踝关节扭伤什么情况下需要手术治疗

发布时间：2019-12-0558348次收听

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踝关节扭伤在严重的韧带损伤时需要手术治疗。

手术治疗主要是防止出现因踝关节部位导致的一种反复性损伤，从而引起踝关节的创伤性关节炎等病发症。目前，对于踝关节周围韧带损伤的修复，可在关节镜下行微创手术治疗。若有条件，可以指导患者进行功能的康复锻炼等。另外，也可行开放的手术对韧带进行修复等。

踝关节扭伤是临床上常见的损伤类型，多为间接暴力所致，多为轻度及中度的韧带撕裂，造成踝关节处的疼痛、肿胀以及活动受限等表现。按压韧带处，有明显的压痛。

轻度及中度的韧带损伤，早期二十四小时之内，可以采取局部冰敷的方法进行治疗，同时抬高患肢，对患肢弹力绷带进行包扎固定，必要时采取石膏或支具的外固定制动。患肢避免过早的负重，下地行走以及剧烈的运动等。

严重的韧带损伤，如造成外侧韧带以及内侧韧带的完全断裂，此时会影响到踝关节的稳定性，并造成关节囊的完全撕裂，需要行手术治疗。

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踝关节扭伤什么情况下需要手术治疗

踝关节扭伤在外踝韧带严重损伤，或者出现关节囊撕裂等情况时，就需要及时做外科手术进行治疗。但一般情况下保守治疗即可，建议及时对扭伤部位冷敷，必要时可加压包扎，并做适当按摩，还可适当使用活血止痛类药物。

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如何判断踝关节扭伤的程度

踝关节扭伤程度可通过疼痛程度、肿胀范围、关节活动度、皮肤颜色变化及负重能力综合判断。主要分为轻度、中度、重度三个等级，需结合临床表现和影像学检查明确。

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脚酸是怎么回事

脚酸可能与长时间站立、运动过度、血液循环不良、缺钙、腰椎间盘突出等因素有关，可通过休息、热敷、补钙、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

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脚崴了用什么药最好

脚崴急性期治疗：一、冷敷或加压包扎，减轻肿胀和淤血。二、制动，不要活动太多。三、药物，早期急性期防止淤血、减轻肿胀为主，外用药喷一喷，减轻水肿、淤血。过了急性期三五天后用促进活血化瘀或消炎止痛的药物，外用、内服的都可以。还有消炎药物消除无菌性炎症、减轻水肿，抬高患肢也可以。崴脚后最重要是制动、上冷敷，药物是配合的。没有明显的药物是最合适的，要因情况选择不同的，有淤血选择活血化瘀的，疼的重用止疼的治疗。

2021-05-11 85981次播放

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脚崴了不肿但走路就疼怎么办

首先得具体分析，脚崴了不肿，但是走路时疼的情况。有可能是以前崴脚时没处理好，韧带可能损伤，损伤后没有好好固定，韧带没有修复好，故韧带的张力不够，导致走路走多了关节、踝关节不稳定。此时可能导致关节周围滑膜炎、关节肿胀、关节疼痛，再严重可导致软骨开始退变，最终导致骨关节病，关节软骨可能坏死、退变脱落，导致骨性关节病。故此情况具体问题具体分析，若保守治疗效果不佳，就要到医院就诊，拍个片子或做核磁看是什么问题，再采取针对性的治疗方式就能够解决此问题。

2021-05-11 112730次播放

踝关节扭伤后遗症

踝关节扭伤后处理不当可能会留下一些后遗症。韧带松弛、踝关节退变等后遗症比较常见，常会导致踝关节扭伤反复出现；还可能会出现骨性关节炎、距骨软骨慢性损伤、距骨坏死、踝关节撞击缝合症等后遗症，对正常生活的影响很大。

