什么是肝硬化并发症
发布时间：2019-09-1257385次收听
语音内容：
主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水，以及严重的肝功能受损，如凝血功能障碍，黄疸等。
肝硬化这样严重的并发症，肝功能或是肝硬化到了失代偿阶段，脾功能亢进会引起白细胞、血小板的减少，食道静脉曲张、门静脉高压症会引起消化道出血，如呕血黑便等，腹水可能会出现明显的腹胀，可能合并腹水的感染而导致腹膜炎、腹痛等，严重的黄疸、凝血功能障碍提示了肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损，严重的会进展成为肝性脑病。
肝硬化患者有的肝功能虽然正常，但会在肝脏上出现硬化结节，硬化结节有可能会发生癌变，因此对于肝硬化来讲，既要考虑硬化对于肝脏功能本身的影响，同时也要关注除了肝脏之外其他脏器功能的受损。
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主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水，以及严重的肝功能受损，如凝血功能障碍，黄疸等。
肝硬化这样严重的并发症，肝功能或是肝硬化到了失代偿阶段，脾功能亢进会引起白细胞、血小板的减少，食道静脉曲张、门静脉高压症会引起消化道出血，如呕血黑便等，腹水可能会出现明显的腹胀，可能合并腹水的感染而导致腹膜炎、腹痛等，严重的黄疸、凝血功能障碍提示了肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损，严重的会进展成为肝性脑病。
肝硬化患者有的肝功能虽然正常，但会在肝脏上出现硬化结节，硬化结节有可能会发生癌变，因此对于肝硬化来讲，既要考虑硬化对于肝脏功能本身的影响，同时也要关注除了肝脏之外其他脏器功能的受损。
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肝硬化食疗有哪些
肝硬化患者的饮食原则为高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食原则，针对高热量建议除了糖能够提供能量且是保护肝脏的重要物质，糖还能合成肝糖原储存于肝脏，防止摄入体内的毒素，对肝细胞的损害起到保护作用。高蛋白的饮食原则，建议适当多吃高蛋白食物，有利于肝脏恢复健康，防止它进一步受到损害。首选优质蛋白，比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。高维生素的饮食原则，建议多吃新鲜的蔬菜水果，比如橙子、猕猴桃，易消化的食物，建议平时进食细软，防止因为食物的干硬不利于肠道的吸收。
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肝硬化腹水吃什么食物好
肝硬化腹水的饮食，要以清淡、营养、易消化的食物为主。肝硬化腹水是肝病终末期非常常见的临床表现，会有腹腔积液，患者可能会出现腹胀，严重时可能会出现继发感染，出现发烧、腹痛等感染性自发性腹膜炎改变。出现腹水之后，患者应尽量控制食盐摄入，1天盐摄入量要小于6克，以避免出现水钠潴留。同时可以口服利尿剂，比如螺内酯或呋塞米等，也有助于患者尿量增加，减少水钠潴留。对于自发性腹膜炎患者，宜吃清淡、营养、易消化食物。如果在疾病发展过程中，不能够很好地进食，也可以采取静脉营养输液，液体中可能是糖盐，葡萄糖、人血白蛋白等。
怎么预防肝硬化并发症
常见的肝硬化并发症有腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝癌等。腹水发生原因有低蛋白血症、门脉高压症等，建议进食高蛋白饮食、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物；上消化道出血原因是门静脉高压导致食管胃底静脉曲张，饮食需避免生冷硬及辛辣刺激性食物；肝性脑病原因是因为肝脏解毒功能下降，饮食需避免高动物蛋白饮食，保持大便通畅。部分肝硬化患者随着疾病进展会到肝癌，因此建议肝硬化患者每3个月需到正规医院进行随访，检测甲胎蛋白、腹部彩超等常规项目，如出现异常，建议进一步检查腹部CT/MRI，明确诊断后，早发现早治疗
肝硬化手术切除范围
肝硬化患者手术切除分为肝癌患者手术切除、肝硬化终末期或肝癌患者肝移植及肝硬化患者脾脏切除。肝癌切除包括根治性切除、局部切除和解剖性切除，根治性切除术风险大，且对肝功能有很大的影响，局部切除效果较好，解剖性切除科学性更强，需按照肝脏血管的分布来切除，手术较为复杂，但效果不错，由于肝脏有再生的能力，切除后是否能够代偿还要取决于肝硬化的程度，所以，对肝癌的切除要事先根据患者的肝功能情况来决定。如果做肝移植，患者的病肝整个要拿掉，然后把供肝移植到病人身上，供肝的体积一般来说是供者肝体积的30-50%。肝硬化患者，由于门脉高压，脾脏体积增大，脾功能亢进，会破坏经脾血流中的血细胞，如果血细胞偏低，会进行脾脏切除术。
肝硬化腹水能治吗
肝硬化腹水是多种原因引起来的临床症状，不同原因引起来肝腹水，治疗方法不一样。首先对病因进行治疗，还要进行对症治疗。要低盐饮食控制在每天在1.2到2克盐，水也要控制，还要给予保钾利尿。利钾、利尿剂药联合应用，避免减少钾丢失。还要注意纠正低蛋白血症，可以适当利尿，严重可以放腹水治疗。选择细胞靶向修复疗法治疗，细胞靶向修复疗法根据每个人的综合情况来按照疗程的进行综合判断治疗。饮食上也要注意控制高蛋白高热量，高维生素食物为主，如果出现肝性脑病，要注意蛋白质摄入，少吃盐，不要喝酒，不要抽烟，避免坚硬，粗糙的食物，不吃损害肝脏药物等。
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小腿浮肿是什么原因
小腿浮肿的原因包括肾脏、心脏以及肝硬化腹水等等，建议患者需要查明浮肿的原因，然后才可以对症治疗。小腿浮肿的原因是多方面的，一般是由于患者肾脏，心脏还有肝硬化腹水等问题造成的，都会造成小腿浮肿。如果肾功能不好也可以导致小腿浮肿，需要去肾病科或者是心脏科进行检查，如果单纯的小腿浮肿，那么就要去查一查浮肿的原因。因为心脏功能不好，或者肾功能不好造成的浮肿，需要到医院做进一步专科的检查和诊断，然后采取相应不同的办法来解决小腿浮肿的问题。
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