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脑外伤后综合征的表现

发布时间:2018-12-1357444次收听

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头昏、头痛和神经功能障碍。

头痛约占大部分,患者常感觉到头部胀痛、割裂痛,甚至跳痛,发作时间不一定。以下午为多,部位通常在天阳穴和后枕部,有时候可能累及整个头部,或者头顶部有压迫感,或者呈环形紧箍感,从而感觉到终日昏沉、烦躁不安,位于枕后部的疼痛常常伴有颈部肌肉的紧张和疼痛,这种情况多与头部和颈部的损伤有关系。头痛发作可能会因为失眠劳累、心情欠佳、工作不顺利,或者外界的喧嚣而加剧。

头昏较为常见,约占一半左右,患者往往会诉说头昏目眩,其实并非真正的眩晕,而是主观感觉到头昏、思维不清晰,或者是一种混乱迷糊的状态。有时自认为身体不能保持平衡,常常因为转动头部或改变体位而加重,但神经检查并没有明确的前庭功能障碍或共济失调,给予适当的对症处理和安慰鼓励之后,症状可能减轻或者消失,但不久后又会复发。

患者可常有情绪不稳定、疲倦失眠、注意力涣散、记忆力减退,甚至喜怒无常、易激动等,或者有植物神经功能失调的情况。患者主要表现为耳鸣、心悸、血压波动、多汗、性功能下降或者月经紊乱等等症状。

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2021-10-15

71549次收听

车祸危险期是几天
交通事故造成外伤之后,一般在交通事故发生之后的前三天内是比较危险的,特别是在几个小时之内。因为在这段时间患者的伤情进展是比较快的,从头部损伤而言,脑挫裂伤、颅内血肿的情况,都是在这段时间是最为危急的。如果处理不当,患者可能会进展为脑疝,甚至在比较短的时间内危及生命。所以在比较严重的交通事故而造成颅脑损伤之后的数天之内,都需要进行严密观察。而如果进行了手术,手术之后还可能需要在重症监护病房进行过渡,待患者病情逐渐趋于平稳之后,再转回普通病房为宜。当然也有一部分患者在后续的时间内,还可能会出现迟发性的颅内出血或者其他的合并症,这个时候的危险期,可能会达到一两周甚至两三周。而昏迷的患者后续还需要比较长时间的康复治疗,如果有并发症的出现,也可能会随时危及患者的生命。总体来说,患者的严重程度决定了危险期。
语音时长 01:39

2021-07-09

78372次收听

头撞破了流血怎么治疗
这种情况头部撞伤之后,由于头皮的血供是十分丰富的,所以经常会出现比较汹涌的出血,对于这种情况一旦发生,应该尽快的进行压迫止血,并及时到医院进行治疗,进行头皮的清创缝合。而对于外伤暴力比较严重,在撞伤之后不仅头皮出血,还有疑似颅骨骨折的情况,在压迫止血的时候都要注意力度,以免使颅骨骨折的部位受压下陷,对脑组织进行压迫,会产生更加严重的后果。总体来说,头皮撞伤之后是比较容易出血的,在出血发生之后,应该及时到附近的医院进行清创、缝合治疗,对于外伤暴力比较严重的患者,还应该及时的进行CT检查,来明确是否有颅骨骨折、颅内出血,比如蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿,或者脑内血肿、脑挫裂伤等情况的发生。
语音时长 01:17

