什么是重症肌无力

发布时间：2019-12-2057879次收听

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重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，主要是由于人体产生了累及神经肌肉之间的特殊结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体。这个抗体产生之后，就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍，会导致骨骼肌收缩无力，抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。

少部分患者可以产生叫做肌肉特异性的络氨酸激酶抗体，患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体，抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。重症肌无力它的主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力，患者极度的容易疲劳，稍微活动后它就会出现肌肉的无力。

肌肉无力在活动后明显加重，在患者休息后或用胆碱酯酶的抑制剂之后，临床症状又可以得到明显的改善。所以重症肌无力医学上最常用的一个词就叫做晨轻暮重，早上起来症状比较轻，到了下午或午后或晚上，患者的临床症状就会明显加重。重症肌无力它的发病在各个年龄段都可以出现，在40岁之前，女性的发病率是高于男性，40岁、50岁男女的比例发病率相当，到了50岁后，男性发病率又略高于女性。

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重症肌无力尽快手术疗效好

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重症肌无力症状有哪些

重症肌无力的主要症状就是表现为骨骼肌的无力，它的骨骼肌无力的主要的特点，就是波动性和容易疲劳性。临床上最常用的一个术语就叫做晨轻暮重，就是患者早上起来症状很轻，但是经过活动以后，肌无力的症状会逐渐加重，休息以后肌无力的症状又可以减轻。一般好多患者到了下午或者晚上肌无力的症状都会比早上要重，眼外肌无力它可以导致对称或者非对称的上眼睑下垂，就是可以出现单侧的眼睑下垂，也可以出现双侧的眼睑下垂。患者还可能会累及到眼球的活动，出现一个视物的重影，就临床上叫做复视。这种情况一般是重症肌无力最常见的一个首发的症状，一般是80%的患者都可能会出现。患者有可能还会累及到面肌，就是面部的表情肌，患者会出现堵塞漏气、口角歪斜、鼻唇沟变浅，严重的病人可能就是会出现面部的肌肉的极度的无力，有的患者他会累及到咀嚼肌，就是吃东西咀嚼的肌肉，它会出现咀嚼的困难，就吃东西很没劲。有的患者他会累及到咽喉肌肉，就会出现说话吐字不清，临床上叫做构音障碍。有的病人会出现饮水呛咳、吞咽困难。有的病人还会影响到他的发音，出现鼻音出现声音嘶哑。如果重症肌无力，它累及到颈部的肌肉，病人会出现头颈部的活动障碍，主要是抬头困难。它还可以累及到肢体的各个肌肉，主要是累及四肢的近端，出现四肢的骨骼肌的无力，严重的患者可能会累及到呼吸肌出现呼吸困难。

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2019-12-20

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重症肌无力能治愈吗

重症肌无力分为好几种类型，最轻的叫做眼肌型，这种患者主要会出现眼外肌的无力，就是眼睑下垂，有时候会累及到眼球的活动，会出现复视就是视物重影，这类患者有10~20%是的确可以自愈的；20~30%的眼肌型的患者，表现在眼外肌出现眼睑下垂或者事物成双，不出现其他的症状，所以这种类型的重症肌无力患者症状也不会特别重；还有大概50~70%的患者，会在发病以后三年之内逐渐出现进展，那可能会累及到脑干的延髓，患者会出现饮水呛咳、吞咽困难的症状，也可能会累及到全身肢体的肌肉，最后发展成全身型的重症肌无力，就会出现全身的四肢的肌肉的无力。

2019-12-20 61818次播放

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重症肌无力的症状有哪些

重症肌无力的主要症状表现为骨骼肌的无力，骨骼肌无力的主要的特点就是波动性和容易疲劳性，临床上最常用的术语叫做晨轻暮重，就是患者早上起来症状很轻，经过活动以后，肌无力的症状会逐渐加重，休息以后肌无力的症状又可以减轻，好多患者到了下午或者晚上肌无力的症状都会比早上要重。眼外肌无力可以导致对称或者非对称的上眼睑下垂，会出现单侧的眼睑下垂，也会出现双侧的眼睑下垂。还可能会累及到眼球的活动，出现事物的重影，临床上叫复视。这些情况是重症肌无力最常见的首发的症状，80%的患者都可能出现。还可以累及到肢体的各个肌肉，主要是累及四肢的近端，出现四肢的骨骼肌的无力，严重的患者可能会累及到呼吸肌出现呼吸困难。

