心梗的早期症状
发布时间：2019-12-1859962次收听
语音内容：
心梗的早期症状为明显心前区疼痛，是最先出现的症状，并且伴有出汗，疼痛呈压榨性闷痛，伴有恐惧濒死感症状。
心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应心肌发生严重而持久心肌缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可能有先兆症状，比如发现心肌梗死前几天可有莫名乏力、胸部不适，活动时候会有胸闷、心慌、烦躁、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状持续的时间比平时要长，程度比较重，含服硝酸甘油效果比较差。一旦有这些症状，就应该警惕是否是发生心肌梗死。在这一阶段病理来说并不属于真正心肌梗死。也就是说冠状动脉血管并没有完全闭塞，它属于心梗前期。
疼痛有时候可以有放射痛，向左肩背部下颌部向上颌部放射。有时候有全身症状，如出现发热、心动过速、胃肠道症状、恶心、呕吐、上腹部疼痛等等。心肌梗死的时候并发各种心律失常，如快速性心律失常，为心慌，缓慢心率常可有乏力、头晕、甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降，出现休克症状，严重的时候可能会有心力衰竭症状，如呼吸困难、咳嗽、嗓子干等。还有一些患者心梗是以猝死为首发症状。
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心梗的早期症状为明显心前区疼痛，是最先出现的症状，并且伴有出汗，疼痛呈压榨性闷痛，伴有恐惧濒死感症状。
心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应心肌发生严重而持久心肌缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可能有先兆症状，比如发现心肌梗死前几天可有莫名乏力、胸部不适，活动时候会有胸闷、心慌、烦躁、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状持续的时间比平时要长，程度比较重，含服硝酸甘油效果比较差。一旦有这些症状，就应该警惕是否是发生心肌梗死。在这一阶段病理来说并不属于真正心肌梗死。也就是说冠状动脉血管并没有完全闭塞，它属于心梗前期。
疼痛有时候可以有放射痛，向左肩背部下颌部向上颌部放射。有时候有全身症状，如出现发热、心动过速、胃肠道症状、恶心、呕吐、上腹部疼痛等等。心肌梗死的时候并发各种心律失常，如快速性心律失常，为心慌，缓慢心率常可有乏力、头晕、甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降，出现休克症状，严重的时候可能会有心力衰竭症状，如呼吸困难、咳嗽、嗓子干等。还有一些患者心梗是以猝死为首发症状。
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心肌梗死有什么症状
心肌梗死是一种严重的心血管疾病，常见的症状有胸痛、胸闷、心慌、气短、乏力，还可能伴有发热、出汗、恶心、呕吐等。心肌梗死引起的胸痛主要位于心前区或胸骨后区域，一般呈压榨性疼痛，程度剧烈，严重时可能会让人有濒死感，持续时间较长，多超过半小时。疼痛可能会放射至其他部位，如肩部、背部、上腹部等。除了胸痛，还会伴有胸闷、心慌、气短、乏力等不适，部分患者还会出现发热、出汗、恶心、呕吐等症状。如果因心肌梗死而出现上述症状，患者可使用药物进行治疗，如中成药通心络胶囊。这个药具有益气活血、通络止痛的功效，能通过血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护这三重作用保护心血管健康。可以疏通血管，降低心肌缺血的程度，缩小心肌梗死的范围，减少心肌损伤，有助于改善心肌梗死引起的胸痛、胸闷等不适症状，预防再梗。紧急情况下，应及时对患者进行介入治疗或溶栓治疗，必要时还可通过冠状动脉旁路移植术进行治疗，快速疏通堵塞的冠状动脉，帮助恢复心肌供血，防止心血管死亡等不良后果。
02:26