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踝关节痛引起的原因

踝关节疼痛是什么原因引起的？踝关节的疼痛原因很多，通常最常见的疼痛是因为崴了扭了没有及时好好的治疗，引起了功能上的受限，所以一旦受力或者是活动时候就会疼痛。还有其他很多原因都可能引起踝关节的疼痛。踝关节跟其它关节都不一样，他的要求很高，因为踝关节它是在承受到身体的重量，而且是时刻在活动，而且是活动的要求还是很高的，非常灵活才行，哪一个关节哪一个小骨头哪一个小韧带受伤了没有及时治疗都有可能导致踝关节的疼痛，更甚至是时间长了，整个踝关节出现一个创伤性关节炎，治疗起来就很麻烦了。疼痛的原因很多，比方说是糖尿病，比方说是痛风，比方说一些个其他的血管性的疾病都有可能引起踝关节的疼痛，所以踝关节疼痛怎么引起的，原因非常多。首先找出它的真正的导致疼痛的原因是外伤还是疾病还是其他病症病发引起的。先把原因找出来以后才能解决疼痛的缓解，要不然的话踝关节不好好治疗，长期疼痛会引起膝甚至是腰是有人甚至是影响颈部的一些病变，因为受力不均匀的走路不是正常的，总是一拐一拐走的时候会影响到其他的关节，所以踝关节的疼痛应该是早期找原因早期治疗。

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2020-02-25

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踝部扭伤如何治疗

踝部扭伤怎么治疗？踝部或者是踝关节的扭伤是比较常见的一个扭伤，基本上每个人活的一辈子都有可能崴到脚。扭到踝。为什么这么说？因为这个部位它是要求很高的，有时候地不平或者是滑倒一下子，或者是鞋穿的不合适了，穿高跟鞋踩了一下子就会扭伤比较常见。怎么治疗？首先看踝部扭伤的程度，踝关节扭伤，甚至是合并的外踝的骨折，内踝的骨折或者是后踝的骨折，你骨折了就按骨折来治疗，没有骨折单纯扭伤，别看他扭伤不是小事。你要是第一时间治疗，首先是冰敷，然后是固定，然后才说是用药的问题，要是陈旧了或者是已经形成了反反复复的习惯性扭伤，治疗方法是完全不一样的，所以踝部扭伤应该引起高度的重视，因为踝部扭伤不及时治疗，它就会变成慢性的损伤，甚至是等你老的时候形成踝关节创伤性关节炎，长了很多骨刺，甚至是影响膝腰颈这一些个其他的并发症，所以踝部扭伤看似简单看似常见，但是很多人都不重视，甚至有的医生都不受重视，一拍片没骨折，回去休息几天好了。实际上应该踝扭伤的时候应该充分的重视起来，急性期冰敷然后到医院拍片看看没问题，没有骨折就需要合理的固定，一般你要是没有骨折的话两三周三四周就OK了，这期间还得需要合理的功能锻炼才能治疗的效果是最好的！

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2020-02-25

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脚踝扭伤用什么药

脚扭伤首先要检查扭伤的程度，第一时间应该冰敷，其次是固定，在此期间可配合舒筋活血以及止痛消肿的药物治疗。脚踝扭伤用什么药不重要，首先需要检查脚踝扭伤的程度，到底是筋损伤、骨折，还是撕裂，这是最重要的。脚踝扭伤第一时间应该冰敷，无论在跑步中或者是走路中穿高跟鞋扭了一下，首先冰敷，不让肿起来愈合的好。其次是固定，因为扭伤会肿起来，可能会造成微小的血管会断裂，韧带会拉伤，甚至是小的骨折，这时候固定住，损伤的关节或者是韧带骨头就会逐渐的修复。在此期间可以用舒经活血止痛消肿的药物，当然关键不是用药，最关键是让固定。

2019-12-30 52482次播放

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脚扭伤了怎么治疗效果最好

扭伤后48小时或72小时以内应该冰敷，如果合并骨折或者韧带拉伤、拉断，要尽早固定。一旦扭伤，当时就应该冰敷，因为扭伤会引起韧带，甚至里边的微小血管断裂，就会出血，需要冰敷不让肿起来，然后固定，这是脚踝扭伤的最好治疗方法。有明确外伤的，要尽快的进行检查，如果合并骨折或者是韧带拉伤、拉断，要尽早固定，避免韧带反复地收缩。特别注意的是，扭伤后不能即刻进行热敷或者泡脚，以免导致肿胀症状更加厉害，但是超过48消失或72小时以上可以适当的热敷。而且扭伤的早期也需要进行合理的功能锻炼。

2019-12-30 54745次播放

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踝部扭伤怎么治疗

如踝部扭伤伴随着骨折，需按骨折的方法治疗，单纯扭伤，可通过冰敷、固定、外用药等方法治疗。踝部或者是踝关节的扭伤是比较常见扭伤，治疗上，首先看踝部扭伤的程度，踝关节扭伤，甚至是合并的外踝的骨折，内踝的骨折或者是后踝的骨折。如果踝部扭伤伴随着骨折，就按骨折来治疗，单纯扭伤，应在第一时间冰敷，然后固定，接下来才是用药的问题。如果陈旧扭伤或者已经形成了反复的习惯性扭伤，治疗方法是完全不一样的，可通过针灸法治疗，也可以考虑做手术治疗。

