肩袖损伤和肩周炎是一回事吗

发布时间：2018-09-2853456次播放

视频内容：

肩袖损伤和肩周炎不一样。

围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉，称之为肩袖，这个部位出现的损伤称为肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”，实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉，还有很多。如从喙突到肱骨叫喙肱肌，肱二头肌，还有整个覆盖肩关节的三角肌等。

实际上，肩袖损伤是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。主要是一些特定动作无法完成，比如外展、后伸、内旋等。肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬，无论是被动活动还是主动活动，肩周炎都无法完成。

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肩袖损伤和肩周炎的区别有哪些

肩袖损伤和肩周炎是两种不同的疾病。肩袖损伤是指肩袖在创伤、血供不足等因素作用下发生的损伤。肩周炎也叫做肩关节周围炎，主要表现为肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等。两种疾病的发病人群，还有症状表现，疼痛位置都不同……

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什么是肩袖撕裂

肩袖撕裂是指肩关节周围肌腱的损伤或断裂，通常由外伤、慢性劳损或退行性变引起。肩袖肌腱主要包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱，这些肌腱共同维持肩关节的稳定性和活动功能。肩袖撕裂可能导致肩部疼痛、活动受限和力量减弱等症状。

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肩袖损伤应该如何治疗

肩袖损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手术治疗等方式干预。肩袖损伤可能与外伤、退行性变、重复性劳损、骨结构异常、肌腱供血不足等因素有关，通常表现为肩部疼痛、活动受限、无力感、夜间痛、关节弹响等症状。

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肩袖撕裂能自愈吗

肩袖撕裂根据患者病情的轻重，有一定自愈的可能性。由于肩袖撕裂多为间接暴力或者是劳损所致，按照损伤的程度，也可以分为部分撕裂，完全撕裂等等，对于轻度肩袖撕裂，撕裂长度小于2~3mm的，可以选择保守治疗，通过休息，配合规范的药物治疗，还有正确的物理康复等等，也能够逐渐康复。对于肩袖撕裂比较严重的甚至是完全撕裂的，应该及时的进行手术治疗，临床的多采用微创肩关节镜下肩袖修复，创伤小，恢复快，且疗效比较满意，因此来讲，建议患者肩袖撕裂以后及时到医院骨科就诊，进行规范化的治疗，平时注意休息，加强营养，避免剧烈运动提重物，适当活动，防止肌肉的萎缩。因此来讲，对于肩袖撕裂治疗方法的选择还主要是根据患者的病情进行综合的判断。

2021-06-30 86342次播放

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肩袖损伤什么睡觉姿势好

肩袖损伤症状主要是疼痛，肩关节活动障碍。对于睡觉的姿势，就是觉得怎样舒服，手和胳膊放在什么样的位置就行了。当然也不要做太大力的牵拉，因为牵拉太厉害，会觉得特别不舒服，疼痛也特别的厉害，这个时候对局部是有刺激性的，所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下，这些睡觉的姿势都是可以的。侧位的时候，对局部的肩关节的压迫，也是尽量要去避免的。因此睡眠姿势的选择，总体是以舒适，然后不损伤肩关节，减少肩部的劳损加重为原则。

2021-06-10 66915次播放

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肩袖损伤如何治疗

根据患者的病情会选择保守治疗、手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者，可以选择保守治疗，方法主要包括休息，然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者，选择适合的止疼药，并且进行冰敷，使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者，手术的方法包括开放性的手术，关节镜下的修补等，术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者应该合理使用肩关节，避免因为过度的活动，长期的负重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反复和加重。

2021-06-10 100467次播放

肩袖损伤症状

肩袖损伤会出现严重的疼痛感，肩前方会出现压痛、活动范围受到限制、肌力下降、肩关节摩擦感、肩关节不稳定等。肩峰下撞击、内源性退变，血运及创伤均可能导致肩袖损伤。肩袖损伤的主要症状有：一、疼痛，绝大多数患者有严重的肩关节疼痛，且历时较长，多数表现为肩前方疼痛和肩部弥漫性钝性疼痛，不能患侧卧位，夜间痛是肩袖损伤的典型表现，疼痛严重时，常用的消炎镇痛药物不能明显缓解疼痛，肩关节前举诱发疼痛加重，疼痛多局限在肩周及三角区，合并长头腱炎时，疼痛会放射到肘部。二、肩前方的压痛，如结节间沟和大结节前部。三、活动范围受限，由于长时间肩部疼痛，会出现继发性凝肩，表现为肩关节内收、外旋、内旋主动和被动活动范围减小，随着时间延长疼痛缓解，肩关节被动活动范围逐渐改善，但主动活动范围可能持续性受限。四、肌力下降，肩袖全层撕裂者会出现损伤肌肉支配方向活动的力量下降。五、肩关节摩擦感。六、肩关节不稳定，常见于巨大肩袖撕裂患者。

