腰椎间盘突出有哪些治疗办法
发布时间：2018-09-2958566次收听
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腰椎间盘突出主要选择保守治疗和手术治疗。症状比较轻，通过保守治疗可以改善，则可以选择保守治疗；症状比较重，通过保守治疗效果一般，或者反复发作，影响正常工作或者生活，甚至出现下肢瘫痪，则考虑进行腰椎间盘突出摘除并进行椎间植骨融合手术治疗。
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腰椎间盘突出主要选择保守治疗和手术治疗。症状比较轻，通过保守治疗可以改善，则可以选择保守治疗；症状比较重，通过保守治疗效果一般，或者反复发作，影响正常工作或者生活，甚至出现下肢瘫痪，则考虑进行腰椎间盘突出摘除并进行椎间植骨融合手术治疗。
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腰椎间盘突出易复发是什么原因
腰椎间盘突出并不是什么疑难杂症，可是很多患者却认为腰椎间盘突出没有办法治愈。这主要还是跟腰椎间盘突出的反复发作有很大的关系。那么，为什么腰椎间盘突出易复发?
腰椎间盘突出怎样防止复发
腰椎间盘突出可通过保持正确姿势、加强腰背肌锻炼、避免久坐久站、控制体重、防止腰部受凉等方式防止复发。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，主要表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
腰椎间盘突出要手术吗
腰椎间盘突出是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数情况下无须手术，少数病情严重或保守治疗无效时需考虑手术干预。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤等因素有关，建议及时就医评估。
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腰椎手术患者怎样恢复日常生活及锻炼
根据患者康复情况不同，日常生活及可进行的活动量也有所不同，出院时请咨询主治医生或主管护士，如果出院时没有其他的并发症，请参考以下内容定期锻炼：1、锻炼对于身体功能恢复很有必要，在力所能及的范围内，每天可进行一两次徒手体操和散步。关于肌肉强化运动方法，请参考相关视频。2、日常生活术后一个月内应尽可能保持静养，一个月后可以开始正常日常生活，并逐渐增加活动量。术后一个月内不宜有心理压力，要避免动怒或精神波动较大，尽可能减少驾驶、抬重物、剧烈运动和性生活等，避免接触烟酒。切忌在手术部位实施针灸等治疗，否则很有可能造成伤口感染。
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腰椎手术患者日常生活正确姿势
1、睡眠仰卧时应在膝下放置垫枕，使膝盖稍微弯曲，侧卧时最好在两膝之间放置垫枕，不宜俯卧或枕头过高，同时伸直膝盖。2、坐位不宜长时间保持同一姿势，桌椅过高或过低都会加重脊柱负担。坐在椅子上时尽可能不要坐在椅子的边缘，而应将背部紧贴在椅子上，并舒展双肩。3、使用电脑和手机尽可能调节显示屏和手机至双眼能平视的高度，颈部和腰部不要弯曲，但要避免长时间操作电脑和手机。4、驾驶应尽量避免长距离驾驶，以免加重颈部和腰部负担。驾车时座位应尽可能靠近方向盘，同时让膝盖略高于臀部，最好将背部紧贴座椅或在腰部放置靠垫。5、站立和行走站立和行走应尽可能抬头挺胸，选择松软低跟的鞋子，高跟鞋会加重腰部负担，应尽量避免。同时还要避免长时间站立，站立工作时如果感觉腿部疼痛，可将疼痛的腿放置在踏板上。6、搬抬物品应尽量避免抬重物或搬重物，以免加重脊柱负担。抬重物时应以下蹲姿势挺直腰背，腿部发力起身。请勿在弯腰状态下搬抬物品起身，搬桌子等重物时，不要用腰部发力，将重物拉近身体，而应放低身体向前推动。抱孩子时尽量不要将孩子抱在胸前，最好背在身后。
腰椎间盘突出正骨复位管不管用
腰椎间盘突出使用正骨复位治疗，属于中医治疗的方法之一。对于这一类的患者，正骨复位手法治疗有一定的疗效。对椎间盘的回纳和改善腰椎间盘突出的症状，也有一定的帮助。但是正骨复位之前，一定要到正规的医院进行就诊，在专科医生的指导下，完善腰椎的影像学检查，比如CT、核磁。要明确椎间盘突出的类型和程度，如果是比较轻微的，纤维环和后纵韧带相对来讲也比较完整的，患者仅表现为轻微的腰痛或者是腿麻，可以在正规的中医院或者诊所进行正骨复位操作。正骨复位应该将影像学的资料交于正骨复位的医师，根据突出的程度和类型，选择合适的手法、方法以及力量，减轻手法复位时对于椎间盘的损害。如果患者的病情比较重，而且还出现了坐骨神经的疼痛和刺激症状，并且腰椎间盘的核磁和CT，显示椎间盘有明显的突出，造成神经的明显压迫，在这种情况下，一般不建议进行比较大的正骨复位手法治疗。因为在手法治疗的过程中，有可能会进一步加重病情，造成椎间盘突出的进一步加重，使得神经根的受压进一步严重，造成急性的神经损伤，造成神经的功能障碍，严重的还会导致大小便功能的障碍，以及下肢的无力等。
腰椎间盘突出用什么样睡姿好
腰椎间盘突出患者在休息的时候最好睡硬板床，这样可以减轻腰部力量，从而让腰椎间盘突出得到很好的缓解。其次在睡觉的时候建议多使用仰卧或者侧卧位的睡觉方式，还可以在侧卧位的时候在两腿之间放一个厚度适中的抱枕，这样可以降低腰椎间盘的压力，同时还有降低腰部神经张力的作用。腰椎间盘突出不仅要在休息保持一个正确的睡姿，同时在日常生活中不要长期保持一个姿势，比如经常坐着或者是经常弯腰等。如果工作性质必须是长期久坐或者是弯腰，可以在久坐一段时间或者是弯腰一段时间后，站起来活动一下，扭一下腰，让腰部肌肉得到很好的缓解，这样也可以起到缓解腰椎间盘突出的效果。
