胆总管结石的饮食禁忌

发布时间：2021-04-1576879次收听

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胆总管结石饮食禁忌，一般尽量要注意少吃一些油腻的食物，尤其是一些胆固醇含量比较高的食物。比如蛋黄，蟹黄，动物的内脏尽量要少吃，因为这些食物使用过多后，容易导致胆囊强烈的收缩。

由于结石的刺激，有可能会导致患者胆汁分泌量过多，以及胆管结石形成梗阻性黄疸。这种情况下就有可能会导致梗阻，形成比较明显的胆管炎表现。

另外，在饮食上尽量不要喝酒，不要暴饮暴食，这些都可以减少胆汁的分泌，有助于减少胆固醇结晶减轻胆总管结石继续增大的可能性。

总之，胆总管结石在饮食上一定要注意，要以低盐、低脂、低油腻的食物为主，适当的进行体育锻炼，定期的进行复查。这样就能有效的预防胆总管结石的发生，或者是减轻症状。

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胆总管结石怎么检查

胆总管结石一般所需要的检查项目多数是采用彩色超声来检查，彩色超声是一种无创而且方便快捷的，可以作为胆总管是否有结石的一个常规筛查辅助手段。但是临床中最为精准，最为有效的检查方式还是胆总管的造影，包括磁共振下的MRCP的针对于胆总管的结石可能更为精准，而且非常定位确切的一种检查方式。因此临床中要想非常精准的确诊检查胆总管是否有结石，还是主张进行磁共振下的mrcp检查。另外，对于诊断明确的胆总管结石，一定要结合病情采取外科治疗手段，包括一些ERCP治疗，或者是采取介入治疗的方式。

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胆总管结石的首选手术方式是什么

胆总管结石手术的首选方式一般多数是采用腹腔镜介入下的胆道镜切开取石，这种情况是治疗胆总管结石首选的手术方式。但是临床中有些特殊部位的胆总管结石，首选手术方式也可以变化，比如对于结石比较小或者是症状不明显的，可以通过ERCP来进行结识的处理。另外，有些胆总管结石形成的比较大，可能通过微创方式不能够有效的进行治疗。这种情况下的胆总管结石首选的手术方式，还可能是传统的切口手术，做胆总管切开取石t形管引流。总之，胆总管结石首选的手术方式一定要结合患者病情的变化来决定，这样才能够有效的选择首选的手术方式。

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胆总管结石严重吗

胆总管结石严重与否需结合实际病情来看。若胆总管结石体积小，数量少，病情不严重。若胆总管结石体积较大，数量很多，病情是很严重的。

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胆总管结石如何康复

促使胆总管结石尽快康复，首先要注意适当运动，减少胆固醇堆积；其次要注意合理饮食，避免吃高油、高脂、高胆固醇的食物；保持良好心态，并积极治疗原发病等。

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胆总管结石能自愈吗

少数胆总管结石能自愈，如结石较小时，会随着压力增加掉到十二指肠，解除梗阻。但大多数胆总管结石不能自愈，需积极治疗，否则会引发并发症，严重影响身体健康。

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胆总管结石的好发人群有哪些

女性出现胆总管结石的几率较高，尤其是绝经期的女性更易出现胆总管结石；老年人的胆囊收缩能力减弱，易出现胆总管结石；身体肥胖、饮食不当的人也是胆总管结石的好发人群。

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胆总管结石手术危险吗

由于胆总管结石手术的难度系数比较大，所以手术有一定风险；尤其是经验不足的医生做这种手术时，操作不当，可能会出现胆瘘、胰腺炎、胆心反射等并发症，风险会更大一些。

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胆总管结石能自愈吗

胆总管结石这个病是不太会自己好的，因为它结石一般形成是有原因的，胆总管结石的来源主要是两个方面：一个是胆囊结石掉落到胆总管里，这是他胆总管结石形成的一个原因。另外一个就是胆总管结石来源就是胆总管本身，是因为胆总管本身有炎症，导致感染激发，形成结石。但无论何种原因形成的胆总管结石，它自己好的可能性是很小的，有一部分胆总管结石可能比较小，它可能可自己掉落到这种十二指肠里，但这一部分病人，是临床上是很少见的，而且即使是掉落到这种十二指肠里的这种病人，也是需进行一个胆囊切除的。因为绝大多数病人还是因为胆囊结石掉落到胆管里，又从胆管里掉到十二指肠里，这次可能很幸运掉到肠道里，那下一次的话就有可能会堵在那，引起急性胆管炎或者急性胰腺炎。所以对于胆总管结石的病人千万不要寄希望于说这个病会自愈，一定要尽早的治疗，不要等到胆总管结石出现了这种相应的临床表现，你比如说急性胆管炎或者急性胰腺炎的时候再去治疗。这样的话治疗就很棘手也很麻烦，所以说一旦发现胆总管结石要及时就诊，千万不要期望它会自愈。

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胆总管结石的症状是什么

胆管炎常见的临床表现就是腹痛、发热、黄疸，而一些情况比较危重的病人，可能合并休克、意识障碍。1、腹痛，腹痛的部位最常见的是上腹部，以右上腹为主，可伴有肩背部放射性疼痛。2、黄疸，胆道梗阻后出现的黄疸表现为皮肤巩膜的黄染，同时有小便颜色加深现象。对于胆道完全梗阻的患者来说，可能还会出现大便颜色变浅，但是结石病人出现大便颜色变浅的可能性相对较小，一般主要见于胆道肿瘤。3、发烧，病人可因为继发感染出现胆管炎，主要表现为体温的短时间内的突然升高，体温一下升高到39度以上，伴有寒颤反应。所以胆管炎常见的临床表现就是腹痛、发热、黄疸，而一些比较危重的情况病人，可能合并休克、意识障碍，需要立马做急诊手术解除胆道梗阻。

