腰椎轻微骨折怎么办
发布时间:2020-01-0749962次收听
语音内容:
腰椎骨折首先要去医院行腰椎x线检查或腰椎CT,磁共振检查明确是否有腰椎骨折,骨折的部位,以及有没有合并韧带和神经损伤。如果腰部有明确的外伤史,则不能直立行走或坐着轮椅去医院,一定要平躺平车推入医院,减少骨折二次损伤神经血管等组织。轻微的腰椎骨折一般是指单纯的腰椎椎体压缩性骨折,压缩程度不超过1/3,椎管内无骨块,且未出现神经压迫症状。
腰椎的横突骨折,棘突骨折。一般不需要手术治疗,卧床休息让骨折自行愈合。在卧床治疗时,一定不要做起来活动及下床活动。避免活动时损伤脊髓神经。患者保守治疗一般前一个月需要每隔一周进行X线检查,评估骨折愈合,及患者下床活动时间。恢复程度如果椎管内有骨块,可能会损伤脊髓神经,则需要进行手术探查及治疗。
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腰椎骨折首先要去医院行腰椎x线检查或腰椎CT,磁共振检查明确是否有腰椎骨折,骨折的部位,以及有没有合并韧带和神经损伤。如果腰部有明确的外伤史,则不能直立行走或坐着轮椅去医院,一定要平躺平车推入医院,减少骨折二次损伤神经血管等组织。轻微的腰椎骨折一般是指单纯的腰椎椎体压缩性骨折,压缩程度不超过1/3,椎管内无骨块,且未出现神经压迫症状。
腰椎的横突骨折,棘突骨折。一般不需要手术治疗,卧床休息让骨折自行愈合。在卧床治疗时,一定不要做起来活动及下床活动。避免活动时损伤脊髓神经。患者保守治疗一般前一个月需要每隔一周进行X线检查,评估骨折愈合,及患者下床活动时间。恢复程度如果椎管内有骨块,可能会损伤脊髓神经,则需要进行手术探查及治疗。
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腰椎压缩性骨折怎么办
出现腰椎压缩性骨折时,需要及时手术治疗。老年患者可以选择微创手术,年轻患者可以选择开放性手术;还可以根据病情合理应用复元活血汤、膈下逐瘀汤、续骨活血汤、地黄饮子等中药辨证治疗。
腰椎骨折,手术和康复训练同样重要
57岁的患者孙先生因为交通事故导致腰部疼痛等症状,入院行CT检查,检查结果显示为腰椎骨折,经过手术等治疗,症状改善。腰椎骨折是外伤或者病理等原因导致腰部脊柱连续性和完整性受到破坏,是常见的骨折类疾病,经过手术和康复治疗后,多数患者预后较好。
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腰椎取钢钉的后遗症多吗
腰椎取钢钉可能出现的后遗症有以下几种。一、可能会损伤神经或脊髓,形成神经或者脊髓的一些损伤。二、术后有可能会出现椎管内的一些血肿,可能会压迫脊髓神经,影响双下肢的功能。三、术后可能会出现切口的感染,切口的愈合不良。四、会出现慢性的腰背疼痛。腰椎取钢钉的时候,要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后,逐渐恢复工作,体力劳动者3~4个月后,才能够开始工作。工作应该由轻到重,工作时间应该由短至长,腰部不应该进行大量的负重,一般是不会出现后遗症的。
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腰椎爆裂骨折严重吗
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度需要结合临床的受伤机制、症状、体征,以及影像学检查的结果来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。对于粉碎性或爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,是患者恢复椎体高度,稳定脊柱的重要方式。治疗期间患者不要进行剧烈的活动,以免造成病情加重。同时要适当补钙,增加骨质恢复的基本摄取。
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老年人腰椎骨折能自行愈合吗
老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要卧床两三个月,长期卧床并发症有肺炎、褥疮、泌尿系感染等。另外的问题是容易导致畸形,老年人椎体骨折大多是骨质疏松引起的压缩骨折,椎体被压瘪后,即便以后自行愈合,患者在坐起来的时候,椎体也是呈楔形改变,站直的情况下,腰椎后边的受力就会加重,导致慢性的腰疼。所以老年人的椎体压缩骨折,一般情况下能手术尽量手术。因为手术是微创的,可以撑起来固化住,减少疼痛,患者早期能够坐起来,能减少并发症,早期恢复。
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腰椎压缩性骨折严重吗
腰椎压缩性骨折是否严重,需要根据骨折的程度进行判断。骨折压缩程度小于1/3,而且没有产生神经压迫的症状,就可以进行保守治疗。骨折压缩程度在1/3以上建议采取手术治疗的方式,可以恢复腰椎椎体的高度,因为这样的病人椎体,高度已经下降了会出现椎体的稳定性的下降,当这种病人不做特殊治疗的时候,会逐渐出现后凸畸形,会出现腰部疼痛的加重,甚至出现进行性的下肢神经功能的障碍。腰椎压缩骨折更为重要的是要进行骨折以后的抗骨质疏松治疗,包括避免摔倒,包括外伤等。
腰椎骨折严重吗
