血清肌酸激酶偏高是怎么回事
发布时间：2021-11-0285816次播放
视频内容：
血清肌酸激酶也叫肌酸磷酸激酶，英文缩写CK，能可逆地催化肌酸和三磷酸腺苷生成磷酸肌酸和二磷酸腺苷的反应，对于人体组织能量供应非常重要，广泛存在于骨骼肌、心肌和脑组织。
血清肌酸激酶偏高的情况下，还应该看升高的幅度，如果肌酸激酶轻度升高，应该没有什么大碍，可能是一种代偿性反应引起的，如有些人长时间走路、剧烈运动后进行的检查，可能会有肌酸激酶轻度升高，另外病毒性感冒、肌肉酸痛的情况，使用一些药物治疗过程中，如氯贝丁酯，都有可能造成肌酸激酶的轻度偏高。经过休息后，停用相关药物一个月以后再次复查，肌酸激酶基本上也会恢复正常水平，这种情况多不用过于担心。
如果血清肌酸激酶显著升高，可能有以下几种情况：
第一，骨骼肌损伤造成的，因为肌酸激酶广泛分布在骨骼肌中，横纹肌综合征、骨折后，都有可能造成肌酸激酶明显偏高的情况。
第二，心肌损害性疾病，如急性心肌炎、心肌梗死、缺血性心肌病。如果肌酸激酶敏明显升高，同时肌酸激酶的同工酶也明显高，考虑心肌方面的损伤，特别是病毒感染后没有积极抗病毒治疗，容易引起急性心肌炎；此外就是冠心病、心绞痛、心肌梗死等，CK升高是这些疾病诊断的重要的依据。
第三，严重的炎症感染、肿瘤相关病变、甲状腺功能减退等情况下，也有可能出现酶谱的变化，此时肌酸激酶及其同工酶也可能会出现偏高的情况。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
输血完会有哪些不良反应
输血的不良反应主要有两大类：第一，非溶血性发热反应，也就是一般常说的一些过敏反应，表现为发热、皮肤瘙痒，皮肤上出现一些红疹、风团，这和输注的血液中含有一些异体的抗原有关系，这个抗原所继发的一些过敏反应，导致一系列身体变化。第二，溶血性反应，最常见的还是血型错配所引起的溶血性反应。现在临床上通过ABO血型和Rh血型两套血型系统的鉴定，出现血型错配的概率已经很低。但对一些特殊的病人，比如长期输血的病人，移植以后出现血清转换的病人，还有一些熊猫血型的病人由于血型不稳定，可能会出现一些亚型错配的问题，导致溶血反应。溶血反应就可以表现为突然的腰痛、发热、血红蛋白尿，甚至因为是溶血危及病人生命。除此之外，一些少见的输血的不良反应，如输血相关的特发性肺水肿，输血相关的移植物抗宿主病发生率都很低。
异常凝血酶原正常值
异常凝血酶原是在肝脏合成异常情况下的结形成的一种物质，特别是在体内缺乏维生素K的情况下，肝细胞不能合成正常的凝血因子，就合成了一种无凝血功能的异常凝血酶原。所以异常凝血酶原是肝脏合成凝血酶原过程中，凝血酶原前体未完全羧化而形成的异常产物，没有凝血功能。目前临床上异常凝血酶原是反映肝细胞癌的一种标志物，正常值应该＜20μg/L，定性检测应该是阴性的。异常凝血酶原增高见于90%以上的肝细胞肝癌，可高达900μg/L，40%-50%转移性肝癌也会有异常凝血酶原的升高。异常凝血酶原升高的情况下，肝功能出现了问题，除了肝癌之外的其他肝脏疾病患者，也可能存在异常凝血酶原的轻度偏高情况。此时一定要进行肝功能检查、肝胆系统CT或彩超检查，结合甲胎蛋白等肿瘤标志物来综合分析判断原发病，积极针对原发病进行治疗，高度怀疑肝癌的情况下，需要尽快病理检查来明确诊断，根据病理分期、肝癌的类型等作出科学的治疗方案。异常凝血酶原如果高于正常值，可能会影响凝血过程，因为正常的凝血因子合成受阻，此时有出血倾向，一定要警惕可能发生的内出血、大出血等。必要情况下还需要外源性补充凝血因子，使用凝血药物等进行治疗，防止严重的并发症出现。
红细胞分布宽度偏低原因是什么
