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急性胰腺炎常见病因

发布时间:2020-03-1250907次收听

语音内容:

急性胰腺炎常见病因为胰腺分泌的胰液没有排到正常应该排泄的位置、酒精刺激、肿瘤等。

1、胰腺分泌的胰液没有排到正常应该排泄的位置,正常和胆管汇合以后,排到小肠最开头的一段,叫做十二指肠的降段,从而对胃的内容物进行消化和吸收,但是急性胰腺炎的患者排出通道受阻,常见于有胆道结石,结石把这条路堵了。

2、酒精刺激原因,部分患者是高脂饮食,血脂非常高造成胰液很粘稠,排不出去,也会造成急性胰腺炎的发作。

3、肿瘤原因,有的患者是胆道肿瘤,有的患者是十二指肠壶腹部,也就是十二指肠乳头的肿瘤,也会造成急性胰腺炎的发生。

急性胰腺炎是消化科非常常见的急腹症之一,得了急性胰腺炎的患者通常会恶心呕吐的,化验血会发现血中淀粉酶会升高,脂肪酶也会升高,如果做腹部的B超或者是CT,也有典型的胰腺周围渗出表现。

急性胰腺炎病情的轻重是不一样的,有少部分的患者会有急性的重症胰腺炎,这种患者不能够住在普通的病房,而需要进到医院的ICU,甚至有猝死的风险。

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急性胰腺炎的早期预防
急性胰腺炎的早期预防可通过调整饮食、控制饮酒、治疗胆道疾病、避免暴饮暴食、定期体检等方式实现。急性胰腺炎通常由胆石症、高脂血症、酒精刺激、胰管梗阻、感染等因素引起。
急性胰腺炎为什么会引起缺钾
急性胰腺炎引起缺钾可能与消化液丢失、禁食、酸碱平衡紊乱、应激反应、胰岛素使用等因素有关。急性胰腺炎患者常因呕吐、胃肠减压导致消化液大量流失,而消化液中钾离子浓度较高;同时疾病引发的疼痛和炎症反应可能使患者无法正常进食,进一步减少钾的摄入。
急性胰腺炎好治吗
急性胰腺炎根据病情的不同,它的预后不同,所以对于轻度的急性胰腺炎是比较好治的。因为轻度的急性胰腺炎,它没有合并其他脏器的受损。他的治疗主要是通过禁食、补液、抗炎,抑制胰腺胰酶的分泌,在短期之内患者的腹痛、腹胀的症状就能缓解,淀粉酶可以降至正常,七到十天有可能急性期就可以过去,半个月左右就可能恢复如常。是对于中到重度的急性胰腺炎,容积是重症急性胰腺炎就不好治,这时候往往合并了其他脏器的受损,比如呼吸困难,出现了肺功能的受损,这时候有可能需要呼吸机的支持,肾功能的不全,甚至出现了尿少无尿的状态。这时候严重的甚至需要血液透析的治疗,凝血机能的障碍出现,凝血机制的延长,甚至可能出现糖尿病等。一系列的并发症一旦出现了这些出现了脏器的受损,急性胰腺炎就不好治了,而且治疗的时间也会比较长。
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2021-05-12

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急性胰腺炎容易复发吗
急性胰腺炎是否容易复发与急性胰腺炎的原因密切相关。急性胰腺炎的原因包括胆石症、胆道微结石。如果是由于胆石症引起的急性胰腺炎没有根除胆管结石,没有除去胆囊结石,急性胰腺炎还是比较容易复发的。酗酒、酒精导致的急性胰腺炎,如果没有戒酒,也是容易非常容易复发的。高脂血症也是急性胰腺炎的一个原因,如果仍然暴饮暴食,血脂尤其是甘油三酯没有控制住,急性胰腺炎也是容易复发的。还有一些原因是药物,比如说硫唑嘌呤或者一些雌激素、一些利尿剂都可能导致急性胰腺炎。还有一些自身免疫性疾病也可能导致急性胰腺炎,如果急性胰腺炎的病因没有去除,该病还是比较容易复发的。
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2021-05-12