腰椎骨折比较严重,应积极治疗。腰椎骨折是由于各种不同病理原因导致腰椎发生了骨折,从而引起的一系列的临床症状。常常可以导致腰背部的疼痛、畸形以及活动受限的临床表现。一般的腰椎骨折若压缩不太明显,其并未造成下肢肌力以及皮干的减退,对二便功能无影响,此时骨折一般不严重,我们只需指导患者卧床休息,或者是行支具的外固定治疗即可。若腰椎骨折压缩比较严重,即成暴力性骨质,造成椎管内的占位,以及对脊髓、马尾以及神经产生压迫,这时腰椎骨折就比较严重,此时非手术治疗一般效果不佳,我们需要尽快行手术治疗,解除椎管内的占位,以及马尾神经以及脊髓的压迫等,避免脊髓、神经、马尾受到压迫后产生一种不可逆的损伤,而这种不可逆的损伤会导致患者的瘫痪。甚至患者会卧床不起,严重影响患者的日常生活以及工作。
腰椎压缩性骨折是什么
腰椎压缩性骨折临床上分两大类。一大类是青壮年的一种骨折,这种青少年一般是民工从架子上摔下来,从十米或三米高的架子上摔下来,这时候脚着地了,这时候脚地的反作用力和腰椎形成一个这种反作用力,会引起腰椎压缩性骨折,或者说重物直接砸伤也会引起腰椎压缩性骨折,这是一种青壮年的引起腰椎骨折,这种骨折一般会引起爆裂。就是椎体爆了骨折之后,脱到后边去了,脱到后边椎管里边了会引起下肢症状,比方说压迫了神经根会引起下肢的麻木,会引起大小便的障碍,这种非常常见的这种青壮年的一个暴力的那种骨折。还有一种是常见的老年性的骨质疏松性的骨折,也就是老百姓说的骨肉糠了引起的骨折,很多老年人也是,75岁或70岁以上老年人,比方说一个很小的暴力,搬个东西或者打个喷嚏一不小心腰直不起来了,这种骨折就是老年骨质疏松引起的腰椎压迫性骨折,是比较常见的。
腰部骨折是怎么回事
腰部骨折分为腰椎的椎体骨折、横突骨折、棘突骨折。依据骨折形态可以分为以下几类:压缩骨折:椎体前方受压缩楔形变。压缩程度以X线侧位片上椎体前缘高度占后缘高度的比值计算,一般为稳定性骨折。骨质疏松症病人,轻微外伤即发生胸腰椎压缩骨折,一般不合并神经损伤。爆裂骨折:椎体呈粉碎骨折,骨折块向四周移位,向后移位可压迫脊髓、神经。X线平片和CT片上表现为椎体前后径和横径均增加,两侧椎弓根距离加宽,椎体高度减小。Chance骨折:可经椎体椎弓及棘突的横向骨折,也可以是前后韧带、椎间盘、后住韧带复合体损伤。骨折、脱位,脊柱的三柱骨折可以是椎体向前或向后或横向移位,可伴有关节突关节脱位或骨折。临床症状主要有以下几种局部疼痛,站立及翻身困难,腹膜后血肿刺激,腹腔神经丛使肠蠕动减慢,常出现腹痛、腹胀甚至肠麻痹症状。如有截瘫者表现为双下肢,感觉运动障碍。
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腰椎骨折有什么后遗症
患者腰椎骨折的后遗症有驼背、个子变矮、出现瘫痪等。具体症状如下:1、腰椎骨折复位不完全,骨折愈合后可能会有驼背、个子变矮等后遗症,年轻患者可以通过手术撑开复位椎体高度和外形。2、严重腰椎骨折压迫神经,术后无法完全恢复,可能会出现瘫痪的后遗症,表现为腿部发麻、走路无力等,严重时可出现无法行走等。3、腰椎骨折是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折,除了骨结构损伤外,常伴有脊髓、马尾神经等损伤,引起截瘫甚至死亡;局部剧烈的疼痛,躯干以及双下肢感觉麻木、无力,大小便功能障碍,严重者双下肢感觉运动完全消失。需要通过手术减除神经压迫,部分患者症状会得到缓解。
腰椎骨折需要做手术吗
腰椎骨折时不是所有病人都需要手术治疗。腰椎骨折是由于外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,病变等导致腰椎体骨折,不但腰椎骨结构损伤,严重时伴有脊髓、马尾神经等损伤,病人躯干以及双下肢会感觉麻木、无力,大小便功能障碍,甚至引起截瘫甚至死亡,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。根据腰椎损伤及神经损伤程度不同采用:1、保守治疗:卧床休息、采用腰围带固定、口服消炎镇痛药以缓解疼痛;2、手术治疗;尽早解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性,轻者可完全康复,重者可遗留截瘫等后遗症。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位;卧床期间注意防止压疮,定时变换体位。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。指导病人合理膳食,高营养补充,满足骨痂生长的需要,富含维生素、钙及蛋白质的食物。
腰椎压缩性骨折有后遗症吗
腰椎压缩性骨折是否有后遗症看严重程度。腰椎压缩性骨折的后遗症主要看一下压缩的具体程度以及有没有椎管和神经的压迫,如果压缩性骨折压缩程度在1/3以内,没有椎管的狭窄,神经没有受到压迫,一般是没有后遗症的,如果压缩比较严重,没有经过及时的治疗,可能会出现腰部的疼痛,活动受限,严重的会出现下肢的麻木无力,活动障碍和肌肉的萎缩,严重的压缩性骨折还会出现腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度会出现下降,导致骨质疏松的情况发生,如果发生压缩性骨折需要根据压缩的具体程度进行针对性治疗,轻度的压缩性骨折一般需要卧床休息6~8周左右,而稳定以后可以进行功能锻炼,如果比较严重的情况,可以考虑采取骨水泥的充填或者采取钉棒系统的内固定,避免出现这种并发症的发生。
尾椎骨骨折症状?大夫来做全面科普
尾椎骨骨折之后,出现的最显著症状就是局部疼痛,具有持续性发作和剧烈的特点,且可形成肉眼可见的瘀斑和青紫,并会严重影响到走路等基础活动。同时一些患者会有惧坐的表现,可能影响女性分娩,并诱发神经粘连等多种并发症。
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