2019-12-30 51311次播放

脚踝痛是怎么回事

脚踝痛常见是因劳累、外伤所致皮肤软组织损伤、类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎所引起。1.劳累、受凉及慢性损伤，长时间站立，患肢过度负重及剧烈运动，会引起下肢血液循环障碍、肌肉痉挛、关节僵硬等，从而引起疼痛，休息、抬高患肢、对症治疗后多数可缓解。2.外伤所致皮肤软组织损伤、韧带损伤、关节部位骨折及脱位，多肿痛明显、伴有关节不稳，需明确病情，选择外固定或手术治疗。3.风湿，类风湿性关节炎，口服舒筋活血、袪风、除湿的药物，局部可以采用热敷、理疗、针灸的方式，促进踝关节的血液循环4.骨性关节炎，退变或骨折后遗症状，需对症治疗，必要时行关节融合或置换手术。5.痛风性关节炎，是尿酸代谢异常所引起全身疾病，主要表现为血尿酸增高，反复发作的关节炎，需针对原发性进行治疗，适当口服消炎镇痛药物以缓解正常。6.腰椎间盘突出，压迫坐骨神经有时会引起脚踝部位的疼痛，需卧床休息，进行消除神经水肿药物治疗，进行牵引、针灸等中医治疗、严重者需手术治疗。

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2019-12-26

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踝关节粘连如何治疗

踝关节损伤后或者是在对踝关节进行手术治疗时，由于局部的关节内损伤以及关节外等因素，会造成关节部位的粘连，影响踝关节的活动，造成踝关节处的疼痛不适等。踝关节粘连，若不伴有踝关节处的肿胀、疼痛以及明显的畸形等。我们可以考虑行非手术治疗或者是无需特殊治疗。因踝关节主要为负重关节，其主要是维持踝关节的稳定性，对踝关节的跖屈、背伸、内翻、外翻等功能要求较低，不影响活动的情况下，我们可以考虑无需特殊治疗或仅靠非手术治疗，如采取局部的热敷，以功能锻炼等方法进行治疗。若踝关节粘连较重，导致踝关节无任何的活动度。这时我们要评估是关节内因素，还是关节外因素所导致的关节粘连。我们需首先行非手术治疗，可进行物理的康复治疗，若非手术治疗效果欠佳，必要时可行松解术进行治疗。

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2019-12-05

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歪脚应该怎么治疗？医生讲得太好了

崴脚在日常生活中太常见了，及时的处理有利于尽快恢复。足部的扭伤后，一定要注意休息，减少浮肿活动。可以在24小时内进行冷敷，并在24小时以后用活血化瘀的膏药外敷。如果有骨折或者关节错位的，最好及时去医院拍片检查。

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踝关节扭伤后有后遗症吗

踝关节扭伤以后，可能会有后遗症。踝关节扭伤，很多人不注意及时进行治疗，对一些存在的疾病没有及时准确的诊断、治疗，就可能留下后遗症。踝关节最常见的后遗症是在首次踝关节扭伤以后，会发生反复多次的踝关节扭伤。有些人在走平路的时候，即可发生踝关节的再次扭伤。这种扭伤形成的原因主要是在第一次踝关节扭伤以后出现了韧带的问题。有些韧带即使没有撕裂，也可能出现韧带的松弛。踝关节的稳定性主要靠韧带来进行固定关节。在首次没有治疗的时候，我们经常可以看到我的脚怎么反复崴，主要是由于这种原因所造成的。还有一种后遗症是由于踝关节内在首次扭伤以后出现韧带增生，或者滑膜组织形成了像半月板一样的组织，在踝关节位置发生变化的时候，会卡压在踝关节骨头的间隙内引起疼痛，有时候改变位置以后这种疼痛就会消失，这些情况也是需要进行治疗的。比较严重的后遗症是踝关节发生骨折以后，由于需要长期的固定，在骨折愈合以后又没有及时的进行活动锻炼，可能会产生创伤性关节炎、关节僵硬等等一些问题。所以踝关节扭伤以后，我们需要引起重视，及时治疗各种潜在的损伤性疾病。

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2018-12-13

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