腰椎压缩性骨折是怎么回事
发布时间：2019-12-0660064次收听
语音内容：
腰椎的压缩性骨折是指腰部的一些松质骨受到垂直的压力，发生了骨折的情况，由于重物的打击，高速的坠落和摔伤引起的，如果是老年人，骨质疏松比较严重，也会导致自发性的这种压缩性骨折。
由于有一个从上到下的暴力伤害，导致椎体发生变形，骨折的最常见部位是胸腰段，也就是胸椎与腰椎连接的这一段，出现腰椎压缩性骨折以后左右表现为腰背部的疼痛不敢活动，如果压缩程度比较严重，或者压迫椎管引起神经的损伤，会导致下肢的麻木和无力，严重的会导致下肢的瘫痪，出现压缩性骨折以后应该首先进行拍片和ct的检查来明确压缩的具体情况。
压缩性骨折，如果压缩程度小于1/3，没有神经受到压迫的情况是可以采取保守治疗的，一般卧床6~8周左右，如果是爆裂型的压缩性骨折或者是神经椎管儿受到压迫的情况，需要及时的采取手术内固定治疗。
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腰椎的压缩性骨折是指腰部的一些松质骨受到垂直的压力，发生了骨折的情况，由于重物的打击，高速的坠落和摔伤引起的，如果是老年人，骨质疏松比较严重，也会导致自发性的这种压缩性骨折。
由于有一个从上到下的暴力伤害，导致椎体发生变形，骨折的最常见部位是胸腰段，也就是胸椎与腰椎连接的这一段，出现腰椎压缩性骨折以后左右表现为腰背部的疼痛不敢活动，如果压缩程度比较严重，或者压迫椎管引起神经的损伤，会导致下肢的麻木和无力，严重的会导致下肢的瘫痪，出现压缩性骨折以后应该首先进行拍片和ct的检查来明确压缩的具体情况。
压缩性骨折，如果压缩程度小于1/3，没有神经受到压迫的情况是可以采取保守治疗的，一般卧床6~8周左右，如果是爆裂型的压缩性骨折或者是神经椎管儿受到压迫的情况，需要及时的采取手术内固定治疗。
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03:07
腰椎骨折打骨水泥的好坏
腰椎骨折打骨水泥，指球囊扩张椎体后凸成形术。手术的优点在于是微创操作，简单易行，切口小，出血非常少，风险小。对高龄患者心肺功能要求比较低，可以快速缓解疼痛，同时可以恢复椎体的高度，稳定椎体。缺点在于有一定的风险，最常见的是骨水泥的渗漏。骨水泥渗入椎管内，压迫脊髓或者神经导致热损伤，严重可能导致瘫痪。另外在骨水泥注射后，椎体硬度增大，可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中，有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应，导致患者心血管高危风险，严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里，可以顺着血液循环到达肺，引起肺栓塞，导致患者死亡。
腰椎第三节骨折严不严重
腰椎第三节骨折是否严重，还需要根据具体情况来分析。临床上根据患者所受伤的具体情况，患者的症状，当然需要结合影像学检查，来判断患者骨折的严重程度，以及骨折是否造成了椎体周边神经的损伤。如果患者损伤导致椎管的狭窄，则情况就比较严重，可能会导致下肢的麻木、无力。如果腰椎的骨折对神经产生了压迫，也是比较严重的，有可能会影响下肢的功能，一般需要手术治疗，而且神经的恢复是比较缓慢的。如果腰椎压缩骨折，对下肢的神经影响不大，经过休息卧床治疗3-4个月，腰椎骨折就可以逐渐的恢复和好转。过早的下地会引起腰椎椎体的疼痛，骨折端不稳定，或者继续压缩加重的可能性，还有可能会遗留腰部的疼痛，驼背畸形等现象的发生。这类骨折并不严重，一般多因跌倒，腰骶肌强烈的牵拉横突所导致，即撕脱性骨折。只要配合医生的医嘱，进行正规的治疗，积极的康复训练，骨折一般是能够得到较好的恢复。
老年人腰椎骨折严不严重
