博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

二甲双胍是怎么做到降血糖的

发布时间:2021-10-1552519次收听

语音内容:

二甲双胍是目前临床上,常用的降糖药物,排在了降糖的一线用药的第一位,是由于二甲双胍便宜,降糖效果又好,在全世界的治疗指南里头,都把它排在了首位。

对于二甲双胍的降糖来说,主要是通过两方面来降糖的,第一,对于二甲双胍可以增加血糖的葡萄糖的无氧酵解,可以起到降糖作用,同时对于肝脏组织来说,还可以起到抑制糖异生的作用,减少了糖的异生以后,可以控制空腹的血糖,减少了肝糖原的生成和输出。

第二,对于胃肠道有轻度的抑制的作用,通过抑制胃肠道的作用以后,可以减少肠蠕动,所以有一些病人吃了二甲双胍以后,会出现胃肠道的恶心、不适等等的这些情况。

所以,这些实际上对于血糖来说,都能起到明显的改善作用,但是这些从胃肠道反应来说,既是可以作为治疗方面,也可以作为副反应,有一些病人不能耐受,服用二甲双胍以后,会出现明显的恶心,甚至呕吐、腹泻等等的胃肠道的刺激症状,这些都是导致二甲双胍停药的最主要的原因。还有,对于二甲双胍来说,可以减轻体重。

相关推荐

01:04
木糖醇孕妇可以吃吗
木糖醇孕妇通常可以吃,建议在医生指导下服用,不可自行盲目用药。木糖醇是一种营养药,性状是白色结晶、结晶性粉末,具有引湿性,通常属于糖尿病患者的糖代用品,服用后能够补充热能,改善糖代谢,该药物的甜度、产热量和葡萄糖基本类似,孕妇服用后一般不会导致身体健康受影响,也不会对胎儿发育产生不良影响,如有必要,建议遵医嘱服用药物。孕妇服用后,可能会有肠鸣、腹胀、腹泻等轻微症状,如果症状较轻,一般会自行改善,若是症状持续加重,孕妇需要及时咨询医生。孕妇日常要保证膳食结构的合理,避免暴饮暴食,同时不可吸烟、饮酒、滥用药物,对胎儿发育不利。建议养成良好的生活习惯,有利于身体健康。
糖尿病人可以吃鸡蛋吗
糖尿病人在生活中是可以吃鸡蛋的,因为鸡蛋是优质蛋白,含有的微量元素也比较多,非常适合病人吃。除了鸡蛋以外,患者的饮食需要清淡一些,少吃含糖量高的食物,控制血糖水平。另外,患者需要多运动,坚持服药来不断调整血糖水平。
得糖尿病有哪些症状
糖尿病是一种很常见的疾病,对人体的危害很大,得了糖尿病的患者,主要的症状是视力下降、多尿、口干舌燥、能吃、容易疲劳、体重下降很明显等症状,一旦出现这种情况,需要及时就医并进行有效的治疗。
糖尿病可以吃葡萄吗
葡萄是一种非常常见的水果,这种水果中含有丰富的营养元素,对人体有很大的好处,但是葡萄中所含的糖分也比较高,对于患有糖尿病患者是不可以吃的。如果糖尿病患者还并发糖尿病肾病,吃葡萄还会容易导致出现合并高钾血症等疾病。而健康的人吃葡萄对身体有很多好处,吃葡萄可以促进人体中新陈代谢,缓解疲劳等。
糖尿病老年人头痒是怎么回事
糖尿病老年人头痒的原因比较多,其中比较常见的是:糖尿病患者皮肤中葡萄糖的含量过多、头部皮肤处于慢性脱水状态、糖尿病使神经出现损伤、二型糖尿病使得皮肤油脂分泌减少、皮肤抵抗力较低等引起的头痒。
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么办
高渗性非酮症糖尿病昏迷较少见的严重急性并发症,多见于老年人。有相应的特征表现和诊断标准,并且需要入院治疗。一、特征:高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高而无明显酮症酸中毒、失水和意识障碍表现。二、诊断参考标准:①血糖≥三十三点三毫摩尔每升;②有效血浆渗透压≥三百二毫摩尔每升;③血清碳酸氢根≥十五毫摩尔每升,或动脉血pH≥七点三零;④尿糖呈强阳性,而尿酮阴性或弱阳性。三、治疗:以迅速大量补液,胰岛素降糖,纠正电解质紊乱,纠正休克、治疗急性肾衰竭及脑水肿等。寻找和治疗原发病、诱因及并发症,停用一切可疑药物。
语音时长 01:37

2020-01-14

55282次收听

预防糖尿病的饮食建议有哪些
预防糖尿病在饮食上应该控制脂肪摄入、摄入适量蛋白质、食用少油少盐低钠高纤维素食物、进食定时定量。一、减少饱和脂肪摄入,多建议用植物油,每日食用量要控制在二十五到三十克;烹调时建议低温烹调,建议蒸煮炖的烹调方式,尽量避免煎炸炒等高温烹调;烹调时热锅凉油,避免反复油炸。二、蛋白质每日供给的能量占总能量的百分之十五到百分之二十,成年人可以按照每千克一点零到一点二克供给。优质蛋白质的食物来源主要动物性食物和优质豆类蛋白,每天建议适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉以及豆类食品。蛋白质生物价值高,而且利用率高,非常易于人体吸收,建议每日优质蛋白的摄入占蛋白质总量的三分之一。三、建议菜肴少油少盐。菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油。四、多食用低钠高纤维素食品。高钠饮食容易增加血容量,引发高血压、糖尿病。五、注意进食规律,一日至少进食三餐,定时定量,两餐之间要间隔四到五小时。
语音时长 00:31