红细胞分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，是一个反映红细胞体积异质性的参数，也就是说红细胞体积分布宽度越高，提示红细胞大小差别就越严重，有一定的疾病诊断意义；如果红细胞分布宽度偏低，说明红细胞比正常人的红细胞大小更一致、排列很整齐，如果血常规检查中的其他项目都是正常的，一般临床意义不大。如果红细胞分布宽度偏低，同时伴有血红蛋白下降、红细胞计数下降的情况，考虑是小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血，缺铁性贫血时红细胞分布宽度比红细胞压积MCV下降的更早，是早期缺铁的指症。可以进一步做贫血三项检查、结合血常规检查来明确诊断，积极补铁治疗。对于缺铁性贫血的患者，在治疗过程中还需要定期看红细胞分布宽度的变化，来进行疗效观察。其他小细胞低色素性贫血，如地中海贫血也可能出现红细胞分布宽度偏低的情况。红细胞分布宽度，通俗的解释就是血液中红细胞大小形状的一致程度，红细胞分布宽度变小，说明血液中的红细胞形态大小一致，很整齐，只要没有显著偏低，并没有什么临床诊断意义，此时定期复查血常规即可；如果红细胞分布宽度越大，说明样本血液红细胞形状大小各不一样，往往和一些血液系统疾病相关，积极进行检查和治疗。
超敏c反应蛋白升高什么原因
超敏C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白。超敏C反应蛋白升高可能见于以下情况：第一，急性炎症反应，当各种病原菌侵入人体引起急性感染的情况下，C反应蛋白就会明显升高，包括细菌感染、病毒、真菌、结核杆菌以及支原体、衣原体感染等等，超敏C反应蛋白的敏感度很高，急性炎症发生后6-8小时开始升高，感染后48小时内可达高峰，随着体内炎症的逐渐消退、超敏C反应蛋白会快速下降甚至恢复正常。一般来说细菌感染的情况下超敏C反应蛋白升高幅度比较大，但是病毒感染时超敏C反应蛋白升高不太明显。第二，可见于各种风湿免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、强直性脊柱炎等，急性发作期可以出现超敏C反应蛋白升高。第三，超敏C反应蛋白升高还见于恶性肿瘤的患者，通常表现为中度以上程度的升高。第四，可见于一些严重的创伤、损伤等应激状态。如重症胰腺炎、烧伤、大手术等后，发生急性心梗或者脑梗等，机体有严重组织创伤、坏死的情况，会出现C反应蛋白升高。超敏C反应蛋白在临床可以用于鉴别一些感染与非感染性疾病，评估抗生素治疗的效果，也可以作为手术后监测的一项指标。C反应蛋白需要和血常规检查结果一起来综合判断，对于确诊炎症的类别有一定帮助。
02:56
失血过多症状
失血过多可能会造成休克，此时失血量超过1500ml，这是失血最严重的症状，休克状态下患者意识丧失，精神错乱、抽搐、昏迷等产生，四肢厥冷、皮肤可出现蓝紫色瘀斑。尿量减少，甚至无尿状态。因为休克状态会导致身体各个系统的组织器官缺血、缺氧，特别是脑缺血缺氧就会造成意识障碍，影响脑功能，心脏供血不足会导致全身循环血容量不足，对重要的器官出现一些不可逆性的危害。人体血容量是4000-5000ml，如果是一种慢性失血，患者一般只是会出现头晕，乏力，嗜睡，心悸，记忆力减退等不适症状；但如果在短时间内出现大量出血，如外伤性出血、大手术过程中血管破裂出血，人体会出现血压极速下降，四肢阙冷，脉搏细速，重要脏器衰竭而导致呼吸衰竭、循环衰竭而导致死亡。短时间的失血状态，根据失血量的多少临床表现也不一样。轻度失血症状不会很典型，例如献血400ml以内的情况下，并不是出现特别明显的不适症状。但是如果失血超过800ml，人体就会感觉到一些不适症状了，主要是浑身乏力、精神萎靡、面部明显苍白、唇部发白、手脚温度明显降低。失血继续加重，超过1500ml的情况下，由于血液的丢失会导致体循环有效循环血量不足，导致重要组织器官缺血缺氧，此时就会进入休克状态，刚开始表现为烦躁易怒，躁动不安，呼吸急促，心率加快，逐渐的出现意识的淡漠、谵妄、抽搐、昏迷等情况。
02:50
血小板压积高怎么回事
