腰椎管狭窄严重吗

发布时间：2018-09-2948350次收听

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腰椎管狭窄，往往是由于关节突增生、韧带增厚合并。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大，而且腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，它可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。

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腰椎管狭窄症的治疗方法

腰椎管狭窄症是一个老年性疾病，是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，目前没有一种药物能改善发沉的症状，建议尽早手术治疗，因身体状态不好情况下后期干预比较困难。还可以制动和休息、康复保健等治疗。如果患者是因为受凉而出腰椎疾病，那么在平时还要注意保暖工作。

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腰椎管狭窄症如何锻炼

出现了腰椎管狭窄症的情况后，一定要注意锻炼身体，想要锻炼就需要注意锻炼腰部的肌肉，保证腰部的肌肉力量，这样就可以避免病情加重，过于严重的时候还需要注意卧床休息，还可以适当的做一些针灸，理疗来改善病情。

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腰椎椎管狭窄症的治疗方法

腰椎管狭窄症这种疾病的治疗，目的在于缓解疼痛以及缓解麻木这些不良症状，倘若所诱发的不良症状比较轻微，那么就可以采用一些诸如卧床休息以及药物治疗的保守治疗；倘若病情严重，或者保守治疗无效，那么就需要借助手术来进行治疗。

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腰椎突然疼痛不能弯腰是怎么回事

腰椎突然疼痛不能弯腰可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、急性腰扭伤、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因有关。可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。

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腰椎管狭窄术后应该注意什么

腰椎管狭窄术后需要注意伤口护理、活动限制、康复训练、药物使用和定期复查等方面。术后护理对恢复效果至关重要，需严格遵循医嘱。

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腰椎管狭窄压迫腿神经保守治疗的方法

保守治疗第一、卧硬床，病人躺下以后，间盘就可以回纳回去，躺一段时间神经根水肿就能够减轻，这样压迫能够减轻。第二、热敷理疗，热敷理疗可以促进周围肌肉的放松。第三、消炎止痛，因为压迫神经了神经根有水肿，通过消炎症状会减轻。第四、药物治疗，营养神经压的时间长了，就会有缺血以及炎性改变，可以用一些神经营养的药物治疗，还可以用活血止痛的药物，促进周围的毛细血管神经的血管活血，同时也有止疼的作用。最重要的还要注意一些体位，不要搬重物，不要坐的时间太长，以免加重症状。

2021-05-11 84821次播放

腰椎间盘膨出治疗方法

腰椎间盘膨出可以进行非甾体类的消炎镇痛药保守治疗或活血化瘀、通络的中成药、神经营养类的药物以及针灸、理疗、推拿来治疗。腰椎间盘膨出也是归到腰椎间盘突出症的范围之内，知道腰椎间盘突出症的一种分型，包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出，是逐渐加重的，腰椎间盘膨出是椎间盘突出中相对比较轻的一型，大部分的病人通过保守治疗，症状都能够逐渐改善，保守治疗方法1、是药物治疗，非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林或者是芬必得，作用是消除神经根的炎症反应，改善腰腿痛的症状。2、活血化瘀、通络的中成药，常用大活络丹，同时可以配合活血止痛的膏药外用，比如狗皮膏或者是活血止痛膏，对于症状比较重的病人，可以用液体治疗方法，急性期的时候可以用脱水药物，比如甘露醇或者是甘油果糖，同时配合小剂量的激素，比如地塞米松或者是甲强龙，作用是减轻神经根的水肿和炎症反应，能够改善腰腿痛的症状，其药物，可以用神经营养类的药物，比如说是腺苷钴胺或者是甲钴胺片，对于下肢的疼痛和麻木的症状会很有帮助，其治疗包括针灸、理疗、推拿治疗方法。

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2019-10-11

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腰椎管狭窄手术风险大不大

腰椎管狭窄手术本身的风险不大，手术非常成熟。腰椎管狭窄症现在是一个常见病、多发病，对一个熟练的脊柱外科医生来说，手术很简单。但是应该注意一个问题，就是一般腰椎管狭窄的患者都是高龄患者，合并了很多内科疾病，比如心脏病、高血压、糖尿病。所以一定要注意围手术期的护理和管理，因为手术本身并不见得引起问题，但是可能引起相应的这种并发症。比如出现心脑血管疾病，或者是比如糖尿病的症状加重，伤口不愈合，这样就比较麻烦，所以要注意合并症的出现。

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2018-12-13

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腰椎管狭窄一定要手术吗

腰椎管狭窄并不一定要做手术，如果症状比较轻，时间比较短的情况下，完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息，卧床休息可以减轻椎管内的压力，促进静脉的回流，减轻神经根的水肿，然后通过一些功能锻炼，比如半卧位的仰卧起坐，减轻腰椎的前凸，这样也可以减轻腰椎的压力。再服用一些药物改善神经根的水肿，消除炎症，基本可以达到临床症状缓解的目的。但是也有一些腰椎管狭窄，从影像学来看确实比较重，而病人行走的距离如时间比较短，这样就可以考虑手术。所以，腰椎管狭窄并不是一定要做手术，应该是具体问题具体分析，并不见得所有的椎管狭窄的患者都需要手术。

