腰椎狭窄治疗方法
发布时间:2019-12-1062895次收听
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腰椎狭窄治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗等。
当患者症状较轻时,可采用保守治疗:遵医嘱服用药物,口服非甾体类抗炎药及激素硬膜外注射从而改善临床症状,同时也可以辅助针灸、中药热敷、红外线照射等理疗措施进行辅助治疗。
当非手术治疗无效,患者神经压迫症状较重时,可采用手术治疗;前路、侧路手术:腰椎前路腰椎椎间融合、外侧椎管减压椎体间融合术、及外侧椎管减压椎体间融合术。后路手术:经皮微创椎间孔镜下椎管减压术、经皮微创后路减压椎弓根螺钉固定术、经椎间盘镜下腰椎管减压术、腰椎后路经椎间孔减压椎体融合、腰椎后外侧减压融合术,腰椎后路腰椎椎体间融合术;患者一般预后情况良好。
腰椎管狭窄是指各种形式的腰部椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起的腰椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。腰椎管狭窄不仅会造成患者活动功能受限,还会产生神经根刺激症状,严重影响生活质量。
当患者症状较轻时,可采用保守治疗:遵医嘱服用药物,口服非甾体类抗炎药及激素硬膜外注射从而改善临床症状,同时也可以辅助针灸、中药热敷、红外线照射等理疗措施进行辅助治疗。
当非手术治疗无效,患者神经压迫症状较重时,可采用手术治疗;前路、侧路手术:腰椎前路腰椎椎间融合、外侧椎管减压椎体间融合术、及外侧椎管减压椎体间融合术。后路手术:经皮微创椎间孔镜下椎管减压术、经皮微创后路减压椎弓根螺钉固定术、经椎间盘镜下腰椎管减压术、腰椎后路经椎间孔减压椎体融合、腰椎后外侧减压融合术,腰椎后路腰椎椎体间融合术;患者一般预后情况良好。
腰椎管狭窄是指各种形式的腰部椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起的腰椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。腰椎管狭窄不仅会造成患者活动功能受限,还会产生神经根刺激症状,严重影响生活质量。
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腰椎管狭窄可以自愈吗
腰椎椎管狭窄症和外伤有关系吗
导致腰椎椎管狭窄症的原因很多,外伤是其中之一;如果腰部因外伤出现骨折,让腰椎滑脱,就可能会引起腰椎椎管狭窄症。另外,这种疾病和腰椎退行性病变有很大关系,这是椎管狭窄最常见的原因;先天性因素也会导致椎管狭窄,但是比较罕见。
腰椎管狭窄可以治愈吗
腰椎管狭窄是很多人都会出现的一种疾病,一旦出现之后就需要采取合适的治疗方式。但是治疗腰椎管狭窄必须有足够的耐心,同时也要尽早做好治疗,想要彻底康复,最好是做手术,通过手术治疗才可以让患者身体恢复健康,因为腰椎管狭窄的问题一般是不能实现自愈的,要介入医学手段。
腰椎椎管狭窄手术后注意事项
腰椎椎管狭窄最好的运动是什么

腰椎狭窄原则上是避免剧烈运动的,如果是轻度的椎管狭窄,单纯的以腰痛为主,在缓解期可以进行适当的锻炼和运动,如果是在水肿期和急性期,运动会加重疼痛和下肢的麻木,是需要绝对卧床休息的,可以采取小燕飞进行背部肌肉锻炼,以增强腰椎的稳定性,一般采取俯卧位,腹部着地,四肢头部向上抬起。另外也可以采取拱桥式的锻炼,一般仰卧在床上或者地面,髋关节和膝关节屈曲,双脚和双肘部着地,小腿与地面或者床垂直,将腹部上抬,还有直腿抬高进行锻炼,主要是增加股四头肌的肌肉力量,一般平卧在床上,双腿伸直,交替的抬高和放下反复进行,主要是防止神经根的粘连,锻炼应该循序渐进,避免暴力,最好在专业医生的指导下进行锻炼,如果是有严重的间歇性跛行和肌肉萎缩的情况,建议早期采取手术治疗。
腰椎管狭窄的手术适应症
手术疗法是目前治疗腰椎管狭窄最为常见的一种治疗方式,但是这种治疗方法并不是所有的病人都非常适合使用的。如果身体因为腰椎管狭窄的发作已经出现了运动障碍症状、肌肉萎缩以及大小便失禁等状况的话,就可以考虑采取手术来治疗。其他治疗方法无效的病人也可以考虑采用手术治疗。
腰椎管狭窄症怎么治
腰椎管狭窄它也是分为一个,在治疗方面它分为两种,第一个是保守治疗,第二个是手术治疗。在临床上对60%到70%的腰椎管狭窄的病人,可以通过保守治疗而使症状得到明显的改善。患者已经有一些神经受压的症状,比如说肌力下降,或者是已经出现了马尾神经受压的这些神经改变的时候,尽早的进行手术治疗。
椎管狭窄针灸能治好吗
出现椎管狭窄的时候,需要及时进行治疗。而椎管狭窄是能够通过治疗治愈的。但是需要较长的疗程。同时通过封闭疗法、手术疗法以及药物疗法等方法,都能够有效地治愈椎管狭窄。并且能够缓解腰部疼痛的情况出现。