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胆总管结石如何预防

胆总管结石不同的病因预防方法也不一样。胆总管结石起病原因主要有两个可能，一个就是胆总管本身有炎症，炎症的胆管容易形成感染，感染又容易刺激这种结石的形成。另外一种就是胆管结石，其实它是由于胆囊的结石掉落到胆囊管里，所以不同的原因，它的预防方法也不一样。如果这个病人胆总管结石是来源于胆囊，我们在把胆总管的结石处理掉以后，还要进行一个胆囊的切除，以免它后面还有胆囊内的结石继续掉入到胆总管里，引起这种相应的症状，比如腹痛发烧黄疸。但是如果这个结石本身是胆总管自身的炎症导致的，那这样想完全预防结石的发作是很困难的。

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胆总管结石如何判断

胆总管结石是临床上比较常见的一类疾病。一般有胆总管结石的病人，他都会有相应的临床表现，比如说腹痛、发烧以及黄疸。黄疸就是说皮肤巩膜发黄，包括小便颜色加深。这个时候再进行一个血液的化验，就会发现肝功能有可能会合并有转氨酶升高。这个时候要进行一个影像学的检查，包括B超、CT跟核磁，他们各有各自的这种优劣势。B超比较简便也比较经济，但是他没有办法观察胆管下段。CT它有一定的放射性，但是他对胆管全程结构的观察比较全面。而核磁可以做胰胆管的水成像，对于结石的显影是最清楚的。

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胆总管结石可以根治吗

胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石可以根治，胆总管本身有炎症导致的胆总管结石有可能会复发。胆总管结石主要形成原因有两种，一是胆囊结石掉落到胆总管里引起的胆总管结石；二是因为胆总管本身有炎症，炎症又容易导致感染，感染进一步形成结石。第一种原因，它的主要治疗手段是把胆总管的结石取出，同时把胆囊切掉，这样会因为没有生长结石的环境，绝大多数的病人都不会再发。第二种原因，胆总管结石是由于胆总管本身有炎症导致，以后还有可能会复发。但是对于反复发作胆总管结石的患者，也没有太好的干预措施来避免胆总管结石的出现，只能加强平常的复查和监测。

2019-12-26 55931次播放

胆总管结石术后出现并发症应该怎么办

胆总管结石术后出现胆道狭窄并发症应在胆道里换支撑管、出现胆漏并发症应保证通畅引流、加强营养支持、水电解质平衡、出现胰腺炎并发症应通过抗炎、抑酸、抑酶、保护胰腺等综合治疗。通过腹腔镜或者开腹胆道探查取石的病人会出现胆总管内膜的损伤，会再次出现胆道的狭窄，为了预防胆道狭窄，在手术结束同时会在胆道里面换支撑管，也叫T形管，能保证胆汁从上往下进入十二指肠，也能从侧面引出体外，是三通管。胆总管探查取石以后，如果局部炎症比较重，防止术后的炎性狭窄，放支撑管一至两个月左右，特殊的病人放半年左右，会大大减少胆总管探查术后胆道狭窄。另外胆总管结石探查术后还会有胆漏，放支撑管、胆囊壁缝合以后，有少许的胆汁会露出来，通过腹腔引流能观察到部分流出的胆汁，少量的胆漏没有关系，要保证通畅引流，加强营养支持、水电解质平衡，大部分病人都能有效的缓解能够治愈。另外通过做镜子，ERCP镜子取石头的病人术后会出现比较严重的并发症胰腺炎。因为胆管下端和胰管下端的开口在相同地方，称之为十二指肠乳头，在做镜子进去取石头时要把乳头括约肌打开，把石头从下面拿走，有可能会引起胰管的损伤，胰液分泌不畅引起的胰腺炎的发生，出现胰腺炎以后，通过抗炎、抑酸、抑酶、保护胰腺等综合治疗都能得到有效的缓解。

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胆总管结石是怎么引起的

胆管结石的原因非常多，常常与感染有关系，包括普通细菌、寄生虫引起的胆道炎症感染，胆总管的手术损伤引起粘膜变得粗糙，胆管狭窄，胆红素在失去了正常流通的路径压力等情况下，就会沉积形成胆总管结石。另外，胆总管结石在我国西南地区比较常见，有些地方的水质比较硬，容易引起胆总管结石。胆道系统结石分为两大类，一类叫胆囊结石，另一类就是胆管结石。胆囊结石常见于胆固醇结晶，而胆管结石常见于胆色素沉着。针对胆总管结石的原因，科研通过不同的措施减少胆总管结石的发生。

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胆总管结石术后吃什么

胆总管结石最主要的是和感染有关系，包括细菌感染、寄生虫感染，术后要注意饮食卫生，尽量不要让肠道有寄生虫存在，注意定期的洗手等等，这是一个很重要的措施。胆总管结石术后胆汁的流出会受到一定的影响，消化能力会变得比较弱，胆总管结石的术后不管有没有放T管外引流，都建议要清淡饮食，尽量避免油炸油煎的高油食物，因为过分油腻的食物，会加重胆道系统的负担，就会出现消化不良、腹泻、腹痛、脂肪泻等系列的表现，术后还要注意定期到医院随访，另外，预后的正常饮食也建议清淡为主。

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