糖尿病项目检查

发布时间：2019-05-3059538次收听

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糖尿病的检查有血糖和糖化血红蛋白的检测，OGTT实验以及并发症的检查三方面。

一、血糖检测主要通过指尖血进行测量，非常方便。糖化血红蛋白的检测，一般需要患者去医院检查，每三个月查一次。代表患者过去三个月血糖控制的平均水平。

二、OGTT实验，也可以称为馒头餐试验，主要评估糖尿病患者胰岛功能，适合于初发的糖尿病患者，或者糖尿病患者的血糖居高不下、不能良好控制的时候。可以评估患者的胰岛功能，进一步指导的治疗方案。

三、应该每半年到一年，检查糖尿病并发症的情况，包括眼底检查、尿微量白蛋白、下肢动脉的检查，以及肌电图的检查等，用来筛查糖尿病的并发症，进行早期诊断和治疗。

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糖化血红蛋白偏高是什么意思

糖化血红蛋白的正常值为4%-6%，如果糖化血红蛋白偏高，通常表明血糖水平高于正常，可能患有糖尿病，需进一步完善相关检查以明确诊断。糖化血红蛋白是血液中红细胞内血红蛋白与血糖结合的产物。若其数值偏高，表明患者血糖水平比较高。当糖化血红蛋白≥6.5%时，通常是糖尿病引起，与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等因素有关，患者可服用津力达颗粒进行改善。津力达颗粒含人参、黄精、苦参、麦冬等多种成药成分，属于从“脾”论治的创新中药，能益气养阴、健脾运津，保护胰岛功能，增强胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，调整血脂代谢，减轻体重，从而有效控制血糖，并改善口干、乏力、便秘等糖尿病症状，降低心脑血管病变及视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病等并发症风险。该药物可平稳调糖，不增加低血糖风险。在使用津力达颗粒期间，患者还可联合使用盐酸二甲双胍片等基础降糖药，临床研究证实，稳定剂量的盐酸二甲双胍片治疗血糖控制不达标的2型糖尿病患者，加用津力达颗粒治疗3个月后，糖化血红蛋白可降低0.92%，更有利于降低血糖。患者平时应以低糖食物为主，如芹菜、菠菜、生菜等，并可通过慢跑、游泳等方式促进新陈代谢，辅助控制血糖。

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为什么会得糖尿病

糖尿病的形成，主要源于体内胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖持续升高。其病因尚不明确，通常与遗传、不良生活习惯及环境因素紧密相关。糖尿病的危害不容忽视，可能引发心脑血管病变、视网膜病变、肾脏损伤等多种并发症。确诊糖尿病后要积极配合治疗，以改善症状、减少并发症及提高生活质量。糖尿病的治疗需药物调理和生活调理并重。在药物治疗方面，阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等基础降糖药及津力达颗粒等中成药是常用选择。津力达颗粒能够保护胰岛β细胞，调节胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，平衡升血糖激素与胰岛素，减少血糖波动，实现平稳控糖，并能有效改善糖尿病患者的口干、口渴、乏力、便秘等症状，降低并发症发生风险。糖尿病患者可将津力达颗粒与阿卡波糖、二甲双胍等降糖药联用，既能有效控糖，又能降低普通降糖药引发低血糖的风险。此外，津力达颗粒调节血脂、降低体重的作用，对预防心脑血管疾病也有较好的效果。在生活调理方面，建议患者保持合理的饮食，减少高糖、高脂食物的摄入，如奶油蛋糕、糖果、肥肉等；定时监测血糖水平，及时发现并控制血糖异常。

2024-11-20 51896次播放

二甲双胍是怎么做到降血糖的

二甲双胍是目前临床上，常用的降糖药物，排在了降糖的一线用药的第一位，是由于二甲双胍便宜，降糖效果又好，在全世界的治疗指南里头，都把它排在了首位。对于二甲双胍的降糖来说，主要是通过两方面来降糖的，第一，对于二甲双胍可以增加血糖的葡萄糖的无氧酵解，可以起到降糖作用，同时对于肝脏组织来说，还可以起到抑制糖异生的作用，减少了糖的异生以后，可以控制空腹的血糖，减少了肝糖原的生成和输出。第二，对于胃肠道有轻度的抑制的作用，通过抑制胃肠道的作用以后，可以减少肠蠕动，所以有一些病人吃了二甲双胍以后，会出现胃肠道的恶心、不适等等的这些情况。所以，这些实际上对于血糖来说，都能起到明显的改善作用，但是这些从胃肠道反应来说，既是可以作为治疗方面，也可以作为副反应，有一些病人不能耐受，服用二甲双胍以后，会出现明显的恶心，甚至呕吐、腹泻等等的胃肠道的刺激症状，这些都是导致二甲双胍停药的最主要的原因。还有，对于二甲双胍来说，可以减轻体重。

