肝硬化有什么症状
发布时间：2018-09-2953756次收听
语音内容：
肝硬化的患者可能会出现乏力、饮食不佳、身目黄染、腹胀、消化道出血、腹水、肝性脑病、肝昏迷的症状。
肝硬化的症状与肝炎没有严格的区分，一般肝炎的症状也是肝硬化的症状，比如乏力、饮食不佳、身目黄染、腹胀等。但肝硬化患者会出现肝硬化并发症，有些肝硬化患者可能会出现消化道出血；有些可能会以腹胀、腹水为主要表现；有些肝硬化患者的肝脏代偿代谢功能相对比较弱，会出现肝性脑病、肝昏迷的症状。
通过不同的形式可以进一步评估肝硬化患者并发症发生的风险，并采用相应的治疗干预措施。
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肝硬化的症状与肝炎没有严格的区分，一般肝炎的症状也是肝硬化的症状，比如乏力、饮食不佳、身目黄染、腹胀等。但肝硬化患者会出现肝硬化并发症，有些肝硬化患者可能会出现消化道出血；有些可能会以腹胀、腹水为主要表现；有些肝硬化患者的肝脏代偿代谢功能相对比较弱，会出现肝性脑病、肝昏迷的症状。
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03:17
肝硬化对肾脏的影响有哪些
肝硬化对肾脏的影响有很多，肾功能水平下降，毒素的代谢功能下降，肝肾综合征等症状。1、肝硬化患者会出现血液动力学改变，会出现门脉高压，患者会腹大如鼓。有效循环血量不足，患者会出现低血压的改变，肾脏灌注不足，从而出现肾功能水平下降。2、在肝脏功能受到损伤时，对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。3、肝硬化腹水患者到了终末期，内科治疗中非常重要的就是利尿治疗，这种利尿剂如果患者出现肝肾综合征表现时，没有有效的提高血容量，肾脏会处于灌注不足的状态，而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力，引起肾脏功能下降。
肝功能正常会不会得肝硬化
肝硬化往往是肝脏在长期经受了一些慢性的炎症或一些损伤的情况下，所导致的终末期改变。肝功能一直都正常的人，会不会得肝硬化？在临床上其实也有见到有一些澳抗阳性的携带者。因为我国是乙肝病毒感染的大国，目前为止5岁以上的成年人中，乙肝病毒感染的概率还在7%左右，也就是100个人中有7个人，可能是乙肝病毒的感染，而其中也有一部分患者，他就是除了乙肝病毒五项检测当中有几项是阳性外，可能始终肝脏功能都正常，但是在临床上也有发现这类患者当中出现肝硬化。所以肝功能正常，并不代表就一定没有出现慢性肝损伤或是发生到肝硬化的风险。如果同时合并有乙肝病毒的慢性感染或平时可能会存在一些潜在的，对于肝脏损伤的一些危险因素，可能定期体检对于尽早发现是否有慢性的肝损伤，或者是肝硬化都是非常有必要的检测。
什么因素诱发肝硬化的出现呢
导致肝硬化这种疾病发生的原因是多种多样的，所以如果我们平时不小心患上了肝硬化疾病，一定要到医院进行相关的检查，搞清楚自己患上肝硬化疾病的发病原因，然后再进行治疗，下面为大家介绍一下什么因素诱发肝硬化的出现：1、遗传和代谢性疾病：由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化，称为代谢性肝硬
肝硬化的危害有什么
肝硬化严重时会导致消化道出血、腹腔感染、肝性脑病等并发症的出现。如果是在代偿期肝硬化对患者的生活质量各方面可能几乎没有什么大的影响，已经到了失代偿期肝硬化，它的危害主要是失代偿期肝硬化所形成的并发症。失代偿期肝硬化，几乎每个并发症都是致命性的危害。比如最常见的消化道出血，无论是吐血还是便血，都有可能会导致失血性休克。对于腹水患者可以导致反复的腹腔感染，因为患者一旦导致腹腔感染后，细菌所代谢的毒素会进一步加重肝脏的损害，甚至于连同肾脏一起损害，这样的损伤也是致命性的。还有会导致肝性脑病的发生，肝性脑病主要是肝硬化后体内的毒素，肝脏不能正常完全代谢，导致体内毒素水平的升高，尤其是血氨物质的升高，影响脑神经导致脑神经的损伤引起患者意识的障碍。初期时可能还可以恢复，如果意识障碍没有及时治疗导致脑水肿，也同样是致命性损害。
肝硬化腹水分级
