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关节镜治疗肩袖损伤的优缺点

发布时间:2018-09-2962210次收听

语音内容:

肩关节尤其是肩袖损伤的治疗,关节镜是金标准。因为关节镜治疗肩袖损伤有极大的优点。
第一、创伤小。在肩关节周围只需开几个不到一公分的小口就可以完成一切的操作。
第二、出血少。这个手术出血几乎可以省略不计。
第三、患者的恢复较快。对于一些年轻人有一个很大的缺点就是美观。

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肩袖损伤用什么膏药
对于肩袖损伤的患者,建议要注意休息,避免加重损伤的动作。保守治疗可以是贴膏药,一般情况下,贴活血止痛的膏药就可以,起到消肿止痛的作用。然后严重的需要到医院,进一步去明确诊断,进行综合治疗,必要时可以通过手术治疗的方法,来解决病痛。肩袖损伤指的是肩关节周围肌肉受到外力、劳损、受凉,或其它因素所导致的局部损伤。急性的肩袖损伤,病人会有明显的疼痛感,然后胳膊不敢抬起。有的时候还会伴有针刺样的疼痛,局部会有肿胀的情况。肩袖完全断裂时候,因其丧失了对于肱骨头的稳定作用,将严重影响肩关节外展功能。肩袖的部分撕裂时,患者仍然能够外展上臂,但有60-120度的疼痛弧。
语音时长 01:12

2021-07-09

105166次收听

01:45
肩袖撕裂能自愈吗
肩袖撕裂根据患者病情的轻重,有一定自愈的可能性。由于肩袖撕裂多为间接暴力或者是劳损所致,按照损伤的程度,也可以分为部分撕裂,完全撕裂等等,对于轻度肩袖撕裂,撕裂长度小于2~3mm的,可以选择保守治疗,通过休息,配合规范的药物治疗,还有正确的物理康复等等,也能够逐渐康复。对于肩袖撕裂比较严重的甚至是完全撕裂的,应该及时的进行手术治疗,临床的多采用微创肩关节镜下肩袖修复,创伤小,恢复快,且疗效比较满意,因此来讲,建议患者肩袖撕裂以后及时到医院骨科就诊,进行规范化的治疗,平时注意休息,加强营养,避免剧烈运动提重物,适当活动,防止肌肉的萎缩。因此来讲,对于肩袖撕裂治疗方法的选择还主要是根据患者的病情进行综合的判断。
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肩袖损伤不治疗会怎样
一般来说肩袖损伤以后如果不进行规范化的治疗,症状的缓解是比较困难的,甚至有可能会加重。因此建议间锈损伤的患者还是应该及时到医院就诊,尤其是一些运动医学科结和临床判断相应的治疗方法,尤其是要去助于生活中和工作中进一步避免该疾病的加重。病情重的患者往往对于治疗来讲难度是比较大,后期的预后也是比较差的。对于肩关节损伤需要进行客观的分级。医生通过检查初步的判断,这些物理检查还有一些影像学检查等等,这些检查的目的主要判断兼修损伤的严重程度,核磁的准确率能够达到百分之九十以上。所以在核磁下可以清楚地看到肩袖损伤的程度,对轻度和中度的这些损伤不一定要进行手术治疗,大多数通过这个休息、物理治疗都能够缓解症状。对于比较严重的肩袖损伤,这类患者肩袖已经大部分或者完全撕裂,只有通过手术治疗才能够取得良好的治疗效果。
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肩袖损伤如何保守治疗
对于肩袖损伤的患者,临床需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情长短、病人症状,还有医生查体,结合现在比较清晰的辅助影像学检查,对患者病情做综合判断。对于比较轻的、部分损伤的患者,大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗,还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者,应该在医生的指导下选择合适的止痛药,并且进行冰敷。此外,肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节,避免过度的活动。经过保守治疗无效的,才建议患者手术治疗。
肩袖损伤和肩周炎一样吗
肩袖损伤与肩周炎是完全不同的两种疾病,两者的病因不同,发病年龄也不相同,患病之后的症状表现也有很大区别,其中肩周炎有一定的自限性,后期可明显缓解,而肩袖损伤则可能需要手术治疗。
肩袖损伤手术怎么做
做肩袖损伤手术时首先要做术前准备,包括术前检查、禁食禁水、心理辅导等;手术时需先打麻药,然后在关节镜下对断裂或损伤的韧带进行修复重建,最后止血缝合;术后要注意肩部制动、合理饮食等。
肩袖损伤有哪些后遗症
肩袖损伤会导致肩部疼痛,有些肩袖损伤还会留下骨质疏松及肢体活动障碍后遗症。
肩袖损伤手术怎么做
肩袖损伤手术其实最早是一个完全的开放性手术,因为断裂的肌腱会回缩,会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内,甚至有的回缩到了关节内,手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来,再缝合到原来的位置,后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口,把它缝回去,直到现在可以完全在关节镜下边缝合一些不是特别大的,这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。如果有巨大的缺损,这种肩袖损伤时间比较长了,这样的病人可能还是要辅助一个小切口,同时进行一些肌腱的移位,把肩胛下肌给切下来一部分,把它转位到冈上肌的部位,替代它的部分功能。
语音时长 01:07

