脑外伤后综合征的表现
发布时间：2018-12-1357444次收听
语音内容：
头昏、头痛和神经功能障碍。
头痛约占大部分，患者常感觉到头部胀痛、割裂痛，甚至跳痛，发作时间不一定。以下午为多，部位通常在天阳穴和后枕部，有时候可能累及整个头部，或者头顶部有压迫感，或者呈环形紧箍感，从而感觉到终日昏沉、烦躁不安，位于枕后部的疼痛常常伴有颈部肌肉的紧张和疼痛，这种情况多与头部和颈部的损伤有关系。头痛发作可能会因为失眠劳累、心情欠佳、工作不顺利，或者外界的喧嚣而加剧。
头昏较为常见，约占一半左右，患者往往会诉说头昏目眩，其实并非真正的眩晕，而是主观感觉到头昏、思维不清晰，或者是一种混乱迷糊的状态。有时自认为身体不能保持平衡，常常因为转动头部或改变体位而加重，但神经检查并没有明确的前庭功能障碍或共济失调，给予适当的对症处理和安慰鼓励之后，症状可能减轻或者消失，但不久后又会复发。
患者可常有情绪不稳定、疲倦失眠、注意力涣散、记忆力减退，甚至喜怒无常、易激动等，或者有植物神经功能失调的情况。患者主要表现为耳鸣、心悸、血压波动、多汗、性功能下降或者月经紊乱等等症状。
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头昏、头痛和神经功能障碍。
头痛约占大部分，患者常感觉到头部胀痛、割裂痛，甚至跳痛，发作时间不一定。以下午为多，部位通常在天阳穴和后枕部，有时候可能累及整个头部，或者头顶部有压迫感，或者呈环形紧箍感，从而感觉到终日昏沉、烦躁不安，位于枕后部的疼痛常常伴有颈部肌肉的紧张和疼痛，这种情况多与头部和颈部的损伤有关系。头痛发作可能会因为失眠劳累、心情欠佳、工作不顺利，或者外界的喧嚣而加剧。
头昏较为常见，约占一半左右，患者往往会诉说头昏目眩，其实并非真正的眩晕，而是主观感觉到头昏、思维不清晰，或者是一种混乱迷糊的状态。有时自认为身体不能保持平衡，常常因为转动头部或改变体位而加重，但神经检查并没有明确的前庭功能障碍或共济失调，给予适当的对症处理和安慰鼓励之后，症状可能减轻或者消失，但不久后又会复发。
患者可常有情绪不稳定、疲倦失眠、注意力涣散、记忆力减退，甚至喜怒无常、易激动等，或者有植物神经功能失调的情况。患者主要表现为耳鸣、心悸、血压波动、多汗、性功能下降或者月经紊乱等等症状。
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眼睛为什么会突然看不清东西
眼睛突然看不清东西的原因是比较复杂的，这种情况可能是阵发性的，也可能是持续性的。可能是眼部病变，也可能是脑部病变和全身一些较严重的疾病造成，需要进行相关检查来明确病因诊断。第一，阵发性视物不清，可能是由于体位性低血压，当突然坐起或站起的情况下，受重力的影响，此时脑部和眼部会发生暂时性的供血不足，引起短暂性视力障碍，一般是1-2分钟后自行恢复。如果长时间用眼，特别是光照比较刺眼的情况下造成视疲劳，眼睛的睫状肌痉挛出现调节障碍，也会导致短期的视力下降，休息后眼睛恢复。此外，各种原因造成视乳头水肿，眼底出血遮挡黄斑区域，青光眼等，也会造成眼睛突然看不清东西，经过治疗视力会明显好转。第二，持续性视物不清，可能是由于视网膜的不可逆性病变，如视网膜脱离，视网膜中央静脉或动脉阻塞，经过治疗后视力往往也难以恢复到之前的水平。持续性的眼睛看不清或者看不见，还可能是由于脑部病变造成的继发性症状，如脑外伤、颅内肿瘤、脑卒中、脑炎等情况下造成颅内高压，也可能会引起视觉中枢的神经细胞坏死，导致视乳头、视神经部位的不可逆性损害，都将会严重影响视力。