心肌梗塞的最佳治疗方法
时间就是心肌，时间就是生命。一旦发生急性心梗，要在最短的时间之内开通血管，减少心肌的坏死面积，挽救濒临坏死的心肌，拯救生命。急性心梗最佳的救治时间是120分钟，一旦怀疑心梗，就要争分夺秒把患者送到医院进行救治。在患者未被送到医院前，可以舌下含服，有效扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。
心梗放支架后注意哪些
急性心肌梗死是急性冠脉综合征的一个类型，是心血管内科的急危重症，如果抢救不及时，随时会发生心脏性猝死。急性心肌梗死一旦确诊，治疗必须争分夺秒，冠脉介入及支架术，是急性心肌梗死最快捷，最有效，也相对安全的治疗办法，及时开通了血管以后，可以大大地提高患者的生存率。而且支架术后患者恢复也比较快，住院时间也比较短，已经成为急性心肌梗死，主要的治疗手段之一。支架术后主要要注意以下几点：第一个，要严格规范的用药，支架术后的病人，主要是使用β受体阻滞剂、ACEI、双联抗血小板治疗、他汀类药物治疗等等。第二个，生活方式的干预，对支架术后的病人非常重要，主要包括戒烟限酒、饮食清淡、适度运动、减重、早睡、心态平和、生活规律等等。第三个，定期随访，患者术后一个月、半年、一年，都要到医院进行复查。病情稳定的可以一年后复查冠脉CT，或者是冠脉造影，以后每一到两年复查一次。第四个，是要做好长期的康复护理工作。
01:35
为什么年轻人也患心梗
年轻人换心梗很原因是生活方式不科学导致的，比如说生活压力、经济压力增大，生活不规律，吸烟饮酒，常常经常熬夜打游戏，长期以往导致了高血压、高血糖和高血脂。这些因素会导致冠状动脉局部斑块的不稳定，甚至糜烂破裂，导致局部血栓的形成，从而使冠状动脉急性闭塞，发生了急性心梗。当年轻人出现胸痛时，一定要尽早去心血管病专科医院、胸痛中心去就诊。
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D-二聚体偏高是什么原因
D-二聚体是反映血栓形成与溶栓活性的重要实验室指标。D-二聚体偏高的原因有以下几个方面。一是静脉血栓栓塞。二是主动脉夹层发病24小时内。三是心肌梗塞。四是溶栓治疗后D-二聚体短期内升高，而后逐渐下降，提示治疗有效。五是弥漫性血管内凝血，作为DIC早期诊断和病程监测的主要指标。六、恶性肿瘤可引起D-二聚体浓度升高，并可作为分期、预后等判断标准。第七、急性早幼粒细胞白血病，肾功能不全、肝功能不全、妊娠等。
心梗溶栓后不装支架可以吗
心梗溶栓后不装支架儿，一般来讲从长远的患者的预后来说是不好的或者说不可以的。大部分的病人它发生心梗都是在原来的冠脉病变的基础上，斑块负荷比较重，斑块儿它的脂质内核越来越大，纤维膜越来越薄。在某些原因的刺激下，出现了斑块儿破裂，激发血栓的形成。经过溶栓治疗之后，可以把急性形成的血栓溶开，但是它原来的斑块儿还是存在的，管腔还是会有一个比较严重的狭窄，是绝大部分的病人对于这些病人来说，个心梗之后一定还是要去做造影检查的，然后明确这个病变的部位以及程度，大部分的病人需要安装支架。在临床上确实也看到过心衰，心梗之后进行了溶栓治疗，再去做冠脉的造影，没有发现明确的血管狭窄的部位有可能心梗。是比如说其原因导致的学生血管痉挛引发的这些情况，这种情况毕竟在临床上是非常少见的，大部分的情况都是溶栓之后需要安装支架。
心肌梗死会引起心肌肥大吗
一般来说，急性的心肌梗死很难引起短时间的心肌肥大。陈旧性的或者多次反复的心肌梗死，会引起我们所谓的缺血性的心肌病，会有心脏的扩大，一般会表现为左室扩大伴有左房的扩大。有可能患者在心肌梗死之前，已经有心机的肥大。一些长期高血压的患者，病人已经有了左房扩大，左室的肥厚。高血压的患者很容易合并冠心病。冠脉病变在某一个诱因状态下，斑块破裂诱发急性血栓的形成，导致急性心梗的发生，属于合并的情况。本身心肌梗死引起心肌的肥大，需要经过梗死后一段时间从急性到慢性，心脏有一个再重构的状态。梗死后的心肌并不能再活，梗死这一部分心肌缺乏了收缩的能力。这个部位的收缩运动能力是明显的减弱的，严重还可能跟正常的信息产生一个矛盾的运动。左室前壁的心梗在病人中可能有左室心尖部的室壁瘤。
心肌梗死能不能做腹肌锻炼