腰椎管狭窄怎么治效果好
腰椎管狭窄首选保守治疗,保守治疗无效,可以采取手术治疗。腰椎管狭窄症治疗在临床上需要根据患者的年龄、狭窄程度、狭窄类型等综合考虑。初发的患者,影像学上腰椎管狭窄程度不重,或者症状不严重的患者,首选保守治疗。保守治疗主要包括卧床休息、佩戴围腰、进行适当的理疗、康复等。药物也可以获得良好缓解,比如抗炎镇痛类的药物,营养神经类的药物。改善微循环的药物,对于患者腰椎管狭窄的症状缓解也很有效,比如前列腺素E,或者其他的扩张血管的药物。对于发病时间比较长、经过保守治疗无效或者症状越来越重的患者,或同时伴有腰椎滑脱、腰椎侧弯等退变性疾病的患者,一般采取减压加融合的手术治疗,也可以获得良好的临床治疗效果。
腰椎管狭窄微创手术方法

腰椎管狭窄检查方法
腰椎管狭窄进行检查时需要进行查体、核磁或ct以及椎管内造影等影像学检查。腰椎管狭窄患者会表现为在行走以后,会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉,而休息或者骑自行车时,并没有临床的症状。在患者平卧的时候,可能也查不出相应的神经受压以后的感觉障碍、记忆力减退,往往要结合病人的症状。查体以后影像学的检查也非常重要,X光片可以看到患者的骨关节增生曲度的情况,包括是否出现滑脱等等一些脊柱序列出的问题。腰椎的核磁或者ct,可以判断腰椎管是否存在狭窄,狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁,或者影像也不清楚的时候,可能需要做一些椎管内的造影,或者有些时候表现不典型,可能需要做一些肌电图诱发电位进行判断。还有的患者如果症状查体和影像学不是非常相符的情况下,可能需要做一些诊断性的封闭,进一步的进行判断。

腰椎管狭窄怎么治疗
治疗腰椎管狭窄可采取卧床休息、使用维生素B12类修复神经的药物和消炎镇痛药物等保守治疗以及手术治疗等方式。腰椎管狭窄症在早期,患者的临床表现并不是非常严重,或者发作并不是很频繁的时候,可以采取保守治疗的方法,如适当的卧床休息。另外,避免出现一些加重腰椎负荷的动作,如长时间的伏案,或者弯腰干一些重活,或者腰部受凉等等。药物治疗方面,可以通过一些维生素B12类的药物,修复神经的药物治疗。如果出现了下肢或者腰部的一些疼痛,可以通过一些消炎镇痛类的药物进行缓解,或者一些消肿的药物帮助缓解,但是如果这种保守治疗以后反复发作,明显影响患者的生活质量的时候,还是建议手术治疗。

腰椎管狭窄保守治疗方法
腰椎管狭窄在保守治疗上相对较少,跟腰椎管狭窄病变病例基础有一定关系,腰椎管狭窄的保守治疗,对于老年人,往往以适当卧床休息为主,因为老年人可能会合并骨质疏松,长期卧床休息,骨头会变得更严重。另外,可以用包括一些神经营养药、脱水的药物治疗;但是因为老年人腰椎椎管狭窄,要尽量避免中医的按摩推拿,可以外敷或者内服一些中药;也可以做理疗,一部分的腰椎椎管狭窄病人可以适当做一些滴管封闭,对于治疗腰椎管狭窄也很有效。
腰椎狭窄术后如何护理

腰椎管狭窄严重吗
腰椎管狭窄,不是属于一种很严重的疾病。腰椎管狭窄是指由于组成椎管的骨性,或者是纤维性组织发生异常,引起椎管内的有效容量发生减小的情况,从而导致位于管道中的神经组织受压,或者是刺激,而产生功能障碍及一系列的症状。随着人们年龄的逐渐增加,腰椎的骨质,就会出现增生的情况。在人体双侧的椎板里面,有黄韧带,黄韧带在出现增厚以后,就可以导致中央神经受压,为中央主椎管狭窄;而神经根通道叫做神经根管狭窄,也是因为通道上的内容物增加,出现挤占神经通道位置的情况。在一般的情况下,椎管狭窄的整个发展过程,会非常缓慢。所以,对于患有腰椎管狭窄的患者来说,只要可以对于疾病,进行早期预防,早期治疗,总体的治疗效果,就会非常好。