车祸危险期是几天
交通事故造成外伤之后，一般在交通事故发生之后的前三天内是比较危险的，特别是在几个小时之内。因为在这段时间患者的伤情进展是比较快的，从头部损伤而言，脑挫裂伤、颅内血肿的情况，都是在这段时间是最为危急的。如果处理不当，患者可能会进展为脑疝，甚至在比较短的时间内危及生命。所以在比较严重的交通事故而造成颅脑损伤之后的数天之内，都需要进行严密观察。而如果进行了手术，手术之后还可能需要在重症监护病房进行过渡，待患者病情逐渐趋于平稳之后，再转回普通病房为宜。当然也有一部分患者在后续的时间内，还可能会出现迟发性的颅内出血或者其他的合并症，这个时候的危险期，可能会达到一两周甚至两三周。而昏迷的患者后续还需要比较长时间的康复治疗，如果有并发症的出现，也可能会随时危及患者的生命。总体来说，患者的严重程度决定了危险期。
车祸脑花摔碎有没有救
车祸之后严重的脑挫裂伤，具体的情况需要根据患者的病情来定，如果是一种比较轻型的脑挫裂伤，经过保守治疗患者就有希望恢复，当然有一部分患者会遗留长期的癫痫，也就是我们所说的外伤后癫痫。如果比较严重的脑挫裂伤，大面积脑组织挫裂，发生脑细胞的破坏，这种情况常常会引起比较明显的颅内压增高，需要通过神经外科手术的方式，来清除挫伤碎裂的脑组织，缓解颅内压增高挽救患者生命。当然更重型的脑挫裂伤，特别是开放性的脑挫裂伤，有一部分脑组织外溢，这种情况往往患者在到达医疗机构救治之前，就已经没有了生命体征，是难以有效挽回患者生命的，所以在日常生活中，还是应该注意避免疲劳驾驶症。
脑干受伤需要多久能清醒
这是颅脑损伤患者和家属非常关心的一个话题。脑干受伤之后，患者清醒的具体时间，其实和脑干本身受损的状况是有直接关系的。因为脑干是维持大脑觉醒的网状激活系统的一个重要通路，在这个部位一旦发生严重的损伤，患者有可能会长时间的昏迷，甚至处于植物生存的状态。而如果损伤相对比较轻微，经过了脑水肿和急性期，患者的神经细胞和功能得到逐步恢复，患者也是有希望逐渐清醒的。但是总体来说，脑干损伤患者清醒的时间，恢复起来是十分困难的，我们需要结合患者的临床症状、影像学评估，以及治疗方案来大致判断，同时应该强调及早的进行康复治疗。对于比较长时间仍然没有得到有效恢复的患者，还需要进行经颅磁刺激、脊髓刺激等新型治疗方法进行尝试。
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车祸头几天是最危险期
交通事故造成外伤之后，一般在交通事故发生之后的前三天内是比较危险的，特别是在几个小时之内。比较严重的交通事故而造成颅脑损伤之后的数天之内，都需要进行严密观察。当然也有一部分患者在后续的时间内，还可能会出现迟发性的颅内出血或者其他的合并症，这个时候的危险期，可能会达到一两周甚至两三周。而昏迷的患者后续还需要比较长时间的康复治疗，如果有并发症的出现，也可能会随时危及患者的生命。总体来说，患者的严重程度决定了危险期。
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大脑受伤后吃什么最补
建议患者以正常的均衡饮食为主。比如可以多食用富含优质蛋白的食品，像海鱼、虾类以及牛奶、豆浆等食品。除此之外还可以补充维生素含量比较丰富的水果和蔬菜。同时可以食用比较均衡的饮食。此外还应该适当的限制过于兴奋神经系统的饮品，比如浓茶、咖啡、功能饮料等，在日常生活中多加注意就可以了。总体来说，以与正常人没有明显差异的均衡饮食为主，注意膳食的合理搭配和营养丰富，注意食品多样化，必要时可以采取少食多餐的方法来选择合理的饮食。
