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急性胰腺炎的严重性和并发症有哪些

发布时间:2019-12-2053170次收听

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急性胰腺炎的严重性和并发症会导致感染、出血,在这个基础上出现各个器官的功能不全甚至衰竭,死亡率非常高。

对于轻型的急性水肿性胰腺炎,早期只是表现为消化道等症状,主要的症状就是餐后的引发的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、消化不良、发热。如果及时的纠正,很可能终止病程的进展,达到一个治愈目的。但是有相当一部分患者被误诊了,或者被忽视了,或者患者本身就没有重视。病情逐渐的进展为出血、坏死胰腺炎。患者出现寒战、高热、黄疸、肠麻痹、休克,急性腹膜炎的症状。有的时候皮下还会出现淤血瘀斑,部分的患者表现为合并有胸腹腔的积液,出现假性的囊肿,甚至在假性囊肿的基础上激发出现脓肿。由于感染对周围血管的腐蚀,引起血管的出血,也就是在感染基础上合并出现了内出血的情况。

综合以上的情况会对各个器官功能,特别是肺脏、肾脏会出现急性的呼吸功能衰竭、急性肾功能衰竭。由于休克的表现,导致了多器官的这种灌注的异常,所以出现多器官功能不全,死亡率是非常高的。对于这类的患者,应该说在早期就应该及时关注生命体征。尿量的监测,发现这些情况及时给予关注,早期可以进行血浆置换等治疗。对于积液的情况及早的进行穿刺引流,减少这些坏死组织,坏死成分的吸收。

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诱发急性胰腺炎的病因,首先有可能是胆石症以及胆道疾病;其次是一些不良生活习惯,比如大量喝酒就是其中一种;再者,还有可能是胰管发生阻塞;然后还有可能是手术以及创伤的缘故;最后,一些感染以及药物也会诱发急性胰腺炎的发生。
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急性胰腺炎怎么预防复发
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脂肪酶高淀粉酶正常提示什么情况
脂肪酶和淀粉酶,是反映胰腺的重要指标,它的升高通常提示急性胰腺炎发作,作为反应的重要指标。一般脂肪酶和淀粉酶,大多是同时升高的,但在恢复时,则淀粉酶在胰腺炎通过治疗以后,淀粉酶的下降要明显的优于脂肪酶的下降。如果在胰腺炎后治疗的过程中,淀粉酶迅速下降,恢复到了正常范围,脂肪酶仍然升高的情况下,建议要继续维持治疗,不能中断。大家一定要及时的到医院去就诊治疗,而不要单纯的靠某化验指标,来判断是否为某种疾病。一般情况下在急性胰腺炎的水平的时候两者都是同时升高的,但是在恢复的过程中,脂肪酶的下降要慢于淀粉酶的下降的过程,对于胰腺来说仍然是监控的指标。能保证在治疗过程中,得到良好的静监控,使患者能得到继续的治疗,以防止中断治疗,导致反复发作的胰腺炎的过程。而且如果是急性胰腺炎的过程中,一定要限制饮食的摄入,避免脂肪酶的反弹,才能得到良好的结果。
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2021-11-05

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急性水肿胰腺炎严重吗
急性水肿胰腺炎往往并不严重,他表现的是一个轻症的胰腺炎。这时候给于积极的治疗、禁食、补液、抗炎、抑制胰酶的分泌,在短期之内淀粉酶就会恢复正常,腹痛的症状缓解往往十天左右就可能恢复正常。如果急性水肿胰腺炎没有进行积极的治疗,有可能会发展成急性坏死性胰腺炎。也就是我们所说的重症胰腺炎、重症胰腺炎往往都合并其他器官的功能衰竭。比如说肺损伤出现些困难,肾功能受损,出现尿少循环血液的一些障碍,比如凝血功能障碍出现皮下血肿等。这种情况都提示病情非常的严重,而且急性重症胰腺炎他的死亡率可以达到百分之十到百分之二十。总体而言,急性水肿胰腺炎并不是非常的严重,但是也应该积极治疗,以免进一步的发展。
语音时长 01:26

2021-05-12

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急性胰腺炎好治吗
急性胰腺炎根据病情的不同,它的预后不同,所以对于轻度的急性胰腺炎是比较好治的。因为轻度的急性胰腺炎,它没有合并其他脏器的受损。他的治疗主要是通过禁食、补液、抗炎,抑制胰腺胰酶的分泌,在短期之内患者的腹痛、腹胀的症状就能缓解,淀粉酶可以降至正常,七到十天有可能急性期就可以过去,半个月左右就可能恢复如常。是对于中到重度的急性胰腺炎,容积是重症急性胰腺炎就不好治,这时候往往合并了其他脏器的受损,比如呼吸困难,出现了肺功能的受损,这时候有可能需要呼吸机的支持,肾功能的不全,甚至出现了尿少无尿的状态。这时候严重的甚至需要血液透析的治疗,凝血机能的障碍出现,凝血机制的延长,甚至可能出现糖尿病等。一系列的并发症一旦出现了这些出现了脏器的受损,急性胰腺炎就不好治了,而且治疗的时间也会比较长。
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2021-05-12