2018-12-12 60058次播放

腰椎管狭窄怎样治疗

腰椎管狭窄症，病情轻者可以保守治疗，如卧床休息，不可进行腰椎负荷的动作等。也可通过药物缓解疼痛，病情较重者要进行手术治疗。腰椎管狭窄症，如果临床表现不严重，或者发作并不频繁时，可以保守治疗，比如适当的卧床休息。另外避免出现加重腰椎负荷的动作，比如长时间伏案，或弯腰干重活，或腰部受凉等。另外药物治疗方法，主要通过维生素B12类以及修复神经药物。如果出现下肢或腰部疼痛，可以通过消炎镇痛类药物进行缓解，或者消肿药物帮助缓解，但是如果这种保守治疗后反复发作，明显影响生活质量时，还是建议手术治疗。

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2018-09-29

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腰椎管狭窄微创手术方法

不同的微创手术可能适合不同的疾病，而不同的疾病，不同的狭窄程度，不同的狭窄阶段，可能有不同的微创方法。微创手术实际上是一系列的手术，在腰椎上比如创伤比较小的像内镜手术，包括一些非融合的技术。另外对于一些狭窄相对严重的患者，可以采取通道下的微创减压固定融合手术。另外对于一些患者，比如间隙塌陷明显，或者出现滑脱的时候，通过前路的一些通道下的间盘摘除椎间融合，可以一次进行间接的减压，这样就避免了后路的减压固定的手术，对后方的一些稳定结构破坏更少，这些都是微创手术。进行治疗取决于医生对于手术的熟练程度。

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2018-09-29

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腰椎管狭窄术后康复

腰椎管狭窄术后早期的恢复训练，主要是以肢体的功能恢复为主，可以增加食欲，通过饮食以后，可以让自己的体力进一步增加，对整个恢复是一个良性循环。当腰部适当制动以后，会出现肌肉一定的废用性萎缩，或者肌肉的瘢痕化，需通过锻炼使一些瘢痕软化，让肌肉功能进行恢复。微创手术可能做完第二天就可以下地，即便一些开放手术创面大一些，为了创面的恢复，缓解患者手术早期的疼痛，手术后可能卧床一两天，一般两三天时，也可以在肢具保护下下地活动。活动的越多，越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复，比如正常的行走或者上下楼梯，不建议经常去躺着，或者自己家住在楼上不敢下楼。如果长时间卧床，可能会出现一些相应的术后的一些腰部不适的症状。很多患者说自己手术以后，腰部无力或者腰部疼痛，实际上是由于缺乏一些背部肌肉的锻炼所造成，所以在术后一段时间内，锻炼非常重要。

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2018-09-29

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腰椎管狭窄术后的康复

腰椎管狭窄术后建议早下地、适当的使用药物以及物理治疗有助于身体的恢复。腰椎管狭窄无论是微创手术还是开放手术，都鼓励患者及早下地。如果手术创伤不大，患者术后没有特别严重疼痛的情况下，目前手术后腰椎都是非常稳定的，所以一般建议患者早期下地，有的时候术后第二天或者第三天患者就可以下地活动。一些稳定性非常好的微创手术，可以适当的在围腰的保护下下地活动，即便一些节段比较长的手术，辅以支具也可以早期下地活动，这样有助于患者体力的恢复，增加患者的食欲，这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后，可能会有一些腰部的不适，活动可能有轻度的受限，仍然是鼓励患者多活动，在早期，可以适当的服一些药物，物理的治疗、腰背肌的锻炼，可以在局部伤口愈合比较好，局部的植骨融合比较好的情况下，进行适当的腰背肌的锻炼，这种早期的活动，对患者整体的恢复有帮助。

2018-09-28 55325次播放

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什么是腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是指组成腰椎椎骨性椎管和纤维性组织异常，腰椎退变属于自然行为的现象，最后会出现椎间盘纤维环、髓核的退变、韧带的退变还有小关节突的退变，这些退变都会引起椎间盘膨出、骨头或者小关节增生、黄韧带的增厚，最后使得椎管应急容积变小，马尾神经和神经根受压，引起下肢感觉运动不好，甚至可能会出现大小便功能问题。但是腰椎管狭窄多见于老年人，一些合并有先天性椎管狭窄的病人在中年可能会出现，因为本身椎管就很小，一旦出现退变和增生，椎管的容积变小，会出现异常症状，导致腰椎管狭窄。

2018-09-28 51949次播放

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腰椎管狭窄手术风险大吗

腰椎管狭窄手术的风险要考虑病人自身的状况。目前腰椎管狭窄手术方法类似于腰椎间盘突出症的治疗，腰椎管狭窄手术的风险也要从病人角度考虑，但腰椎管狭窄手术病人往往是老年人，心脑血管合并症的风险相对比较高，手术本身的风险包括常见的刀后感染问题、融合问题，融合后造成的固定失败、断钉、断棒等，这种几率非常小。腰椎管狭窄手术风险大小主要还是和病人自身合并症相关。除了手术之外，目前有许多保守治疗方法也可以对症治疗，可以明显缓解病人的不适。

2018-09-28 52338次播放