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脑外伤吃什么食物好
脑外伤的饮食原则是高蛋白，高能量，易消化，从能量角度而言，对外伤恢复有一定的帮助。脑外伤如果涉及到吃的食物，说明脑外伤不是很重或处于恢复期。因特级、特重或重度脑外伤，短期内要禁食。人体受到外伤后，消耗大，对蛋白质要求高。脑外伤病人的饮食要有一定热量，可多吃些奶制品，或者容易消化的鸡蛋黄。不建议吃特别刺激或辛辣的食物，因外伤后，有癫痫的可能性。不要吃些以前没吃过的食物，建议吃的越早越好，没有特别严重的忌口。
脑水肿症状
脑水肿指的是各种原因包括很多类型的脑损伤导致的脑组织肿胀。典型的脑水肿噬血脑屏障受损之后，表现为血管源性水肿和细胞毒性水肿的结合，随着脑水肿导致脑组织移位以及脑部整体移位，而造成脑部体积膨胀甚至脑疝发生，还可以引起颅内压增高情况，以及一系列神经功能缺损症状，甚至造成脑死亡。初期脑水肿的症状，主要包括神志改变，意识水平下降，头痛恶心，呕吐等。随着脑水肿的不断发展，而会造成患者躁动不安，昏睡昏迷，血压增高，肢体无力或出现舞蹈样动作。严重脑水肿造成脑疝出现脑积水和颅内压增高的症状，典型症状为持续昏迷，瞳孔改变，心率减慢，血压极度偏高不容易控制，四肢瘫痪，眼球外展不全，甚至出现颈部肌肉强直，呼吸减慢等病危体征。
脑外伤后头疼如何治疗？医生建议这样做
脑外伤后头疼应该根据具体的情况来治疗，可以服用一些止痛的药物，如果同时有其它的并发症出现的时候，要注意选择肌肉注射的方法来缓解，如果有大量出血的情况，应该及时的手术。如果是因为外伤导致，要注意观察患者的症状。
02:58
脑外伤导致的眩晕怎么办
脑外伤以后导致眩晕，很常见的一种原因是诱发了耳石症的发生，普通门诊里70%的外周性眩晕都是耳石症，要及时的去找专科医生治疗，可以去眩晕中心，也可以找大医院的耳鼻喉科大夫，做手法复位，适当的用一点倍他司汀类的改善内耳循环的药；另外，脑外伤引起脑功能障碍导致的眩晕，可以用改善功能的药物，比如肌酐、胞磷胆碱，也可以用倍他司汀；如果是颈性的眩晕，要去找骨科适当治疗，这时也可以用倍他司汀。所以一旦有了眩晕，头晕，倍他司汀，它改善内耳循环总是可以起作用的。
脑外伤后出现耳或鼻滴水的危害
脑外伤后出现耳或鼻滴水的危害包括：一、气颅，空气可沿着骨折缝进入硬脑膜，破口进入颅内，形成颅内积气，也称为气颅。考虑颅底骨折导致的脑脊液漏。如果气体较少，可以在几天到数周内自行吸收，如果气体越积越多，会造成颅内压的增高，严重时会有生命危险。二、感染，颅底骨折合并脑脊液漏有感染风险，细菌可以经由脑脊液或空气逆行进入颅内，造成颅内感染。多数外伤性脑脊液漏常常在2到3周内自愈，只有少数患者因为颅底骨折，裂隙较宽，露孔较大，或者有组织突入漏口，或者局部并发感染，或者脑内压力较高，可能造成脑脊液漏经久不愈，一般超过3到4周不能自愈的患者，应当考虑进行手术治疗。将脑膜液漏口修补，并且将骨折缝隙封堵起来。一旦发现脑外伤患者有脑脊液漏出现时，应当限制其活动，绝对卧床休息，静脉输注抗生素，预防感染，注意保暖，不要着凉感冒，避免用力擤鼻涕、打喷嚏等等。用力解大便时腹压增高，同时颅内压也增高，脑脊液会从漏口溢出，所以应当多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。脑脊液鼻漏或者耳漏的患者，应当禁忌堵塞鼻腔或耳道，也不要冲洗，以防引起颅内感染或颅内压增高。