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血淀粉酶高的原因
在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问,我血的淀粉酶已经升高了,这怎么回事呢?我做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?在急性胰腺炎的患者当中,患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起来的,给他抽个血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这个时候仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。所以如果完善了一些腹部的影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅是有轻度的淀粉酶的升高,其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了,通常而言对患者的身体没有任何损害。
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急性胰腺炎可以手术吗
急性胰腺炎大部分是可以通过手术来治疗,对于采取何种手术方案来进行治疗,要结合病人的病史情况。目前的影像学检查情况,采取分门别类的进行治疗。急性胰腺炎分很多种病因。对于轻型急性胰腺炎,可以通过解除胆道问题来治愈急性胰腺炎。对于高脂血症:进行降脂的药物治疗;对重症胰腺炎后期出现并发症,如胰腺的脓肿、胰腺的坏死、感染、包裹、胰腺假性囊肿,还有就是胰腺坏死之后,出现动脉瘤甚至出血,往往这些情况可以考虑外科干预治疗。对于急性胰腺炎:当出现坏死感染甚至脓肿,可以通过微创包括穿刺引流,甚至腔镜、肾镜辅助手段,进行坏死感染的清除引流。对于动脉瘤出血:可以采用介入的办法进行栓塞,对于胰腺假性囊肿出现压迫,采用内镜下穿刺治愈。
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急性胰腺炎的预防
要想预防急性胰腺炎,对于既往有胆囊结石、胆石症的患者,建议尽早解决胆道通畅问题;对于既往有急性胰腺炎患者,要尽量减少酒精的摄入,来预防胰腺炎的发生。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎是一种比较常见的消化系统疾病,也是一种可以预防的良性疾病。胆石症,高脂血症和大量酒精的摄入时引起急性胰腺炎的三大因素。对于高脂血症患者,应选择合理、清淡饮食,避免暴饮暴食,拒绝高脂食物,加强锻炼。必要时,进行降脂的治疗。
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急性胰腺炎的饮食注意事项
急性胰腺炎的患者,尤其在初期不能够吃任何东西,不能禁食太久,可以放营养管,打些营养液到肠道之内。这是因为急性胰腺炎的患者,首要的治疗方案就是留院观察。要从鼻腔下胃肠减压的导管,把胃内的食物和气体都吸干净,胰腺就不再分泌胰液,可以避免胰腺炎症进一步加重。在这种情况之下,患者就需要禁食,但注意不能禁食太久,否则会对肠道黏膜产生危害,造成其他的并发症。有的患者可以考虑在内镜之下放一个营养管,越过胰腺分泌的部位,从而打些营养液到肠道之内。
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急性胰腺炎严重吗
急性胰腺炎严不严重:急性胰腺炎临床上可以分为急性轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎两大类。急性轻型胰腺炎相对病情较轻,通过一段时间治疗可以缓解康复。急性重症胰腺炎病情则较为严重,可出现各种并发症或合并其他疾病,因此在临床治疗中较为棘手。
急性胰腺炎是如何引起的?大夫来做全面解答
任何导致胰酶在胰腺内被激活的病因都可以引起胰腺炎。急性胰腺炎最常见的三大病因是胆道疾病、饮酒和高脂血症。胆道疾病患者胆道里的毒素、酒精、高甘油三酯可以直接刺激胰腺,导致胰酶激活而产生胰腺炎。
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急性胰腺炎要如何治疗
急性胰腺炎的治疗包括保守治疗、手术治疗。在急性胰腺炎的早期或轻症的情况下,主要采用保守治疗,括基本的营养支持、抗感染,还有抑制胰腺的外分泌,维持水电解质和酸碱的平衡,预防并发症发生。在非手术治疗里,主要目的就是保护器官的功能,防止休克,改善微循环、解痉镇痛。手术治疗的办法,往往多用于局限或区域性胰周的一些积液。在出现继发感染或出现全身中毒症状加重时,进行相应的手术治疗。手术治疗目前主要强调微创,进行局部感染性病灶的穿刺引流,可以经皮肾镜下坏死组织的清创引流,或是腹腔镜下坏死组织的清创引流等。
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急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎最常见的原因,是胆源性的胰腺炎,包括酒精性的胰腺炎、暴饮暴食引起的胰腺炎等。代谢、外伤、药物、感染、自身的免疫性疾病等因素都能引起急性胰腺炎。最常见的胆源性胰腺炎,是梗阻的因素导致急性胰腺炎的发生。酒精性胰腺炎,由于患者长期饮酒,导致胰管内的压力明显升高,可能出现胰酶逆流,胰腺腺泡破裂,进入胰腺的间质物就会引发急性胰腺炎。在血管病变的情况下,出现急性的血管闭塞,导致胰腺缺血坏死,出现急性胰腺炎的情况。胰腺的外伤,引起胰管的破裂,胰液的外渗,或是试探血管以后,胰腺的血液供应不足,都可以出现急性胰腺炎的情况。全身的感染细菌波及到胰腺,也可以出现急性胰腺炎。再有一些代谢性因素,如高钙血症、高脂血症,也可以出现一些特发性的胰腺炎。
为什么会得急性胰腺炎?这篇文章告诉你事实
一些人突然出现腹痛、呕吐以及发烧的症状,经医生初步检查怀疑得了急性胰腺炎。导致急性胰腺炎发生的原因比较多,为了远离这种疾病。大家应该留意到,造成急性胰腺炎病发的原因主要有药物或酒精、胆道系统疾病、感染、其他疾病以及营养障碍等等。
急性胰腺炎有哪些症状表现
急性胰腺炎的表现主要是腹痛,这个在急诊里面接到是最多的,特别夜间的时候,最多的就是病人捂着肚子就来了。这种疼痛不仅仅是腹部前方的疼痛,而且有时候会串到腰背部,并且绝大部分病人都有腰背部的束带样疼痛,这是最多见的一个症状。另外一个症状是病人有时有黄疸,就是皮肤变黄或者眼睛变黄,所以说胰腺炎的发生和症状的严重程度,和病龄有关系。胰腺炎有胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,还有创伤性胰腺炎等等各种类型。胰腺炎也分为轻重,有水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎,如果水肿性胰腺的话,病人症状都相对比较轻,腹痛、腹胀、恶心呕吐这些症状;如果坏死性胰腺炎的话,有相当一部分病人会引起休克或者呼吸功能障碍等等。
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