现在，很多人都很注重身体方面的保养，比如：每天参加一些体育锻炼或者参加竞技比赛等等，腹肌锻炼就是一种可以塑造完美体型的一种运动，那么，心肌梗死可以做腹肌锻炼吗?下面，我们就一起来了解一下吧。
心肌梗死的治疗
心肌梗死就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种比较严重的类型。所谓心肌梗死，就是心肌在快速严重的失血以后，它出现心肌继发性梗死，一旦出现梗死，我们就马上进行抢救，进行治疗，尽早地恢复心肌的血流供应。所以说我们现在的心肌梗死的治疗就要体现一个原则，时间就是心肌，时间就是生命。我们经常在生活中，在电视电影中看到有个人突然胸口一捂一倒地就不行了，就是心肌梗死。所以一旦出现心肌梗死的，我们就要进行治疗。它的干预措施有哪些，第一，如果是在医院好说，如果不在医院，我们大家旁人马上就要进行呼叫120，同时给他静卧，安抚他的情绪。所以他的整个的治疗就是第一，一般的处理，制动，就是绝对不能动。第二，平卧或者半卧位，镇静、给氧、止痛，开通静脉通道。快速地给予开通血管，这就包括药物溶栓治疗，什么叫溶栓治疗，就是体内出现高凝状态，我们的冠状动脉出现斑块脱落，或者有小的血栓，引起血管堵住了以后，堵住的下流它就不会有血流供应，这就出现梗死。我们进行溶栓药物到那个地方以后，这个溶栓药物它有个什么特点，它把血栓把它融化掉，就可以出现血流供应恢复。打个什么比方，就我们家里的抽水马桶，我们有时候会用一些清厕剂一倒进去，马桶就通了，就是这个道理。所以溶栓药物要尽快地使用，能快就快，还有一个介入治疗，这个介入治疗是目前的大方向，现在很多胸痛中心，它就是一个把介入治疗作为一个最重要的手段。另外就是一个外科手术，就动脉搭桥术和旁路移植术，其中药物治疗里面实际上包括了一个抗栓治疗、抗血小板治疗、调脂治疗，这几个药物一旦就诊以后，我们也在溶栓或者介入治疗之前，马上就给予，一般怎么给予，阿司匹林300毫克，波立维300毫克。阿托伐他汀，20-80毫克给他口服，马上就口服，这都是必须的。所以心梗治疗要体现的就是时间，时间就是生命。
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后背疼怎么办
后背疼的处理方法取决于疼痛的性质、时间、范围等。如果是隐痛、由肌肉问题引起，疼痛并不剧烈，卧床休息或拔罐热敷能够缓解。如果是以锐痛、刺痛为主，无法卧床休息缓解的病人一定要及时就医。因为心梗患者的临床表现也包括后背疼，如果是由心梗引起的后背疼延误治疗后果会非常严重。所以对于后背疼痛比较剧烈同时活动受限，吃止疼药都无法缓解的病人，一定要及时的就医。虽然大部分后背疼可能还来源于骨科的问题，但是不要疏忽还有内科的疾病也会引起后背的疼痛。
心肌梗死应该怎样治疗
心肌梗死的治疗主要就是药物治疗，还有器械的介入治疗，甚至可以进行搭桥旁路移植术的治疗，相抵来说溶栓可能是一个最常见的急救方式。药物治疗基础上，然后择机有的病人需要做搭桥治疗，由于堵塞的部位不一样，治疗给予不同的方案。心肌梗死后如果及时放了支架或者搭桥，可能十年、二十年都没有问题，还是要看具体的情况确定。
心肌梗死有什么表现
心肌梗死症状以疼痛、大汗、心悸、恶心或呕吐等症状为主。心肌梗死是心血管内科常见急症和重症，症状往往非常严重和剧烈。患者可突然出现剧烈胸疼，主要位于胸骨后或者心前区部位，出现程度严重绞痛、闷痛感或者压榨样性感觉，且疼痛会向肩部背部进行放散。除疼痛症状外，患者可能出现大汗、心悸，还会伴随有其他不舒服感觉，如恶心、呕吐。心肌梗死症状不同于心绞痛，心绞痛症状可逐渐缓解，心肌梗死所出现疼痛或不适感觉，呈加重性、持续性，且随着时间的推移越发严重。因此患者必须要在短时间内及时到医院就诊，防止疾病进一步恶化，诱发心力衰竭、心源性休克或者猝死等出现。
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- 1 心肌梗死是怎么引起的
- 2 心肌梗死是怎么得的
- 3 心肌梗死是怎么形成的呢？
- 4 心肌梗死怎么引起的？
- 5 什么是心肌梗死?
- 6 心肌梗死是怎样造成的
- 7 心肌梗死是怎样引起的呢
- 8 什么是心肌梗死
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