腰椎间盘突出怎么恢复
腰椎间盘突出可以进行适当的腰背肌功能锻炼、腰椎牵引、卧硬板床休息、热敷、理疗、口服非甾体抗炎镇痛药物、皮质激素进行硬膜外注射等。腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘向后突出压迫相应的硬膜囊以及神经根产生一系列症状，常见症状是腰痛及下肢放射痛，严重者可导致下肢麻木无力，二便功能障碍以及性功能障碍等严重影响患者日常生活质量。腰椎间盘突出的恢复：1.对于症状较轻的患者及早期，可以口服非甾体的抗炎镇痛药以减轻局部的炎症反应，起到镇痛的目的。2.可以口服营养关节软骨的药物进行治疗，必要时口服营养神经的药物进行治疗。3.还可以采用皮质激素进行硬膜外注射以减轻神经根周围的炎症和黏粘。症状较重严重影响生活和工作，经非手术疗法无效以及患者存在着明显肌肉瘫痪、感觉减退，马尾神经损害者需要尽早行手术治疗。
腰椎间盘突出的治疗
腰椎间盘突出症是骨科常见病，多发病，是引起腰腿痛最常见的原因，腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因，根据患者的病情，制定出合理的治疗方案，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。对于初次发病，病程较短的病人或者休息以后症状可自行缓解的患者采取非手术治疗方法有：卧床休息，一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。手术治疗应严格把握手术指证。
什么是腰椎间盘镜下髓核摘除术？医生科普的到位了！
腰椎间盘镜下髓核摘除术是临床方面比较常用的微创手术，是在椎间孔镜条件下来摘除髓核以及发生增生病变的组织，其原理与脊柱内窥镜相类似。而具体来说需要先确定手术部位，在局麻条件下实施。而该手术主要适用于症状严重及保守无效的患者。
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治疗腰椎间盘突出的药
治疗腰椎间盘突出的药包括西药和中药。西药是非甾体类消炎镇痛药，中药是具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药。西药包括非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、芬必得。症状比较重的病人，可做液体治疗，比如甘露醇、甘油果糖，同时配合小剂量激素，比如地塞米松、甲强龙等，减轻神经根水肿和炎症反应。中药采用具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药，比如大活络丹，症状改善很有帮助，同时配合活血止痛的外用药物，比如狗皮膏、活血止痛膏等。除了以上药物治疗外，还可以用神经营养类药物，比如针剂的腺苷钴胺或者口服药的甲钴胺片。
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腰椎间盘突出手术指征
腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症如患者伴随有马尾综合征、腰间盘突出疼痛难忍等；相对适应症，如保守治疗无效或反复发作，或合并有腰椎管狭窄，或神经根损伤诱发肌肉萎缩时，可考虑手术。绝对适应症：一、腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤症状，称为马尾综合征，患者出现直肠和膀胱功能障碍，要急诊手术；二、病人有腰间盘突出，疼痛剧烈，难以忍受，影像学表现诊断非常明确情况下，可以手术。相对适应症：一、腰椎间盘突出患者经过四个月到六个月保守治疗没有效果，或虽然有效，但反复发作，严重影响患者工作和生活，影像学表现突出很明确，可以考虑手术。二、患者病程比较长，疼痛反复发作，影像学表现突出比较明显，合并有腰椎管狭窄情况下，也可考虑手术。三、有些神经根损伤后出现下肢神经根支配区域肌肉萎缩，明显感觉障碍情况下，均可考虑手术。
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腰椎间盘突出治疗方法有哪些
腰椎间盘突出症常见治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于比较年轻、初次发作、症状比较轻的患者。包括严格的卧床休息、适当的理疗、热敷、康复、牵引、合理的药物治疗等等。经过保守治疗，大约85%的初发患者都可以获得好转。手术治疗有严格的手术适应症，适用于症状比较重、保守治疗无效或者出现了严重神经肌肉损害的患者，比如一侧的力弱、大小便功能障碍等等。手术治疗包括两大类，第一类是单纯髓核摘除减压术，包括传统的开放手术，经皮内镜技术等等。手术原理是通过各种方法去除突出的髓核，解除对神经的压迫。优点是恢复快、创伤小。另一类手术是脊柱融合手术治疗。此类患者往往椎间盘突出，伴有腰椎不稳或者腰椎增生、滑脱、侧弯等等其他情况，可在腰椎间盘切除同时进行脊柱融合手术治疗。
如何防止腰椎间盘突出
预防椎间盘突出关键在于腰背肌锻炼。站的时候要站直，坐的时候也要坐好。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘就会受影响，是退变发生的一个过程。腰椎的退变是预防不了的，是自然的生理过程。
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- 5 腰椎间盘突出怎么引起的？
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