2020-01-09

61240次收听

餐后血糖偏高怎么办
餐后血糖偏高可以口服降糖药物或者打胰岛素来进行治疗,如果只是餐后血糖高,空腹血糖正常可以用以控制餐后血糖为主的降糖药如如格列奈类阿卡波糖、胰岛素等。如果空腹及餐后血糖都高,要根据肝肾功能、自身敏感性选择适合自己的药物,具体可以到医院内分泌科就诊详细咨询,切不可自行用药或者调整药物剂量。还可以通过以下办法来控制血糖:1.糖尿病健康教育:提高对血糖的认识以及坚持长期治疗。2.医学营养治疗:即控制饮食。3.运动治疗:要根据自身情况制定适合自己的锻炼计划。一般每周要进行150分钟的中等强度运动,最好在餐后进行锻炼,以免出现低血糖。4.糖尿病的自我监测:糖尿病人要学会自己在家监测血糖。
语音时长 01:22

2019-12-18

59368次收听

糖尿病是如何引起的
糖尿病的发病原因多种多样,多是因为糖尿病的分类不同。首先了解糖尿病分型,糖尿病分型分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、其它特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。其中占的最多的是Ⅱ型糖尿病,而Ⅱ型糖尿病的发病原因是多因素影响。其实在整个糖尿病的发病机制当中,无论是Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病,胰岛素分泌缺陷,或者胰岛素作用障碍,是最核心的问题。人体当中唯一能降血糖的激素就是胰岛素,所以一旦胰岛素分泌出现问题,无论是作用缺陷还是分泌减少,都会导致血糖升高。其中Ⅱ型糖尿病是现在整个糖尿病发病当中的主力军,占到93%以上。Ⅱ型糖尿病的发病机制当中,除了胰岛素分泌的问题之外,还有一大部分是影响到胰岛素分泌的因素,包括肥胖、高血压、吸烟、家族史、自身免疫机制等。多因素干预,往往会影响Ⅱ型糖尿病发生和发展。所以在糖尿病的高危人群中,尤其是Ⅱ型糖尿病高危人群,一定要提高警惕,要及早进行筛查、及早进行诊断、及早进行干预,才能够预防这些患者发生糖尿病,甚至是延缓糖尿病并发症的进展。
语音时长 01:38

2019-11-13

63378次收听

02:03
糖尿病肾病怎么治疗
糖尿病肾病早期发现时进行严格的血糖和血压的控制,严重的患者可以进行透析治疗。糖尿病肾病是糖尿病患者比较严重的微血管并发症,常常导致患者最终走向透析。如果早期发现时,能通过一定的干预手段进行治疗,但是到了晚期就不能有效地改善患者的肾功能。糖尿病肾病患者最重要的是预防而不是治疗,因为并发症一旦出现,往往都是往下进行的,而不能返回到最初原始的状态。对于患者而言,需要注重血糖的干预,如果有高血压还要注重血压治疗。
02:09
糖尿病酮症酸中毒治疗
如果怀疑糖尿病酮症酸中毒,患者应该迅速到医院处理,包括以下几个方面:第一,应该补液。因为酮症酸中毒的患者往往有脱水的表现,所以要对患者进行补液。输液第一个小时应该要输1000到1500毫升的液体。同时鼓励患者多喝水。患者渗透压升高之后,休克的症状会逐步缓解。第二,要使用胰岛素。静脉注射胰岛素,把血糖降下去,抑制酮体的产生。第三,补钾。酮症酸中毒的患者,除非血钾特别高,一般都要补钾。因为使用胰岛素会导致低血钾的发生,所以要给患者静脉补钾。第四是要控制酮症酸中毒的合并症。
糖尿病眼病怎么治疗
糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病,如角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血等,最常见的眼部疾病就是白内障,出现白内障后对视力影响相当大,所以要去医院及时的采取治疗,而且在平时还要控制好自己的血糖,避免病情加重。
妊娠糖尿病对胎儿的影响
妊娠期糖尿病会使胎儿的死亡率增加、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加、巨大儿的发生率增加以及增加新生儿黄疸发生率。妊娠期糖尿病是妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常,不包括显性糖尿病。随着生活方式西方化,糖妈妈越来越多。妊娠期糖尿病会增加新生儿黄疸发生率,比正常孕妇的发生率要高六倍左右。妊娠期糖尿病对孩子的影响大小最终取决于血糖控制的情况。如果血糖控制得很好,控制在范围之内,和正常孕妇没有太大的差别。
语音时长 01:33

2018-09-29

56833次收听

01:21
糖尿病症状
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。典型的症状是“三多一少”的症状,包括口干、多饮多尿、多食和体重的下降。但在临床工作中,出现这些典型症状的糖尿病患者很少,大部分病人都是在体检中无意发现。如果在临床过程中,有部分人不明原因的乏力,反复的感染,伤口不易愈合,皮肤瘙痒时要注意警惕是不是有糖尿病的可能。
02:07
糖尿病脑血管病变
糖尿病脑血管病变是常见的糖尿病并发症之一,也是致残率最高的疾病。糖尿病危害主要表现为血管并发症和神经并发症,而糖尿病脑血管并发症中一部分是微血管并发症及大血管并发症,若患者反复微血管梗塞,则会导致脑部功能下降,所以我们要重视小血管的并发症。