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胆管结石的原因

发布时间:2018-09-1456074次收听

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胆管结石和胆囊结石的形成原因有点相似,但是并不完全一样,胆管结石分为原发性和继发性,原发性结石是在胆管里形成,主要与饮食有关,继发性则和疾病有关。

对于经常吃高蛋白、高脂肪的食物,肥胖的患者,喜欢吃油腻食物的病人,喜欢静坐,不喜欢运动,不吃早饭的人均容易导致胆汁瘀滞,从而形成结石。对于做过肠道手术的病人,孕妇,女性则更容易得一些胆系结石的疾病。

继发性的结石当胆囊收缩时,如果胆囊管比较宽,胆囊里的石头就可能掉到胆总管里形成胆总管结石。

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胆管结石手术后注意事项有哪些
胆管结石手术一般注意的问题包括以下几种:第一方面需要妥善固定好梯型管引流管,这个管道不能够扭曲,应该保持引流通畅,要定期更换引流袋而且要每日记录一下胆汁的引流量和引流量性质。第二方面需要避免拉扯或者是t形管脱落这些尤为重要。第三方面胆总管结石手术后,在进食以后一定要低盐低脂、低油腻的食物为主,避免吃一些高胆固醇食物,导致胆汁分泌量过多时诱发胆绞痛的可能。第四方面如果手术进行一期缝合,没有放置t形管引流,那么一定要严密观察术后腹腔引流管的颜色和性质。要查看是否有胆汁漏的可能。总之,胆总管结石手术后注意的问题很多,一定要在专科医生指导下来进行护理。
语音时长 01:25

2021-04-15

67822次收听

胆管结石饮食应该注意什么
胆管结石在饮食上一定要注意,尽量避免吃一些油腻、高胆固醇、高脂肪的食物,比如一些烧烤、麻辣烫、肥肉、蛋黄、蟹黄、动物内脏以及海鲜等,这些都会影响胆汁的分泌,会加重胆汁分泌量的增加,引起诱发胆总管结石的形成。在饮食上尽量要多吃一些清淡的、低盐、低脂食物,包括新鲜的蔬菜和水果。比如临床上鼓励患者多吃香菜、芹菜、菠菜、木耳、萝卜以及苹果、香蕉、橘子等,这些含有大量的维生素C以及微量元素,对于身体调节。是非常有益的一种食品和菜品,在饮食上同时应该注意减少酒精的摄入量,这些都有助于减少胆管结石形成。
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2021-04-15

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内镜下逆行胰胆管造影取石痛苦吗
内镜下进行逆行胰胆管造影取石并不是特别痛苦,因为这种操作技术临床上称为ERCP,主要是在全麻醉下的情况下来进行的。通过全麻手术,患者通过一个胃镜导管,在十二指肠乳头开口处进行胰胆管的造影,这样就能够发现一些特殊的病变,包括一些胰胆管内的结石以及占位性病变,甚至包括病理取材。患者完全是在没有痛苦的条件下进行操作和治疗的,因此不要担心内镜下逆行胰胆管造影会导致疼痛和一些不良。一般情况下,这种技术还是比较安全,患者往往在一个全麻的过程当中会完成诊断操作,甚至包括治疗等多项的一些治疗措施。
语音时长 01:12

2021-04-15

92721次收听

胆管结石能自愈吗
胆管结石一般不能自愈。如果体积较小数量不多,可先随访观察。若是结石体积大或对胆管形成阻塞,需要及时手术治疗。
胆道结石手术后发烧怎么办
胆道结石手术后发烧,要查看是什么原因引起。如果是术后吸热引起的发热的发烧,需要进行物理降温。但是如果是感染导致的胆瘘,需要进行抗感染治疗,也要控制饮食。
胆管结石吃哪种药
胆管结石的药物治疗,主要是针对胆固醇性结石的溶石治疗,以及针对结石、继发性肝损害会给予一定的保肝治疗。在这里面传统的中医药也有一定的溶石和排石的功能,具体有哪些药物。第1类药就是象熊去氧胆酸这一类的药物,它从胆汁提取过来的,它的主要作用是通过改变胆汁的成分,从而促进胆石的溶解。临床上常用的有胶囊剂,也有片剂,实际上效果差别不大。常用于胆固醇性结石的治疗,有时候也用于胆结石治疗以后的一种预防。当然还有一些中成药刚才提过了,它们会有一些消炎利胆的成分,也有是有溶石和排石的成分。比如说临床上非常常用的消炎利胆片、胆舒胶囊等等,这些都有助于帮助患者减轻临床的症状,改善疼痛。但是疗效上,因为中医它有辨证论治,所以在临床疗效上会有一定的个体差异。第三,对于合并有肝脏损害肝功能异常的患者,可以在治疗胆石的同时给他服用一些保肝的药物。比如说复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等等。这些药物的主要作用是来修复肝细胞膜的功能,避免加重肝细胞的损伤。所以对于胆管结石的治疗,除了针对原发病,以及它的继发损害,都要考虑针对不同的病情,对相应的药物的治疗。
语音时长 02:00