血小板压积是血小板平均体积与血小板计数的乘积，和血小板的数量有关系。血小板是血液中的一种细胞，从骨髓巨核细胞的细胞质脱落所形成的，各种原因引起血管破损时，大量血小板会聚集在血管破损处，具有凝血和止血的作用。血小板压积升高时，可能是生理性改变，也可能是病理性改变，需要根据血液学其他指标的结果，结合患临床症状、体征等进一步分析判断。血常规检查时血小板压积有轻度的偏高，不要太过于担心，只要其他的血液学指标检查结果基本正常，往往是生理性的改变，可能和最近喝水少、出汗多等有关系，此时多喝水，过一段时间后复查血常规，血小板压积会恢复正常范围。另外如果最近有大量腹泻、呕吐等情况，体液丢失过多也会造成血液浓缩，此时血小板的压积可能也会有轻度升高的情况。妊娠中晚期血容量增加，此时血小板压积也可能轻度偏高一点，这些都属于生理性的改变，多不用进行治疗。病理性的血小板压积偏高，可以见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、巨幼红细胞性贫血等血液系统疾病，也可能和急性失血、急性溶血、脾切除等因素有关系，此时血小板计数、血小板压积和分布宽度等指标都会出现明显的异常，需要进一步做检查来明确病因诊断。
02:45
大血小板比率偏高是怎么回事
大血小板是反映早期的血小板，功能相对不完善，所以个子偏大。大血小板的比例偏高，反映着骨髓的功能好。其主要是可以见于生理状态，也可以见于病理状态。在病理状态时，血液系统疾病，特别是在用化疗后，新的骨髓抑制在恢复的过程中，会存在大的血小板的比例偏高。其反映骨髓储备不错，还会产生血小板。若没有相关的基础疾病，只存在短时间的大血小板的比例偏高，可忽略。多数情况下是一过性因素，比如感染性因素触发了骨髓的抑制过程，造成了骨髓的恢复过程中出现大的血小板的比例增加，过段时间就会消失。
02:48
血小板多长时间内输完
血小板的存活时间比较短，所以不能在太长时间内输注结束，一般的输注时间是半个小时左右。如果病人身体状态完全没有问题，没有心功能方面的问题，完全可以按照正常时间输注。血小板输注之前要给与抗过敏的预防，预防输血的不良反应。因为担心病人会在输注的过程中会出现输血反应，所以在之前的五分钟会缓慢输注，观察病人是不是有皮疹、发热、胸闷、憋气。一般情况下，血小板的指征是安排在化疗后，预防性的输注血小板，按照规定是血小板低于十乘以十的九次方每升的时候，才会预防性的输注。
03:31
血小板计数偏低是怎么回事
血小板数值偏低就是血小板减少，有继发因素引起的，也有造血系统疾病引起的。最常见的非造血系统疾病，像某些感染性疾病，特别是病毒感染的时候，会直接破坏血小板，造成血小板的暂时下降。某些药物也可以引起血小板减少，比如抗血小板的一些药物，是抑制血小板功能的药物，如阿司匹林、氯吡格雷，还有普通肝素等等，都可能会引起血小板减少。免疫性疾病也会影响到血小板的数量，包括红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎、抗心磷脂综合症，这些都可以表现为免疫性的血小板减少。
嗜酸细胞高能否自愈
嗜酸性细胞高，是否可以自愈，需要根据具体情况而定。如果嗜酸性粒细胞只是稍微有点偏高，身体没有太明显的临床症状。或者是因为感染病毒性感冒等病毒感染性疾病引起，一般不需要治疗，大多数可以自愈。但是，如果是因为患有某些比较严重的感染性疾病或者是患有寄生虫病，以及感染弓形虫等疾病引起，就比较难自愈。需要配合医生积极治疗原发性疾病，只有原发性疾病控制后，嗜酸性细胞才会降低。某些人因为患有某种血液系统疾病，或者是遗传因素，因为基因缺陷引起的嗜酸性细胞升高，病情就比较严重，不治疗很可能会出现生命危险。
血小板较低怎么治疗
激素治疗：若为免疫性血小板减少性紫癜，最基础的是激素治疗，多为皮质激素，有较多副作用，但效果较明显；静脉丙种球蛋白治疗：多用于小儿，因为无明显的副作用，但缺点是较贵且维持时间短，对血小板的纠正仅一个月左右，为一种救急方法；免疫抑制剂：具有较大的副作用；中西医结合治疗：中医清热凉血法或益气法对血小板减少疗效较好。
ab型血可以给什么血型输血
我们每个人都是有不同血型的，比如说ab型的血，还有O型血等等。有的时候会遇到给别人输血的情况，那么对于ab型血的人，能给什么血型的人输血治疗，就需要我们进行了解。需要我们了解的是只能给AB型的患者输血，要匹配RH输血，要进行血清的匹配才能决定能不能输血。
琥珀酸亚铁片的功效是什么
一般情况下，琥珀酸亚铁片的功效是补充铁元素、治疗贫血、促进氧运输、增强免疫力、提高血红蛋白水平等，建议在医生的指导下使用琥珀酸亚铁片，以免出现不良反应。
