糖尿病足是怎么回事

发布时间：2019-12-1057356次收听

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糖尿病足指的是在糖尿病病人身上发生的足部的感染、溃疡或深层组织破坏。糖尿病足是糖尿病的很严重的慢性并发症之一，它是由于糖尿病患者并发血管病变，神经病变，在两者的共同因素下，逐步形成足部的慢性病变。

糖尿病足溃疡最重要的危险因素是神经病变，足部畸形和反复应力作用，患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累，严重者可发生局部或全足坏疽，需要截肢，糖尿病病人因糖尿病足而造成截肢者，要比非糖尿病者高5~10倍，糖尿病足是引起糖尿病病人肢体残废的主要原因，严重的威胁着糖尿病患者的健康。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费是非常巨大的。

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糖尿病足介入治疗有损伤小，恢复比较快的优势。实际上糖尿病足治疗并不是想象的理想。所谓的糖尿病足介入治疗，就是对于局部狭窄的血管进行球囊扩张成形，或者放入支架。糖尿病足患者之所以发生糖尿病足，是由于全身性的血糖升高，造成血管特别是动脉内膜损伤，弥漫性的动脉内膜增厚、血管狭窄，特别足部周边动脉的狭窄，通过介入治疗，效果并不是理想。原因是因为糖尿病足患者动脉狭窄，不是局限性的，如果局部狭窄，可以通过球囊扩张成形，放置支架使血流通过狭窄的部位。实际上大部分糖尿病足患者的动脉是均匀性的狭窄，放入支架或者进行球囊扩张，效果并不是十分的理想。理想治疗方法还是严格的控制血糖，通过口服或皮下注射药物，使血糖控制得正常范围，这是治疗根本。

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2020-03-05

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糖尿病足有什么症状

早期患者没有任何感觉。随着病变发展，患者下肢皮肤和足部会反应迟钝，发冷、发凉，出现麻木感。容易发生局部感染，出现皮肤溃破。严重时，局部皮肤会发紫、发暗、发白。糖尿病足是由于血糖控制不好，造成足部皮肤溃破。糖尿病足早期，患者可能没有任何感觉。随着病变逐步发展，当神经受到损伤的时候，患者下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝，有麻木感，局部的疼痛，对于温度感觉比较迟钝，会觉得皮肤发冷、发凉，对于皮肤的刺激不敏感，特别是当受到针刺之后，由于不敏感，患者不介意，容易发生局部感染，出现皮肤溃破，出现糖尿病足。局部可能会有疼痛，患者走路的时候，出现间歇性跛行。随着病变进一步加重，足背动脉、胫后动脉，由于血糖升高，造成动脉内膜损伤，造成动脉闭塞或狭窄，这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白，形成水泡，形成溃破，造成组织坏疽或感染。

2020-02-27 61008次播放

糖尿病足坏疽的治疗方法

糖尿病足坏疽治疗方法是根据糖尿病足损伤的6个分级进行治疗和行跟腱延长术。0级伤口足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗，出现皮肤开裂，进行积极的干预，以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力可穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具，使用全接触石膏。减压受压部位，溃疡伤口护理，避免组织脱水性细胞坏死加速伤口愈合。2级和3级的伤口需手术干预，手术指征为局部压力改善失败或评级较高的伤口。3级的伤口需用抗生素，需截肢。后足溃疡局部组织难减压且血运差。纠正爪状趾或锤状趾可以减少前足背侧溃疡的发生率或复发率。也可行跟腱延长术，减轻前足或是中足跖侧的压力。

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2020-01-09

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糖尿病足的中医调理方法

中医角度讲，糖尿病足主要可分为三种证型。对于寒凝血瘀型患者，方子可用附子理中汤合桃红四物汤加减；湿热下注型患者，可用龙胆泻肝汤加减；气阴两虚型患者，可用生脉饮合增液汤加减等方法调理。寒凝血瘀型，中药调理以温阳散寒，活血化瘀通络为治疗大法。中药包括：炮附子，桃仁，肉桂，红花，干姜，当归，炙甘草，白芍，川芎，地龙，全蝎，蜈蚣，鸡血藤等药一块应用。湿热下注型，中药调理以清热利湿为治疗大法。中药包括：龙胆草，生地黄，炒栀子，车前子，黄芩，泽泻，黄连，黄柏，枳壳，炒薏米，苍术，炒白术，白鲜皮，白茅根，郁金，石菖蒲，白芷，炙甘草等药一块应用。气阴两虚型，中药调理以补气养阴为治疗原则。中药包括：生地黄，太子参，麦冬，西洋参，玄参，生姜，生黄芪，五味子，炙甘草，黄精，鸡血藤，大枣，玉竹，阿胶，三七粉等药一块应用。

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2019-11-27

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