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2021-10-15

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脚掌中间骨头疼是怎么回事

脚掌中间的骨头疼，主要考虑有以下方面的原因：1、骨质增生：当骨关节发生退行性改变的时候，可能会引发脚掌中间骨头疼。这种情况，可以采取非甾体类抗炎药物缓解疼痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，若疼痛症状加重，关节活动受限，需手术进行治疗。骨质增生多与关节老化有关，平时注意合理的运动，加强关节周围肌肉的力量，同时注意避免关节过度磨损，控制体重，以免加速关节老化的速度。2、跖骨头炎：多因长期的慢性劳损，导致跖骨头出现了慢性的无菌性炎症，引发脚掌中间的骨头疼，通常采用X线片检查即可以诊断。本病可以给予抗生素治疗，一般用青霉素类或其他常用的抗生素药物，通常及时治疗，一般预后良好。另外要注意平时避免剧烈的运动，避免长距离的行走，以免骨质出现慢性的疲劳性的损伤。3、骨头的病变：如果存在于骨肿瘤或结核，也可以引发脚掌中间骨头疼，此外还会伴有全身症状出现，比如低热，需进行相关血液化验以及脚掌的X线片、CT、核磁的检查进行综合的诊断。若为骨肿瘤多以手术治疗为主。若为骨结核，则需要用抗结核的药物治疗，常用的药物，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇吡嗪酰胺、氟喹诺酮等，具体的治疗方法，需依据患者的病情而定。4、代谢性疾病：如果存在血管疾病、糖尿病等情况，也可能引发这种疼痛，建议到医院进行全面的检查，明确病因，对因治疗。

2021-10-15 62731次播放

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血糖要空腹测吗

大部分人都应该空腹测血糖。如查体时要求病人空腹测定血糖，因为要求测血糖时至少要10个小时，晚上10:00后到第二天8:00不能吃东西，空腹的血糖是比较稳定的，稳定的状态测定的结果是比较准的，能够反映空腹血糖是否正常。但如果你想进一步了解血糖是否完全正常，最好还要测一个餐后血糖，甚至做糖耐量试验，也可以同时做糖化血红蛋白。另外，医院里面住院的病人或一些门诊的病人常规做检查时都要求空腹测定血糖，吃了饭以后结果就不一样，哪怕吃个馒头、点心等，肯定会影响的。

2021-05-10 77150次播放

糖尿病患者用药治疗要对症

糖尿病患者要想取得满意的治疗效果，选择降糖药物时应针对病因，注意减轻患者的胰岛素抵抗和改善患者胰岛β细胞功能。胰岛素增敏剂的应用有效改变了糖尿病患者胰岛素抵抗的状态，帮助患者更好地控制血糖。

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糖尿病需要一直吃药吗

糖尿病患者是不是要一直吃药，要根据具体的病情而定，如果病情不是很严重，运动与饮食调理，能控制血糖，不能一直吃药。但是病情严重要一直吃药，不能自己停药，而且生活中各种护理工作都要做好，控制病情。

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糖尿病患者出现全身浮肿怎么办

糖尿病引发身体浮肿是很常见的，患者应该先控制住自己的血糖才能进行后续治疗。降糖药物要根据患者的发病类型来选择，一定要遵医嘱。然后就是要找准引发浮肿的病因，弄清楚是肾病，还是心力衰竭或者甲减等因素，然后再针对性用药。

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糖尿病应该注意什么

平时要护足保肢防烂脚；预防糖尿病肾病；戒烟戒酒。定期就诊医院完善相关检查和化验，同时针对并发症的检查。糖尿病患者平时生活中有注意事项，主要包括：一、注意的就是要防止低血糖，低血糖反应严重时可能致残致死，所以患者需要平时按时进食，在外时要备点糖果和饼干，以备低血糖发作时使用，同时身上要有一个卡片，上面注明自己有糖尿病。二、平时要监测血糖，监测血糖的手段有自手指血糖测定，动态血糖监测，糖化血红蛋白的检测，如果手指血糖和动态血糖波动比较大，应及时到医院复查相关指标。三、要有糖尿病并发症的防治，比如出现恶心、呕吐、纳差症状，就要警惕酮症酸中毒，即使到医院诊治；冬季要预防心脑血管疾病；出现视物模糊，要警惕视网膜病变；