肝硬化腹水深度小于5个公分，叫少量的腹水，5至10个公分，认为叫中等量腹水，大于10个公分以上，叫大量的腹水，是一个相对比较科学的腹水分级。肝硬化会导致中末期以后出现多种并发症，肝硬化最常见在临床上的一个并发症就是腹水，腹水在临床上可以分成不同严重程度，可以分成不同级别，如在临床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水，这个少量的腹水，实际上在临床上可能患者仅仅有腹胀，腹部下坠这样感觉，并没有出现明显腹部胀气、隆起这样的改变。患者可能会出现叫里急后重的症状，这个是因为腹水，水往低处流，所以少量的腹水就下沉到直肠陷窝的地方，会刺激直肠出现排便的感觉，但实际上并不是有大便的刺激，而是由于腹水刺激所导致。这样少量的腹水，可能在临床上很难通过肉眼或者是相应的体检来进行发现。当腹腔积液大约200毫升的时候，可能患者在比较有经验的医生体检的时候，会通过移动性浊音的检测，进行检查发现。当然患者的腹水进一步增多的时候，患者可能就会出现腹部的隆起，出现腹围的增大，患者可能在体检的时候移动性浊音会更加明显。当大量腹水的时候，患者可能会出现蛙状腹，甚至有的患者会出现脐疝的改变。
肝硬化晚期能活多久
肝硬化晚期能活的时间不一样的，由病情决定。肝硬化是慢性的，进行性弥漫性的病变，反复长期的损害肝脏，引起的肝细胞病变坏死等，肝脏逐渐变形变硬。主要的临床症状表现为肝功能损害和门脉高压。肝硬化的晚期并发症，有腹水，肝功能减退，肝昏迷，消化道出血，呕血，便血，肝癌，脾肿大等有并发症，可以影响寿命，同时会降低生活的质量。肝硬化晚期，不同的患者，不同的病情，不同的阶段，生存的时间还是不一样的。在国际上，根据统计的指标是肝硬化一般确诊五年生存率44%，肝硬化晚期有合并并发症的患者颅出血，肝昏迷，肝癌，肝腹水五年生存的时间非常低。肝硬化要进行规范的治疗，注意控制住病情，对症对因的治疗，避免并发症的发生，延长生命。
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肝硬化传染吗
肝硬化是否传染应结合病因分析：第一，肝硬化阶段如果发现患者具有乙肝或丙肝的家族背景，需要给患者及时进行乙肝病毒和丙肝病毒的检测，如果检测到病毒阳性，可以说这个患者具有传染性，但是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎并不是日常生活接触传染的肝病，可通过血液传播、性传播和母婴传播。第二，其他原因导致的肝硬化，比如酒精性的肝硬化、药物性肝损伤导致的肝硬化、自身免疫性肝炎导致的肝硬化、淤血性的肝硬化等不具备传染性。
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肝硬化注意事项
肝硬化最重要的是控制病情发展和对原发病进行治疗，这样才能够阻断肝硬化的发展。当肝硬化会逐渐发展到不能维持人体需要的时候，叫肝硬化失代偿。肝硬化失代偿会导致出现黄疸、腹水、肝昏迷、消化道出血等。一部分肝硬化病人如果不控制病情，还可以导致肝癌，所以肝硬化的病人是可以发展到肝癌的。肝硬化的病人在早期病情较轻时，需积极地进行治疗，避免发展到严重的失代偿期，发展到肝癌。
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肝硬化吃什么药
肝硬化需要根据具体病因来进行相应治疗，慢性感染病毒造成的肝硬化需要服用抗病毒药物，自身免疫性肝病导致的肝硬化需要服用利胆药物、激素类药物等。慢性肝炎病毒导致的肝硬化需要使用抗病毒药物，目前丙肝病毒已经可以通过抗丙肝病毒药物完全清除，乙肝病毒可以通过抗乙肝病毒药物抑制病毒复制，以减少病毒对肝脏的继续损伤；酒精性肝硬化需要及时戒酒，同时采取补充营养、休息、使用保肝药物来进行对症治疗。自身免疫性肝病导致的肝硬化，尤其女性容易出现胆汁性肝硬化或某些胆管炎症，需要使用利胆药物，有时用激素类药物以促进肝脏功能的恢复；脂肪性肝硬化需要控制饮食、增加锻炼、控制体重，减少体内脂肪堆积等。
肝硬化出现腹水怎么办
肝硬化出现腹水时需要及时使用双氢克尿噻、氨苯蝶啶等利尿剂进行治疗，在放腹水的同时需要配合静脉输注白蛋白。另外，患者也可以选择中医辩证疗法来治，可用水煎服逍遥散、参苓白术散以及茵陈五苓散一类方剂。
肝硬化的饮食
肝硬化患者的饮食更多的强调清淡温软、少量多餐。肝硬化患者肝脏不能够有效地代谢脂肪，要尽可能少吃。过凉、过热、过于刺激性的食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害，正常人群的胃粘膜可以很快修复，但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏，胃肠道处在一个慢性淤血状态，胃肠道粘膜修复比较弱，可能会出现门脉高压性胃肠道疾病的表现；还有一旦出现肝硬化，可能会出现胃底食管静脉曲张，一旦扎破就会出现大出血，死亡率非常高，建议吃软的食物。少量多餐是因为要减小肝硬化病人肝脏的负荷，每次吃的少一点，让肝脏的负荷少一点，肝脏在不劳累的情况下多吃两顿，把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态，可以有效地降低肝脏的负荷。
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