2021-07-09

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01:49
被撞导致脑出血怎么救治
被撞伤后发生颅内出血,应及时到正规的医疗单位进行救治。如果出血量比较少,一般建议留院观察,通过药物治疗来促进出血的吸收。如果在观察过程中,患者的症状有加重的趋势,特别是出现喷射性的呕吐、意识不清的情况,应及时复查CT。如果出血量明显增加,必要时需及时手术治疗。如果患者撞伤之后发生颅内出血,到医院已经出现喷射性呕吐、肢体偏瘫、意识不清等情况,则提示出血量比较大,通过CT检查和详细的评估,完善必要的急诊手术前的检查,及时进行手术治疗。如果延误治疗时机,会随时危及患者生命。
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车祸内伤最迟多久能排除
车祸造成的患者损伤,因患者的具体情况而异,大部分急性损伤在外伤之后的几小时到几天之内,就足以逐渐显现。当然,也有缓慢出现的情况,例如车祸造成的脑挫裂伤颅内出血,可能会发生在车祸伤之后的几周,乃至几个月的时间。还有患者由于车祸伤造成脑部桥静脉的断裂和渗血,可能在外伤之后的几个月才出现慢性硬膜下血肿,所以车祸伤造成的颅内损伤的情况,一般在几天之内能够逐步显现,也有一些情况需要几周,甚至几个月的时间才能够逐步显现。
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车祸脑花摔碎有救吗
较轻型的脑挫裂伤,经过保守治疗患者就有希望恢复,一部分患者会遗留长期的癫痫,也就外伤后癫痫。比较严重的脑挫裂伤,大面积脑组织挫裂,发生脑细胞的破坏,会引起比较明显的颅内压增高,需要通过神经外科手术的方式,来清除挫伤碎裂的脑组织,缓解颅内压增高挽救患者生命。当然更重型的脑挫裂伤,特别是开放性的脑挫裂伤,有一部分脑组织外溢,这种情况往往患者在到达医疗机构救治之前,就已经没有了生命体征,是难以有效挽回患者生命的。
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脑外伤的病因有哪些
脑外伤是受到外力作用导致的损伤。脑外伤的病因可分为加速伤和减速伤。其他的病因还有车祸伤、打击伤、高处坠落伤。加速伤是头颅由静止到活动的受伤机制。减速伤是头颅在运动中,如受到外力而产生静止。加速伤和减速伤的作用机理、病因完全不一样。加速伤损伤部位,绝大多数在受力部位。如拿棒子打脑,伤的受力部位或受伤部位,绝大多数在受伤暴力点。如果是脑外伤的减速伤,最简单的是不慎摔倒后,后脑着地,受伤部位在后脑,但伤情或脑损伤部位,在前颅洼底。
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脑外伤伴发的精神障碍怎么治
脑外伤有时候可以伴发精神障碍,比如影响到了皮层,可以引起意识的变化,严重的可以引起谵妄,还可以引起精神意识的障碍、记忆的障碍,出现顺行性的,逆行性的遗忘。还有一些脑外伤影响到皮层,可以导致抑郁的表现。治疗上,脑外伤伴发的各种精神障碍,可以根据各种情况来去治疗。总体来说,可以用茴拉西坦类的药物,能够稳定神经膜,又能够改善脑功能,也可以用胞磷胆碱这一类的药物,严重的焦虑,可以用戴力新,如果出现抑郁,也可以用SSRI甚至SNRI这一类的药。
什么是脑外伤?你真的了解它吗
脑外伤就是头部受到了外部的伤害。脑外伤可以分为多种不同的程度,比如说轻度、中度、重度和特重度。轻度的脑外伤在日常生活中非常常见,特重度脑外伤是很少见的,特重度一旦出现必须及时治疗,不然会危及生命。
脑外伤病人需要做哪些检查
脑外伤病人需根据具体情况进行以下检查:一、X线平片,主要可以判断有没有颅骨骨折以及身体其他部位骨折,确定有没有颅内异物等等。二、头颅ct扫描,这是非常重要的检查手段,也是颅脑外伤首选的检查项目。ct扫描可以明确显示有没有颅内出血,脑挫裂伤,脑水肿,并且能确定脑外伤的严重程度。ct的骨窗也可以了解颅骨各部位的骨折情况。另外多次动态的ct检查,还可以及时发现病情的变化。三、颅脑的核磁共振检查,颅脑外伤急性期较少使用这种检查,但是对可疑合并有颈髓损伤的患者可以选择应用。磁共振是显示脑损伤形态改变和病变定位最有效最准确的方法,尤其是较小的脑挫裂伤小脑以及脑干损伤,明显优于ct,可在病情稳定后选择应用。四、腰椎穿刺,腰椎穿刺可以测定颅内压,以及抽取脑脊液做检查,颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时,可以通过腰椎穿刺释放血性脑脊液,这同时又是一种重要的治疗手段。五、颅脑损伤的病人,很多合并有其他部位的损伤。医生要对病人进行一系列的检查,包括询问病史、全身检查、神经系统检查、化验检查等。
语音时长 02:00

2018-12-13

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脑外伤病人怎么康复治疗
脑外伤病人的康复治疗包括以下几点:一、康复治疗应当尽早进行。只要病人神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行。二、康复的实质是学习、锻炼、再锻炼、再学习,调动剩余脑组织的重组和再建功能,要求病人充分的理解,并且需要积极投入,才能取得康复成效。三、除运动康复外,还应当注意患者的言语、认知、心理、职业以及社会康复等等。四、颅脑损伤的特点是障碍与疾病共存,所以康复应当与治疗并进,同时进行全面的监护与治疗。五、在急性期康复运动,主要是抑制异常的原始反射活动,重建正常的运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。康复是一个改变质的训练,它的主要宗旨是建立病人的主动运动,要保护病人,防止并发症的发生。六、需要严密观察病人有没有抑郁、焦虑,因为这些会严重的影响康复的进行和功效。七、目前已证实一些药物,比如苯丙氨、溴隐亭,它们分别对于肢体的运动和语言功能的恢复是比较明显的。巴氯芬,对治疗严重痉挛状态是比较有效的,可以选择应用。可乐定、哌唑嗪、苯妥英钠、安定、氟哌啶醇对于急性期的运动恢复有可能产生不良的影响,所以应当少用或者不用。八、要强调康复是一个持续的过程,所以要重视社区以及家庭康复的重要性。
语音时长 02:23

2018-12-13

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