2020-06-03

60436次收听

肩袖损伤严重吗
肩袖损伤如果出现疼痛剧烈、关节活动受限明显,夜间难以入睡,影响患者的生活、工作和休息,经过6周以上的保守治疗无效,这种情况都是比较严重的往往需要行手术治疗。肩袖损伤,按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂,按照肩袖撕裂的大小分类:小型小于1厘米,中型1~3厘米,大型3~5厘米,巨大撕裂大于5厘米;根据撕裂形态分型:1型长度小于宽度、长度小于2厘米,2型长度大于宽度、宽度小于2厘米,3型长度大于2厘米,宽度大于2厘米,4型有明显盂肱关节炎、肩肱间隙消失。有些肩袖损伤并不是很严重,可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛,如果及早发现、及早治疗、及早针对性治疗,症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。
语音时长 01:26

2020-03-17

59443次收听

肩袖损伤如何保守治疗
肩袖损伤要注意休息,避免患肢活动范围过大、积极的做康复训练。1、肩关节休息,三角巾悬吊制动2到3周,同时局部物理疗法消除急性炎症反应及疼痛。疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射,疼痛缓解之后开始做肩关节功能康复锻炼。2、症状充分缓解后,开始肩关节功能性活动,功能性活动是指患肢可以在身体前方,低于肩关节水平范围内进行日常使用,以不引起明显疼痛为限,不要做上举、摸后背等动作以免诱发疼痛。3、康复性训练,包括肩关节囊的牵拉训练和肩袖肌肉、三角肌、肩胛带肌肉的力量、耐力和协调性训练。目的是恢复肩关节的活动范围,通过改善肩袖肌肉功能恢复肩关节功能,锻炼过程中要避免引起剧烈的疼痛,锻炼之后出现的短暂疼痛不适是正常的,如果出现持续性、加重的疼痛就说明锻炼强度过大,需要降低强度。4、肩关节功能康复、症状缓解之后也要进行一定时间的肩关节康复练习以避免症状复发。
语音时长 01:32

2020-03-17

65685次收听

肩袖损伤的手术方式有哪些
目前治疗肩袖损伤这种常见病症的方式主要有两种分别为开放性手术和微创手术,现如今在临床上被人们广泛应用的主要为微创手术。因为微创手术相比较而言,优势更多一些。而除了手术疗法以外,存在着肩袖损伤状况的人也可以考虑其他的治疗方法,比如药物疗法以及功能康复疗法。
什么是肩袖损伤
肩袖损伤属于一种因为各种原因而诱发的肩袖结构所发生的的伤害,主发人群包括经常运动的群体、经常去健身房的群体、经常进行力量锻炼的群体以及一些老年的群体。肩袖损伤这种不良症状的出现,通常难以自愈,需要及早进行治疗。
02:00
肩袖损伤手术后注意什么
术后6周之内要多做外展活动,6到8周后,佩戴外展架主动外展6到10次,6到12周做肩关节外展和旋转运动,12周后加强肌肉练习等。1、手术以后6周之内早期要用外展架或者肩关节的外展枕保证肩关节外展到40到60度,这样可以在无张力情况下使肩袖愈合。病人不能主动做外展的活动,如果有别人辅助,可以每天做几次的肩外展活动避免黏连,但是其他能活动的关节,如手、肘关节都要主张多做活动。2、6到8周之后,肩袖已经有了一定愈合能力情况下,可以在佩戴外展架下适当每天主动做6到10次的外展活动,但是一般不主张超过90度。3、8到12周之后肩袖基本上已经愈合的强度比较大,这个时候肩关节逐渐开始做主动的外展甚至旋转运动,在12周之后逐渐的加强肌肉的练习。大约要半年以后,才能真正的完全恢复运动能力。
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如何预防肩袖损伤
肩袖损伤是由于外伤直接作用肩部造成,如摔伤、坠落直接引起。肩袖损伤的预防是一个漫长或者需要很注意的事情。首先要避免损伤肩关节的动作和工作,再者避免肩部突然运动,老年人注意不要急性运动等。1、避免损伤肩关节的运动或者工作,例如长期雕刻的手工业者,会让肩袖部位长时间的活动出现缺血,这样的病人可能出现慢性的撕裂。2、避免肩部的突然运动。在做体育活动之前,一定要做好体育活动或者运动之前的热身,热身运动做好后才不容易出现肩袖损伤。3、老年人避免急性运动。因为老年人更易出现肩袖部位撕裂,一定提前做好相关肌肉的锻炼,否则急性的这种运动老年人更容易出现撕裂。
什么是肩袖损伤
锁骨、肩胛骨、肱骨、肱骨头和肩胛骨的关节,组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节,除了可以做屈伸、外展,甚至可以做环转运动。肱骨上端有两个突起,小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围,有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌,上方为岗上肌,在肩胛骨的后侧有两块肌肉,小圆肌和冈下肌。这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端,肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖,这个部位的损伤称之为肩袖损伤。
语音时长 02:08

2018-09-29

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