治疗?专家讲得太好了!
外伤之后如果没有选择正确的治疗,很有可能会出现骨缺损现象,一定要尽快的接受治疗,关于治疗方式是有很多的方法可以选择,比如自体骨移植和异种骨移植,除此之外也应该选择生物陶瓷或者是组织工程骨,都能够带来很好的一种效果。
颅骨缺损原因
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