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2020-03-16

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糖尿病有哪些注意事项

首先就让患者应该多了解糖尿病的相关知识，只有患者知道了糖尿病是个什么样的疾病，才能更好的配合医生治疗。本着一个管住嘴，迈开腿的原则。管住嘴，就是饮食控制，让患者一定要注意，少食多餐。尽量的低盐、低糖、低脂饮食控制好总热量。迈开腿，尽量的多运动。并且做一些有氧运动。而且，一定要找一个适合自己的能持之以恒的运动。再有就是，要让患者注意定期监测血糖，而不是说凭自己的感觉。配合医生的治疗，不要自己太过于有主意，想当然的，一定要遵循医嘱服药。和医生做好配合。管住我们的嘴，迈开我们的腿，最终才能使血糖得到最好的控制。另外，还要放宽心情，愉悦的心情，对于血糖的控制也非常至关重要。只有把这些都掌握好了，血糖才能够得到很好的控制，才能有美好的生活。

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2020-02-19

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治疗糖尿病最好的药

糖尿病的治疗方法很多，药物治疗都有它适合的人群。对于肥胖为主的二型糖尿病患者，胰岛素抵抗明显，可以选择二甲双胍、利拉鲁肽等药物，既能控制血糖，又对控制体重有利。对于偏瘦的患者，应当选择增加体重，又能控制血糖的药物，如胰岛素促泌剂，胰岛素在控制血糖的基础上对改善体重，有利于增强体质。对于出现并发症的患者，肝功能不全或者肾功能损伤，选择胰岛素会是更安全的治疗方法，因为胰岛素对肝肾功能都没有出现明显的影响。对于糖尿病患者又合并了心脑血管疾病，选择二甲双胍、SGLT-2，会对心脑血管有更大的获益。

2019-12-19 56714次播放

糖尿病肾病怎么办

糖尿病肾病是糖尿病的最常见的微血管并发症之一，一旦糖尿病肾病出现大量蛋白尿，进展到中末期肾病的速度要比其他的肾脏疾病要快14倍左右，所以得糖尿病肾病首先要积极的治疗，避免和延缓尿毒症的发生。首先是要先到内分泌科就诊，医生会根据糖尿病肾病的情况进行一些相关指标，还有临床症状的这些综合评估，来判断你是糖尿病肾病的哪一个阶段，采取什么样的治疗方案。第二积极控制原发病，控制血糖、血压、血脂这些指标，尤其是血糖达标的患者，糖尿病肾病的发病率会大大减少。但是如果出现糖尿病肾病，一方面要积极控制原发病，另外一方面要治疗糖尿病肾病。治疗糖尿病肾病主要就是降低蛋白尿，还要保护肾脏的功能，延缓糖尿病肾病的疾病的进展。一般早期糖尿病肾病微量蛋白尿，这个阶段是可逆的，经过治疗，糖尿病的尿微量白蛋白、肌酐比值，可以恢复正常，所以我们特别重视，要早期发现早期治疗，这样效果是最好的。糖尿病五年到十年的患者，要注意每年或者每半年就要检查一下尿微量白蛋白、肌酐比值以便做到早期的干预，在糖尿病肾病出现大量蛋白尿或者肌酐异常，肾功能受损时，这个阶段就只能降低蛋白尿，很难逆转了。一旦出现肾功能受损比较严重，就只能积极地进行透析治疗了。中药治疗糖尿病它有独特的优势，它认为是肾络的，由于气阴两虚或者是由虚导致的肾络的瘀滞，中医认为糖尿病肾病是由虚到瘀到浊毒内蕴产生的，核心病机就是虚、瘀和浊，在治疗过程中要注意肾络的瘀滞，进行积极的参与。现在我们临床上对于糖尿病肾病微量蛋白尿的患者，在基础治疗的基础上，用中药也会帮助糖尿病肾病这些微量蛋白尿的患者把指标恢复到正常，在大量蛋白尿和肌酐刚刚出现异常，肾功能开始出现受损的时候，现在医学没有特别有效的方法，我们用中医药的疗法可以帮助患者降低蛋白尿，保护肾脏的功能，希望来延缓糖尿病肾脏疾病的进展。另外就是糖尿病肾病的患者一定要严格注意饮食和日常生活的调养，饮食要严格控制蛋白的摄入量，还要注意劳累、感染这些因素。

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2019-07-15

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糖尿病坏疽怎么治疗

糖尿病坏疽是一种严重的糖尿病并发症，患者需要重视治疗。治疗糖尿病坏疽的第一步是清创，清除坏死的组织，然后坚持每天换药治疗，中药比西药更有效果。抗生素可以抑制感染，也是治疗中必不可少的药物。此外，控制血糖也是控制病情的基础。

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