肝内胆管结石

发布时间：2019-03-1465440次收听

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肝内胆管结石是根据病情程度不同会有不同症状。许多患者是在体检时发现肝内胆管有结石，或者患者产生一些不舒服的症状，比如肚子疼，尤其是在吃完食物之后会出现，这时需要考虑是肝内胆管结石，部分患者没有任何明显症状，只是体检时发现肝内胆管结石。部分患者会出现发烧、黄疸、寒战这些胆管炎表现。根据患者病情程度的不同，需要不同的治疗办法，有时观察即可，有时需要手术治疗。肝内胆管结石的治疗方法包括以下两种：第一种是部分患者可以通过微创把石头取出；第二种是部分患者的结石集中在肝内的一个区域，需要进行手术治疗，甚至把这一部分的肝完全切除。肝内胆管结石比较棘手的方面是非常容易复发，部分患者在做完手术之后还会长结石。一方面首日后用药物抑制结石的产生，另一方面可能部分患者根据肝内胆管结石的位置和范围，需要反复取石。

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2020-03-17

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肝内胆管结石可以治愈吗

肝内胆管结石治疗上实际上是比较复杂和疑难的，因为它取决于结石累积的范围。肝内胆管结石为什么会形成，首先主要还是因为它形成结石段的胆管本身出现了问题。胆管本身有炎症为结石的形成提供了一个比较良好的环境，这样才能导致它结石的一个形成。所以肝内胆管结石出现以后，治疗不仅仅是去除结石，有些时候需要把病变段的胆管一并切除。这样才有可能达到一个治愈的效果。打个比方，比如说这个病人，他的肝内胆管结石局限在左半肝，而右肝的胆管是完全好的，胆管没有炎症也没有结石，这个时候选择左半肝切除，把左肝的有炎症的胆管以及结石完整的切掉，这个病人就有可能会获得治愈。但是对于那种左右肝管全部受累，就是左右肝内的胆管全部受累的这种病人而言，治疗就很棘手，想彻底治愈非常困难。因为这个时候你没有办法把整个肝脏切除，而做那种胆道镜下的取石，即使结石取的再干净，由于他左右肝管炎症的出现，在取石之后很快这个结石就有可能会再次出现。所以说肝内胆管结石的治疗是一个很复杂的情况，需要根据每个病人不同的病情选择不同的治疗方式。

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2020-03-16

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肝内胆管结石吃哪种药好

肝内胆管结石如果由于炎症引起，可以使用抗生素和护肝的药物进行治疗，但大多数需要手术治疗。肝内胆管结石也是比较常见一类肝胆系统疾病。主要是由于胆管内存在有炎症的病变，进一步感染形成结石，所以肝内胆管结石患者，一般都会引起胆管炎症表现，例如发烧、肝功能异常、黄疸等等。对于合并有这种症状的患者，需要使用抗生素和护肝的药物。对于没有任何症状的肝内胆管结石，通过吃药是无法将解释去除的。所以肝内胆管结石治疗不是以药物为主，而是以手术治疗为主。

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2020-03-16

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肝内胆管结石的症状

肝内胆管结石是指肝内胆道系统，在胆汁排泄，或者是引流情况之下，出现的由于局部胆道狭窄，炎症，形成的以胆色素为主的肝内胆管结石。其症状主要是和结石的大小，数量，是否引起明显的胆道堵塞，继发肝功能的异常，或者是更严重的，包括细菌性感染，肿瘤在内。那么根据这样的特点，肝内胆管结石的症状可以包括早期小胆管结石不引起明显的症状，到了一定程度，胆管堵塞继发合并细菌性感染，会出现腹痛，腹胀，寒战，发热，合并有肝功能异常，黄疸等。肝内胆管结石由于堵塞了胆汁的通道，也会减少胆汁进入到肠道，继发包括脂肪性食物消化不良，脂肪泻，营养不良，消瘦等。如果说肝内胆管结石出现了明显的肝功能异常，甚至是肝硬化，肝萎缩，那么这种情况，它的症状也会出现在肝功能或者是肝硬化晚期，像腹水，明显的乏力，消瘦，黄疸等。如果说肝内胆管结石合并了恶性肿瘤，还会出现和肿瘤相关的一些症状。

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2020-02-21

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肝内胆管小结石严重吗

肝内胆管结石是由于肝内胆管出现炎症，狭窄，胆汁排泄不畅，在肝内胆管内形成的以胆色素为主且有可能合并某些细菌感染而形成的肝内胆管结石。肝内胆管结石严重与否，主要取决于其发展的速度，是否引起肝内胆管的堵塞，以及是否合并有炎症，甚至是累及周围的肝实质出现异常，导致肝脏的实质性的破坏，或者是局部的肝脏萎缩。如果说只是在查体的时候发现肝内胆管小结石而并没有出现相应胆管的堵塞或者是肝脏的异常，那这种情况也不会出现明显的腹痛、发热、饮食消化不良等，通常我们认为这样的肝内胆小结石不严重，只需要通过定期的影像学检查如腹部B超，必要时进行腹部CT，或者是核磁检查，来观察结石的变化程度。如果说已经出现了肝功能异常，或者是继发胆道梗阻、结石等引起相应的炎症的，甚至是肝脏局部的萎缩变形的，这种情况下就建议通过外科手术或介入的方法，将结石取净，恢复胆道的通畅性，修复胆管，同时修复受累的肝脏，或者彻底清理是一些相应的炎症组织。