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2020-03-17

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肩袖损伤术后如何康复

肩袖损伤术后需要进行康复训练如肩关节活动度的恢复，肩关节周围肌肉力量的锻炼等帮助康复。1、肩关节活动度的恢复：肩袖修补以后，可能会使用肩关节外展支架4到6周，肩关节这时候处于活动受限的状态，会发生粘连。需针对这一问题，专门进行肩关节前屈、外展、内旋和外旋活动范围的训练，关节科或康复科医师会指导锻炼方法。2、肩关节周围肌肉力量的锻炼，肩袖撕裂及手术以后，长时间不进行活动，不但肩袖可能会萎缩，肩关节周围的一些肌肉也会发生萎缩。肩袖被修补以后，周围的肌肉处在萎缩状态，它的力量还是远远不够的，肩关节镜术后的康复中，肩关节周围的肌肉力量的训练是非常重要的。一般通过2到3个月的康复训练，多数肩袖损伤术后患者可以达到满意的效果。

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2020-03-17

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肩袖损伤和肩周炎的区别

肩袖损伤一般发生在60岁以上的老人，以肩颈痛和肩关节无力为主要症状。患者的被动活动范围基本正常，超声磁共振检查可有肩袖撕裂的特征性表现。肩周炎是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。患者年龄一般会发生在50岁左右，一般在6至24个月可自愈，但部分不能回到正常功能水平。如果勉强增大活动范围，会引起剧烈锐痛，严重时患肢不能梳头和反手触摸背部，往往会出现夜间因翻身移动肩部而痛醒。X线检查可见肩关节结构正常，可有不同程度的骨质疏松。磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。建议患者去医院行肩关节磁共振检查，以明确病因。

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2020-01-07

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肩损伤撕裂的原因

肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂，常见的原因有创伤、老化、磨损等。一、创伤，主要是突然摔倒、搬重物，肩袖突然受到暴力、挤压或牵扯引起撕裂。二、老化，随着年龄增长，肩袖血运比较薄弱，导致肩袖老化，变得不结实。三、肩袖的长期慢性的磨损，特别是经常需上举、外展肩关节的患者，如打排球、油漆工，肩袖易和肩峰造成摩擦，长期摩擦后肩袖也会发生撕裂。肩袖分为四块肌肉，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤，肩袖损伤在肩损伤中不常见，但在肩关节的慢性疼痛中，肩袖损伤比较常见。如果患者肩关节疼痛3个月，疼痛还不减轻，且夜间疼痛较重，可确诊为肩袖损伤，一般做磁共振能确定。

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2020-01-07

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医学健康权威科普：肩袖损伤的病因有哪些？

肩袖损伤危害大，而且引起的原因也比较复杂，主要包括退变，运动损伤等等原因导致，发病时会出现较为明显的疼痛，会影响到正常的生活，所以要注间及时的进行治疗，轻微病情可以通过非手术治疗，对于疼痛剧烈者，可采用痛点封闭疗法。如果一般治疗效果不好，情况加重，要及时的进行手术治疗，生活中也要做好护理。

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肩袖损伤最严重的症状？医生提醒：应引起重视！

如果肩袖损伤最为严重，那么疼痛感则是非常常见的一种症状，多集中在夜间疼痛，在疼痛的时候根本没有办法睡觉。活动也会受到比较大的限制，肩膀没有办法活动，也没有办法将其抬起，还会影响肩胛骨的活动。

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什么是肩袖损伤

肩袖由于急性损伤、慢性过度使用或逐渐老化，这四块肌肉及连接到肌肉的韧带均可能发生部分或全部损伤引起肩袖损坏，就叫做肩袖损伤。肩袖损伤多数是指冈上肌腱的损伤，肩袖的功能是在外展肩关节时把肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定，所以可以保证外展的功能，肩袖损伤时病人外展功能就会丧失，如果肩袖小的损伤出现外展时出现疼痛。

2018-10-15 54385次播放

肩袖损伤有哪些症状

肩袖损伤的症状是疼痛，尤其是夜间痛较明显，同时还有肩关节的功能障碍。肩袖是由四块肌肉所组成，有冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌。这四块肌肉各司其职，有外展的，譬如冈上肌。有内旋，譬如肩胛下肌。有外旋，比如小圆肌、冈下肌等。当不同部位的肌肉，或者肌腱有损伤，相应的部位相应的动作就无法完成。比如冈上肌的损伤，冈上肌部位的肩袖损伤，肩关节无法完成外展的动作。

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2018-09-29

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