2019-12-20

64208次收听

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胆管结石怎么形成的
胆管结石形成的原因是由于胆道的感染,胆管变异狭窄,胆汁排流不畅,以及胆道的一些寄生虫或者胆囊结石、肝内胆管结石进入胆道管等。胆管结石按成因分为原发性的胆管结石、继发性的胆管结石。一般认为原发性胆管结石是胆色素结石为主,继发性胆管结石,为胆固醇性的结石或混合性结石较多。原发性胆管结石由于胆道的感染,胆管变异狭窄,胆汁排流不畅,以及胆道的一些寄生虫,形成以胆色素结石或是混合性结石为主的结石;继发性胆管结石往往是由于胆囊形成的结石,它排入并停留在胆总管内。也有一部分胆管结石,是由于肝内胆管结石脱落以后进入胆道管,主要是胆固醇性结石,或是胆色素性的结石。不同病因形成的结石不同,不同结石导致的临床病程也不完全相同。
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胆管结石为什么会引起胰腺炎
胆管结石是引起胰腺炎的最主要原因,是胆管和胰腺的共同的开口和通道被结石所梗阻,引起胰液的排泄不畅,诱发胰腺炎。胆管结石和胰腺炎是两种疾病,但是胰腺炎70%都是胆炎性胰腺炎,是因为胆道结石引起的胰腺炎。除此之外,胰腺炎还包括酒精性胰腺炎、高血脂胰腺炎,占比较小。胰腺炎会引起患者的死亡,是严重的急腹症,胆管结石引起胰腺炎需要急诊手术处理。因此,胆管结石一定要引起重视,避免引发负面性的胰腺炎。
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胆管结石如何确诊
胆管结石可以根据病人的病史、查体、辅助检查来进行确诊。病史,有些病人知道自己有胆管结石病史;查体,胆管结石的病人常常伴有右上腹的升压痛和肝区的叩击痛,这是胆管结石重要的查体的阳性体征;还可以通过超声、CT、核磁来辅助诊断。关于如何来选择检查方法,根据不同的程度,肝内胆管结石不同的位置和病期的急缓轻重,有不同的选择方法,需要患者到医院就诊来决定。
胆管结石治疗
胆管结石的治疗方法主要有三种,分别是药物治疗、手术治疗以及其他治疗。手术治疗主要是使用抗感染药物、解挛镇痛药以及利胆药和升压药等等。手术治疗就是直接切开胆管取石。其他治疗是要纠正电解质和酸碱平衡。
胆管结石怎么治疗
胆管结石的出现,对于患者的生活影响还是蛮大的,患者需要先借助一些药物,来把胆管结石溶掉,如果这种办法无法缓解病情的话,那么就需要借助手术来取石了。此外,对于患者来说,如果病情不严重的话,还可以通过食疗来缓解。
胆管结石手术怎么做
患上了胆管结石手术治疗比较常见,而这种治疗的方式其实也并不复杂,胆管结石手术分为三种不同的方式,一种是胆总管切开取石加t管引流术,还有就是胆肠吻合术也称为胆肠内引流术,以及微创保胆取石术,不同的方式针对于不同的情况,大家可以选择合适自己的。
胆管结石的手术风险
胆管结石手术风险大不大:肝胆管结石的手术,根据结石的部位,分布不同,采取的手术术式不同。比如单纯局限于胆总管,病人手术不大,但是有复杂的肝内外胆管结石,会引起长期胆管炎症,导致狭窄。狭窄过后引起梗阻,梗阻过后导致结石,形成了恶性循环。炎症、狭窄、梗阻、结石,长期会导致肝脏萎缩变形、增生。有的人会发生门脉高压,尤其是结石,比如弥散性分布。比如肝内很多胆管,手术操作比较棘手,且难度比较大。所以笼统的说,肝胆管结石手术风险的大小要根据病情的不同来定位。
语音时长 01:32

2018-09-29

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02:30
胆管癌的形成原因
患者肝内胆管结石反复发作,导致肝萎缩术前逐渐变成肝内胆管细胞癌。肝内胆管结石是常见的疾病,应引起足够的重视。胆管癌的胆管结石,长期慢性刺激导致胆管炎,胆管炎发生后,会发生狭窄,形成胆管癌的病变基础,去除病灶病灶,不去除,反复的炎症刺激会导致肿瘤,胆管癌发生,一旦发生,预后千差万别。遇到肝胆管结石,长期的肝胆管结石反复炎症发作,患者应引起注意,从影像学实验室的检查上加以判断。
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胆管结石
胆管结石,顾名思义就是在胆管里面形成的石头。根据胆管的部位不同,胆管可以分为肝内胆管以及肝外的胆道系统。肝内胆管结石,一般都是自己原发的胆管结石。肝内胆管结石可以因为感染的因素以及寄生虫的因素而引发。患者出现肝内胆管结石,是因为局部的胆管解剖的因素,胆汁引流不畅,在局部形成结石。另外,就是肝外胆管的结石。肝外胆管结石可以分为原发性结石以及继发性结石。一般患者出现原发性结石,是因为有感染的因素存在。比如远端有梗阻的因素,在局部发生感染以后,由于胆管受到反复的感染,而导致结石的产生。除此之外,就是胆囊里面有石头。这种石头可以是很小的结石,结石通过胆囊管排出到胆管里面。这样,在胆管里面形成的结石,就是继发性结石,这些都属于胆管结石。