老人所有的骨折都严重，因为老年人身体抵抗力差，骨折了以后影响很大。但一般老年人的腰椎骨折，都是骨质疏松引起的，骨质疏松本身就重，在做一个屁股墩、摔一下，脊柱一压，腰椎就塌陷性骨折了，就是压缩骨折了，有可能椎体就变形了。椎体变形、骨折本身是一个重要的事情，但是骨折到什么程度，严重到什么程度，就根据压缩的椎体的变形的程度来决定，有椎体压缩一般压到1/5，问题不大，要是超过1/3，就压的严重了。椎体变形，以后后背就成角了，严重会残留畸形和疼痛。所以老年人的脊柱压缩骨折，一定要好好处理，因为没法翻身一翻身就疼，所以这种情况，严重的就给打骨水泥微创，这样也好固化住它，要翻身不太疼了，以后能够早期坐起来，老年最怕躺，躺会有肺炎、褥疮、感染，生活质量和生命质量就快速下降，所以要尽量早坐起来，坐到床边，都能明显的改善他的生活质量，减少肺的并发症。所以老年人髋部骨折和老年人腰部骨折，这些都要高度重视。
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腰椎第三节骨折严重吗
腰椎第三节骨折是否严重，需根据具体情况来分析。如果患者损伤导致椎管的狭窄，则情况较严重，可能会导致下肢麻木、无力。如果腰椎的骨折对神经产生压迫，也较严重，可能会影响下肢的功能。如果腰椎压缩骨折，对下肢神经影响不大。经休息卧床治疗3-4个月，即可逐渐恢复和好转。该类骨折并不严重，一般多因跌倒，腰骶肌强烈的牵拉横突所导致，即撕脱性骨折。只要配合医生的医嘱，进行正规的治疗，积极的康复训练，骨折一般是能够得到较好的恢复。
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11椎体骨折严重吗
11椎体骨折一般如果合并脊髓损伤，就会出现双下肢的感觉运动障碍，出现截瘫、麻木，或者大小便的失禁，如果不合并脊髓损伤，一般情况下仅仅是骨折本身，严重程度并不高。当然，这的骨折有时候要注意合并腹腔脏器的损伤，如果不合并肝、脾破裂，不合并前方胸腔、肺脏的损伤，或者膈肌的损伤，单纯的骨折严重程度并不高，所以11椎体骨折严重程度判断，还应该要考虑到周围合并伤的程度，如果合并伤很重严重程度就很高。
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第一腰椎骨折很严重吗
第一腰椎骨折是最常见的骨折，应该是比较严重的骨折，当然也不能一概而论，因为腰椎骨折有严重程度之分。但是如果第一腰椎骨折，继发内脏的损伤，继发脊髓压迫症，脊髓神经压迫症或者神经损伤，合并内脏的症状，比如出血，还有周围软组织的损伤，出现双下肢的感觉运动障碍，这时候就是严重的骨折，压缩性骨折。如果，椎体是爆裂骨折合并严重的移位，这时候有可能最常见的合并就是神经的损伤，就会出现双下肢的感觉运动障碍，这时候病情就比较严重。
腰椎体压缩性骨折怎么治疗
腰椎体出现了单纯性的压缩性骨折，没有脊髓和马尾神经损伤时，选择支具保护，注意多休息就可以；如出现了脊髓或马尾神经损伤，腰椎压缩程度超过1/3，可选择骨水泥腰椎手术、切开复位内固定术等进行治疗。
腰椎压缩性骨折吃什么
当出现腰椎压缩性骨折时，首先可以在医生指导下服用接骨药物、补钙药物、营养神经药物等，缓解骨折引起的疼痛等不适症状，促使骨折尽快愈合；其次可分阶段食用新鲜的果蔬、高蛋白的食物、含维生素D、钙质丰富的食物等，帮助骨折尽快愈合。
腰椎骨折严重吗
腰椎骨折比较严重，应积极治疗。腰椎骨折是由于各种不同病理原因导致腰椎发生了骨折，从而引起的一系列的临床症状。常常可以导致腰背部的疼痛、畸形以及活动受限的临床表现。一般的腰椎骨折若压缩不太明显，其并未造成下肢肌力以及皮干的减退，对二便功能无影响，此时骨折一般不严重，我们只需指导患者卧床休息，或者是行支具的外固定治疗即可。若腰椎骨折压缩比较严重，即成暴力性骨质，造成椎管内的占位，以及对脊髓、马尾以及神经产生压迫，这时腰椎骨折就比较严重，此时非手术治疗一般效果不佳，我们需要尽快行手术治疗，解除椎管内的占位，以及马尾神经以及脊髓的压迫等，避免脊髓、神经、马尾受到压迫后产生一种不可逆的损伤，而这种不可逆的损伤会导致患者的瘫痪。甚至患者会卧床不起，严重影响患者的日常生活以及工作。