2020-01-07 56123次播放

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肝内胆管结石治疗

肝内胆管结石的治疗，主要是根据结石引起相应的包括胆道梗阻，肝功能的损伤，或者是引流区域，肝实质是否出现萎缩，甚至是纤维化，肝硬化等。某些长期的肝内胆管结石反复的炎症刺激，会引起肝内胆管癌变，因此，我们说对于肝内胆管结石的治疗，主要还是根据其病情的发展程度。如果说只是炎症，则可通过药物治疗来控制炎症，而肝内胆管结石导致的胆汁堵塞，往往继发细菌性的炎症，需要使用抗生素，同时，为了减少胆管的一些化学性的炎症，我们可以通过一些药物，采取针对性的利胆治疗；肝内胆管结石如果引起了明显的胆道的堵塞，出现黄疸等症状，又或者是继发的肝脏萎缩者，判断可以通过外科手术取净结石，恢复胆道的通畅性，切除受累的肝脏病灶的，往往是建议通过外科手术来解决；如果说肝内胆管结石的影响，对于肝实质影响不是很大，或可以通过内镜来进行取石治疗的，我们也可以通过介入的方法，来进行取石和肝内胆管结石的碎石治疗；而对于已经合并有恶性肿瘤，甚至是明显的肝硬化，肝功能衰竭的患者则可以通过外科手术切除，或者是通过肝脏移植来进行根治性的治疗。

2020-01-07 57838次播放

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肝内胆管结石如何排出体外

肝内胆管结石最有效的方法是通过外科手术，或者是介入的方法使用内镜进行胆道的扩张，或者是胆管切开取石。症状不是很严重的胆道梗阻可以通过药物对症治疗，或通过一些利胆的方法来减轻肝内胆汁淤积。肝内胆管结石往往是由于肝内胆管的狭窄、炎症、堵塞、胆汁淤积而出现的结石，这种结石由于在胆汁流动过程当中导致胆道狭窄、胆汁流通不畅，因此，肝内胆管结石几乎不可能自行排出体外。严重的肝内胆管结石，会引起相邻的肝组织纤维化、肝硬化、肝萎缩，甚至是诱发反复的胆管炎，而增加胆管癌的发生，还需要进行相应的肝段肝叶的切除，这样才能够防止由于反复炎症刺激而导致进一步肝脏恶化。

2020-01-07 49893次播放

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肝内胆管结石好治疗吗

肝内胆管结石其实是临床上比较复杂的一类疾病。因为根据它受累的范围不同，它的治疗方法也不一样。有一些肝内胆管结石，它的结石是局限于肝脏的一叶，或者一段，这个时候治疗相对来说就简单一些。比如说病人的肝内胆管结石局限在左半肝，这个时候我们可以选择进行一个左半肝的切除。首先是因为它肝内的胆管有炎症，所以肝内胆管才容易长结石，只把结石取了炎症的胆管还在，结石很快就会复发。对于那种弥漫性的肝内胆管结石，也就是说在肝脏内的胆管里面广泛存在结石，这一部分病人的治疗是很棘手的。

2019-12-26 66141次播放

肝内胆管结石这类疾病严重吗？这几点你知道多少

肝内胆管结石其实并不严重，但是关键在于，如果大家不及时治疗的话，会导致严重的并发症出现，严重者甚至会引起死亡，而其主要的治疗方法有两种，一种是非手术疗法，适合病症轻微的患者使用，分为保肝治疗和抗生素治疗。一种为手术疗法，具体的手术方案，需要根据患者的病情来确定，此外如果患者在发病期间，没有发作胆管炎的话，还可以通过熊脱氧胆酸来达到治疗的效果。

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肝内胆管结石症状

肝内胆管结石可能会出现腹痛、胆管扩张、肝脏萎缩等症状。肝内胆管结石比较轻，可以没有任何症状，部分患者是在体检的时候发现有肝内胆管结石。部分患者是在出现一些症状之后去检查，发现肝内胆管结石。部分患者肝内胆管结石较严重，堵塞肝内胆管，会出现黄疸的表现。检查时还可能会发现肝脏有萎缩的表现。如果肝内胆管结石比较轻，没有任何的症状，没有胆管扩张、肝脏萎缩这些表现，可以暂时不处理，定期观察即可。如果肝内胆管结石出现一些明显的症状，或者出现胆管扩张、肝脏萎缩，就需要进行治疗。治疗方法包括单纯取石或者切除一部分肝脏。需要根据患者的具体情况来决定最终的治疗方案。

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2019-03-14

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肝内胆管结石严重吗

肝内胆管结石根据病情程度不同会有不同症状。部分患者没有任何明显症状。有些患者会出现发烧、黄疸、寒战这些胆管炎表现。根据患者病情程度不同，需要不同的治疗办法，有时观察即可，有时需要手术治疗。肝内胆管结石治疗方法包括以下两种：第一种是可以通过微创把石头取出；第二种是部分患者的结石集中在肝内一个区域，需要进行手术治疗，甚至把这一部分肝完全切除。肝内胆管结石比较棘手的是容易复发。一方面首日后用药物抑制结石产生；另一方面可能部分患者需要反复取石。

2019-03-14 65326次播放