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肝硬化脾功能亢进能恢复吗

发布时间:2020-10-3062224次播放

视频内容:

脾功能亢进的患者会出现白细胞血小板降低、脾脏增大。脾功能亢进是由于肝硬化继发的门脉压力增高,门脉压力增高以后导致脾静脉血流障碍,从而导致脾脏的淤血肿大,所以它的始动因素实际跟肝硬化相关,通过内科治疗很难解决,即便用药物可以降低患者的门脉压力,但是由于肝硬化的存在,降低的程度也非常有限。

如果脾功能亢进非常严重,有出血倾向,同时出现过消化道出血,建议患者进行脾切加断流手术,以解决患者脾功能亢进的问题。

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肝硬化的高危人群包括:慢性乙型肝炎、丙型肝炎感染人群,长期大量饮酒的人群,肥胖人群。药物性肝损伤,女性患者中,比较多见的自身免疫性肝病,或者是有基础的一些疾病,如原发性胆汁性胆管炎,遗传代谢性疾病中,如铜代谢障碍所导致的威尔森氏病。对于这些人群,要积极进行基础疾病治疗,1、如乙型肝炎、丙型肝炎感染,积极进行抗病毒治疗;2、酒精肝建议戒酒;3、肥胖人群调整生活方式;4、药物性肝损伤,尽量选择一些替代的,不导致肝脏损伤的药物;5、威尔森氏病,尽早驱虫治疗。
微创治疗肝硬化脾功能亢进症
肝硬化脾功能亢进的微创治疗包括经动脉脾脏部分栓塞介入治疗、脾脏的经皮硬化治疗和经皮脾脏射频消融治疗等技术,是近年来发展起来的新型技术,均是通过不同的手段使脾脏部分坏死,达到使脾组织部分坏死,进而有效体积减少,脾脏功能减退,改善脾亢。
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肝硬化需要血液检查,抽血检查,影像学的检查。肝硬化的检查是比较全面的项目,首先要先给患者完善血液方面的检查,因为肝脏它是身体的一个化学工厂,像所需的白蛋白,一些凝血因子都是由肝脏来生产的。当已经进展到肝硬化的状态,肝脏的生产功能都是全面下降,有可能就会导致血白蛋白的下降,凝血因子的变化,凝血功能的变化,所以血液方面的检查是必须的。对于肝硬化的形成原因,也是要进行检查,这就包括病毒学、免疫学方面的检查,这些项目大多都是抽血检查的。影像学包括像腹部的超声以及腹部CT、核磁这些,肝脏肿瘤的结节,在早期时和肝硬化的结节很难区分,这个时候也是要警惕肝脏肿瘤的发生,所以影像学的检查也都是非常重要的。肝硬化的检查它是一个从血液方面到影像方面非常全面的一套检查。
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肝硬化要注意什么
肝硬化要注意饮食的控制,不吃坚硬的食物,注意低盐。在代偿期肝硬化,根据肝硬化所形成的原因,进行一定药物的干预,尤其是乙型肝炎以后的肝硬化。特殊的隐形肝炎的抗病毒药物是绝对不可以私自停药的,肝脏本身已经是硬化的状态,一旦停药以后,病毒的大量反弹,已经硬化的肝脏恐怕不足以经受病毒的再次打击,可能会导致病情非常重。代偿期肝硬化还要注意的就是一定要定期复查,避免肝脏肿瘤的发生。对于失代偿期肝硬化患者,日常需要注意更加严格的饮食的控制。不当的饮食,比如比较坚硬的食物的选择,就可能会导致消化道出血的发生。吃饭非常口重,食盐摄入比较多,就可能会导致反复的腹水、浮肿的发生。对于经常便秘的患者,因为体内毒素不能很顺畅的排出,就可能会导致肝性脑病的问题。
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怎么预防肝硬化
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肝硬化的检查项目
硬化的患者常规需要做一些实验室的检查,包括血常规、肝功能、凝血功能,还有血氨。还需要进行影像学检查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌,因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查,包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果说不明确的话,也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般检查腹水生化及常规,明确腹水性质,以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜,观察食管胃底静脉曲张程度,评估出血风险。
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肝硬化吃什么食物好
肝硬化的饮食应注意以下几点:第一,肝硬化很可能具有食道静脉曲张的情况,如果饮食不注意,会有消化道出血,比如呕血或黑便的发生,所以肝硬化的食疗要选择质地比较软的食物,同时吃饭要细嚼慢咽;第二,临床上有中药的健脾食材,如山药、莲子、扁豆、薏米等,健脾能起到培土生木的作用;第三,对于患肝硬化患者,可采用扶正和活血化瘀的治疗,用三七粉、银杏、丹参等代茶饮是一个好的选择,整体而言肝硬化的中医治疗以扶正化瘀为主。
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肝硬化注意事项有哪些
肝硬化的患者,要特别注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、适当的药物干预。一、肝病患者应该规律的起居,因为肝病对身体影响较大,特别应该注意休息,避免熬夜,进行适当的锻炼,避免做一些剧烈的体育运动,不要劳累。二、饮食方面,要求营养均衡,好消化好吸收的饮食,避免辛辣刺激性、粗糙坚硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原发病的进展,酒精原因造成的肝硬化,必须严格的禁酒;病毒性肝炎造成的肝硬化,要进行长期的抗病毒治疗。药物原因造成的肝损害,要及时中断药物,特别是一些疗效不确切的保健品,应该在专科医生的指导下给予一些相应的保肝药物,来控制病情的进展。
高密度脂蛋白偏高
高密度脂蛋白是一种好的胆固醇。如果它的含量轻微的偏高,能够有效的抵抗动脉粥样硬化,防止冠心病的发生。同时它还能够修复血管内破损细胞,具有清洁血管的作用。如果偏高的程度有些异常,那就需要查找原因进行治疗。一般来说是有一些病理性的因素肝炎,肝硬化等,以及非病理因素过度劳累、酗酒等都会使高密度脂蛋白偏高。要具体分析具体治疗。
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肝硬化很严重吗
肝硬化是慢性肝病发展到晚期引起来的,是一个比较严重的疾病,早期肝硬化积极治疗,预后比较好;中晚期肝硬化治疗起来比较困难,可能会出现很多并发症,如消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征、感染、腹水等,任何一种并发症都有可能威胁生命。