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急性胰腺炎能治断根吗
急性胰腺炎根据他的病因不同,他的病情的危重不同,它的预后是不同的。对于一个轻度的急性胰腺炎很容易治好,如果要断根,还得找到他的根本的原因。如果是胆源性的,比如说胆囊有结石,胆管有结石,切除胆囊,去除胆管结石,急性胰腺炎就可能会断根,不再发作。如果是饮酒所导致的,戒酒治疗也是一个很重要的一个措施。高脂血症性胰腺炎,注意饮食,降低血脂,特别是降低甘油三酯,也可以导致急性胰腺炎的不再发作。但是一些特殊类型的一些胰腺炎,比如说自身免疫性胰腺炎,在这种情况下可能会需要较长时间的一些用药,并且复发的几率也比较高。
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2021-05-12

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急性胰腺炎会复发吗
急性胰腺炎可能复发。若治疗方法不当,没有彻底治愈,常反复发作;若急性胰腺炎已彻底治愈,但诱因没有消除,可导致反复发作。
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急性胰腺炎的预防
要想预防急性胰腺炎,对于既往有胆囊结石、胆石症的患者,建议尽早解决胆道通畅问题;对于既往有急性胰腺炎患者,要尽量减少酒精的摄入,来预防胰腺炎的发生。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎是一种比较常见的消化系统疾病,也是一种可以预防的良性疾病。胆石症,高脂血症和大量酒精的摄入时引起急性胰腺炎的三大因素。对于高脂血症患者,应选择合理、清淡饮食,避免暴饮暴食,拒绝高脂食物,加强锻炼。必要时,进行降脂的治疗。
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急性胰腺炎常见的病因
急性胰腺炎患者是因为胰腺分泌的胰液没有进入到正常位置,引起胰腺自我消化而导致的急性炎症。包括以下几种病因:第一,胆道结石;第二,高脂饮食造成血脂非常高,进而导致胰液粘稠排不出去;第三,酒精刺激;第四,胆道肿瘤或十二指肠乳头肿瘤。急性胰腺炎是消化科非常常见的急腹症之一,患者通常有恶心、呕吐、腹痛的临床表现,血中淀粉酶和脂肪酶也会升高,在B超或者CT下可见典型的胰腺周围渗出表现。有少部分患者是急性重症胰腺炎,这种患者需要有猝死风险,需要在医院ICU进一步救治。
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急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎是消化内科非常常见的急腹症之一。患者通常会有恶心、呕吐等表现,化验血通常会发现血中的淀粉酶和脂肪酶异常升高,完善腹部的检查可看到胰腺周围有渗出。急性胰腺炎会有胰腺的假性囊肿,消化道梗阻,多个脏器功能的衰竭等并发症出现。1、轻型急性胰腺炎经过系统有效的规范治疗以后,一般没有后遗症及并发症出现;2、中重度的急性胰腺炎会有很多并发症出现,如患者因为炎症非常严重,腐蚀了胰管,胰管中的胰液不停分泌到胰腺周围,形成胰腺的假性囊肿;3、胰腺的假性囊肿会造成消化道梗阻;4、重症的急性胰腺炎还会引起多个脏器功能的衰竭,是非常严重的。
02:55
急性胰腺炎为什么要禁食
急性胰腺炎患者在疾病的早期不建议吃东西。一是因为急性胰腺炎患者的胃肠道的功能是受到抑制的,食物没有办法正常的消化吸收和利用。二是因为急性胰腺炎患者吃东西后会刺激胰液,刺激消化液,刺激胆汁进行大量的分泌,从而使病情本身加重。同时急性胰腺炎的早期吃东西,病人的主观症状也会有明显的一个加重。包括腹痛的加重,发烧的出现,感染的出现。同时急性胰腺炎早期,病人的消化功能是受影响的,病人本身也没有太多的食欲。这个时候主要是通过肠外营养的输液进行补充。
02:52
急性胰腺炎的诊断标准是什么
诊断急性胰腺炎通常有三条标准,第一条为患者上腹部疼痛,疼痛性质及程度与急性胰腺炎发病特点相吻合。第二条为血液化验指标中脂肪酶、淀粉酶指标为正常值三倍以上。第三条为腹部CT扫描显示胰腺形态、排除混淆疾病。
如何治疗急性胰腺炎
急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化,也就是胰酶在胰腺内被激活,对胰腺进行自然消化的疾病。所以,急性胰腺炎的治疗是要终止胰酶对胰腺的消化,保护胰腺。主要的治疗方法是禁食,减少对胰腺的刺激,减少胰酶的分泌,也就减少了对胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的药物,比如生长抑素,还有一些抑制胃酸的药物,如奥美拉唑等都可以减少胰腺的分泌,减少胰酶激活。另外很重要的一点是要给病人补液。补液是一个很重要的治疗,而且输液量比较大。因为急性胰腺炎发生时,胰腺会有比较明显的渗出,所以需要的补液量比较大。另外,当合并了细菌性感染时,需要进行抗生素的治疗。
语音时长 01:22

2018-09-14

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