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重症肌无力的发病原因

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，主要是由于人体产生一种累积到神经肌肉之间特殊的结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体，它就引起了神经和肌肉之间神经递质的传递障碍，神经就不能发放有效的冲动激活肌肉的运动，所以就导致骨骼肌的收缩无力。最常见的就是乙酰胆碱受体抗体；还有非常少见的重症肌无力患者，是由于产生了肌肉特异性的酪氨酸激酶抗体；还有是属于产生了低密度脂蛋白受体相关蛋白四抗体，这些抗体导致的患者出现了重症肌无力的症状。重症肌无力主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力，极度容易疲劳，这种疲劳在活动后症状明显加重，再休息以后或者应用一些胆碱酯酶的药物，胆碱酯酶抑制剂，症状可以明显的缓解减轻。

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重症肌无力怎么确诊呢

重症肌无力的确诊主要是依照它的临床表现，一句话，晨轻暮重的骨骼肌无力，这就是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现了这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象，那么我们就可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。如果吃了这种药或者是注射了新斯的明之后，患者有临床上一个非常显着的疗效，此时也支持重症肌无力的诊断。第三，可以做肌电图检查，肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图，如果有低频重复电刺激的波幅递减，单纤维肌电图jitter的延长，就可以支持重症肌无力的诊断。

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2019-06-12

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重症肌无力能根治吗

重症肌无力是一个自身免疫病，免疫状态好的时候患者可以不犯。所以，它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候，重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复，这种情况患者需要吃免疫抑制剂或者是进行免疫调节治疗。一般经过治疗的患者，有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的，这一部分患者还需要进一步的调节治疗。

2019-06-12 65060次播放

重症肌无力患者出院后应该注意什么

重症肌无力患者出院以后要注意：第一，生活规律保证充足的睡眠，千万不要熬夜，注意劳逸结合。第二，预防感冒，平时穿衣服避免出汗。第三，饮食节制，不能过饥过饱，多吃高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆腐等，忌食生、冷或辛辣的食物。第四，适度运动提升抵抗力，注意各种感染的预防，遵医嘱用药，切忌随意加药或改药。第五，一定要定期复查，有不舒服及时到医院就诊。

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2018-10-16

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什么是重症肌无力的病因

主要是由于引起免疫反应的疾病容易引起重症肌无力。甲亢、类风湿关节炎、恶性贫血等等疾病是引起重症肌无力主要的诱因，但是重症肌无力，从病理因素上来讲，往往有胸腺的增生和胸腺的肥大，造成免疫性的对神经肌肉接头突触后膜进行影响。

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2018-09-14

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重症肌无力平常生活注意事项

日常生活注意主要是因为知道有肌肉无力，而且是全身不同部位的肌肉无力，要避免这些肌肉无力带来的损伤，比如有复视，肌无力的时候出现复视或者是眼睑下垂挡住瞳孔，造成视力方面的障碍，在行走和活动的时候，就要非常小心，要有人搀扶陪同，避免跌倒、摔伤、撞伤；第二吞咽出现障碍，这样的情况下很容易形成吸入性肺炎，然后造成窒息，出现呼吸衰竭影响生命，还有就是因为没有力量，所以活动要很注意安全；第三是要注意预防感冒或者是胃肠的感染，这样的情况下很容易出现肌无力症状的加重，要注意避免感冒和腹泻这类疾病。

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2018-09-14

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中医如何治疗重症肌无力

中医治疗肌无力这种疾病的方法有很多，根据各个专家对于肌无力的中医病因、病机，还有症状的不同角度的认识，创立了很多治疗重症肌无力的职责和方法。比如健脾益气、补肾养血等，甚至是活血、化痰等方法。但是，在临床上，中医认为筋主力，人之力在筋。也就是说，筋强了，人才能够有力量，再加上重症肌无力这种疾病不耐劳，通常患者在进行活动以后，力量会下降。肝者疲极之本，肝强了之后，才有能力对抗疲劳，耐受疲劳。所以，在临床当中，会更重视养肝、补血，以及强筋。在治疗重症肌无力患者的时候，要很好的补肝血，同时，也要稍微进行补肾、益气。另外，也要注意醒脑。这是中医的治疗方法之一，通过内服和外敷药物，对重症肌无力患者进行综合治疗。

2018-09-13 54266次播放