腰部骨折是怎么回事
腰部骨折分为腰椎的椎体骨折、横突骨折、棘突骨折。依据骨折形态可以分为以下几类：压缩骨折：椎体前方受压缩楔形变。压缩程度以X线侧位片上椎体前缘高度占后缘高度的比值计算，一般为稳定性骨折。骨质疏松症病人，轻微外伤即发生胸腰椎压缩骨折，一般不合并神经损伤。爆裂骨折：椎体呈粉碎骨折，骨折块向四周移位，向后移位可压迫脊髓、神经。X线平片和CT片上表现为椎体前后径和横径均增加，两侧椎弓根距离加宽，椎体高度减小。Chance骨折：可经椎体椎弓及棘突的横向骨折，也可以是前后韧带、椎间盘、后住韧带复合体损伤。骨折、脱位，脊柱的三柱骨折可以是椎体向前或向后或横向移位，可伴有关节突关节脱位或骨折。临床症状主要有以下几种局部疼痛，站立及翻身困难，腹膜后血肿刺激，腹腔神经丛使肠蠕动减慢，常出现腹痛、腹胀甚至肠麻痹症状。如有截瘫者表现为双下肢，感觉运动障碍。
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什么是腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折，一般是指前屈伤力造成椎体前半部（前柱）压缩，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型。多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史，患者主诉背痛，不敢活动，可妨碍站立行走。如果压缩程度较重，后柱的棘突或韧带有损伤，产生局部后凸畸形，或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见，胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折，少有脊髓损伤瘫痪者。X片多可确诊。
腰椎骨折需要做手术吗
腰椎骨折时不是所有病人都需要手术治疗。腰椎骨折是由于外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒，病变等导致腰椎体骨折，不但腰椎骨结构损伤，严重时伴有脊髓、马尾神经等损伤，病人躯干以及双下肢会感觉麻木、无力，大小便功能障碍，甚至引起截瘫甚至死亡，严重影响生活质量，因此必须早就诊、早诊断、早治疗。根据腰椎损伤及神经损伤程度不同采用：１、保守治疗：卧床休息、采用腰围带固定、口服消炎镇痛药以缓解疼痛；２、手术治疗；尽早解除脊髓神经压迫，纠正畸形并恢复脊柱稳定性，轻者可完全康复，重者可遗留截瘫等后遗症。病人卧硬板床休息，有利于压缩椎体的复位；卧床期间注意防止压疮，定时变换体位。病人腰背部疼痛缓解后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是：平卧位挺腰，锻炼时循序渐进，逐渐增加锻炼强度。指导病人合理膳食，高营养补充，满足骨痂生长的需要，富含维生素、钙及蛋白质的食物。
老年人胸腰椎压缩骨折怎么办
老年人胸腰椎压缩骨折应该选择手术治疗、保守治疗、预后这三种方法。手术治疗是最快速也最有效的方法针对症状比较严重的人，保守治疗针对的是症状较轻的人，保守治疗需要注意的事项很多，所以不推荐使用对于症状较重的人来说。预后很重要，要做一些恢复行的训练，还要注意饮食的清淡和营养的搭配。
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