适合中老年人吃的降糖药有哪些
发布时间：2020-01-0963682次收听
语音内容：
主要有阿卡波糖、二甲双胍、非磺脲类促胰岛素分泌剂、胰岛素等。
老年人由于新陈代谢缓慢，体力活动减少身体超重，有可能存在多种心血管、肺、肝脏、肾脏以及高血压等疾病，因此老年糖尿病的治疗目标为合理控制血糖、防止低血糖、减少各种急慢性疾病和并发症的发生和发展。
阿卡波糖是老年糖尿病患者首选药物，用药后可能出现腹胀、腹泻、吸收不良等副作用，症状明显需要对症处理。
二甲双胍单独用药很少引起低血糖，可以用于超重、肥胖型老人，有肺、肝脏、肾脏等多种疾病的老年人慎用。
可以应用非磺脲类促胰岛素分泌剂，作用时间较短，不容易在体内产生蓄积。
胰岛素用于较重或伴合并症如急性感染、坏疽、高渗性昏迷、乳酸酸中毒、严重心脑血管并发症、口服降糖药无效等老年糖尿病患者。一般选择超长效胰岛素，开始要用小剂量，逐步加量，并与口服降糖药联合应用，以避免剂量过大而诱发低血糖反应。
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主要有阿卡波糖、二甲双胍、非磺脲类促胰岛素分泌剂、胰岛素等。
老年人由于新陈代谢缓慢，体力活动减少身体超重，有可能存在多种心血管、肺、肝脏、肾脏以及高血压等疾病，因此老年糖尿病的治疗目标为合理控制血糖、防止低血糖、减少各种急慢性疾病和并发症的发生和发展。
阿卡波糖是老年糖尿病患者首选药物，用药后可能出现腹胀、腹泻、吸收不良等副作用，症状明显需要对症处理。
二甲双胍单独用药很少引起低血糖，可以用于超重、肥胖型老人，有肺、肝脏、肾脏等多种疾病的老年人慎用。
可以应用非磺脲类促胰岛素分泌剂，作用时间较短，不容易在体内产生蓄积。
胰岛素用于较重或伴合并症如急性感染、坏疽、高渗性昏迷、乳酸酸中毒、严重心脑血管并发症、口服降糖药无效等老年糖尿病患者。一般选择超长效胰岛素，开始要用小剂量，逐步加量，并与口服降糖药联合应用，以避免剂量过大而诱发低血糖反应。
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血糖高影不影响性功能
血糖高确实会影响性功能的，血糖高一般就指的糖尿病了，糖尿病对男性来说对性功能的影响是很大的，根据一些研究发现，糖尿病病人中男性有百分之六七十的都有ED，ED就叫勃起功能障碍，一般就是说性功能减退，有这么几个因素。一、病人有了糖尿病以后思想压力大，觉得有了糖尿病，有些事情少做一点可能会好一点，所以思想上心理上就有压力。第二、血糖高了以后，糖尿病会影响到神经，影响到支配，阴茎血液的神经有障碍了，神经有障碍以后阴茎的勃起就不正常。另外，糖尿病时间长了以后有动脉硬化，有血管的狭窄了，原来通往阴茎的动脉和静脉都是正常的，挺好的，这个时候血过不去了，这个时候就出现性腺功能的减退，简称性功能减退。所以高血糖对性功能有明显的影响，主要一是心理上的，第二，是神经的，第三，是血管性的。
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血糖高是糖尿病吗
血糖高可能是糖尿病。但是血糖高要看高的程度，世界卫生组织和我们国家对血糖增高有个标准，正常人空腹血糖小于6.1mmol/L，6.1mmol/L到小于7mmol/L是糖尿病前期，大于等于7mmol/L，就是糖尿病。餐后血糖正常人是小于7.8mmol/L，7.8mmol/L到小于11.1mmol/L是糖尿病前期，大于等于11.1mmol/L，就是糖尿病。所以血糖高要进行分类，为了弄明白，除查血糖外，最好做糖耐量试验，另外还可以查糖化血红蛋白，糖化血红蛋白跟血糖是有相关的。
血糖高能吃猕猴桃吗
临床上，血糖高的患者能否进食猕猴桃，需要根据患者血糖升高的程度来定。如果患者血糖明显升高，比如空腹血糖大于十一点一毫摩每升并且病情不稳定，不建议进食猕猴桃患者如果血糖控制稍微高于正常，病情稳定可以在两餐之间适量的进食猕猴桃。猕猴桃为水果类的食物，含有碳水化合物的量较高，为低升糖指数的水果经过人体的消化，吸收速度慢对餐后血糖的影响小。但含有的碳水化合物的量能较多，所以血糖控制基本平稳的糖尿病患者可以在两餐之间适量的进食猕猴桃。但进食量不宜过多，否则也会引起餐后血糖的升高。糖尿病患者如何来进食水果，需要根据患者的病情以及血糖控制的情况来定。如果患者血糖控制基本达标，病情稳定，可以在两餐之间适量的进食低升糖指数的水果，比如猕猴桃等水果，但是进食量不宜过多，否则也会引起餐后血糖的升高。另外，水果避免铜蚕进食，因为一次性的碳水化合物摄入过多会引起餐后血糖剧烈的搏动。
孕妇血糖高能吃蓝莓吗
妊娠期患者如果血糖明显升高，诊断为妊娠期糖尿病，需要严格控制血糖，使血糖控制达标。一般要求空腹血糖控制在5.3毫摩尔每升以下，餐后两小时血糖控制在6.7毫摩尔每升以下。如果妊娠期患者血糖能控制在上述的标准，可以适量的进食蓝莓。因为蓝莓含有丰富的蛋白质、脂肪，含有的碳水化合物量少，对血糖的影响相对要小。所以妊娠期患者如果血糖升高，同时血糖控制达标的情况下，可以适量的进食蓝莓。对于妊娠期糖尿病患者，如果血糖控制不达标，比如空腹血糖大于5.3毫摩尔每升以上，餐后两小时血糖大于6.7毫摩尔每升以上，需要限制蓝莓的摄入量。因为蓝莓除了含有蛋白质之外，含有丰富的脂肪，是具有高热量的食物，所以摄入过多可以引起血糖的升高。所以妊娠期糖尿病患者是否能够进食蓝莓，需要根据患者血糖控制是否达标来定。如果血糖控制达标，可以适量进食蓝莓；如果血糖未控制达标，不建议进食蓝莓。
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长期处于血糖高的状态，是能够导致人体各项机能都直接受损，出现健康危机。轻度症状可能会出现疲乏无力、抵抗力下降等情况，严重时会直接危害身体的代谢系统以及出现电解质紊乱和视力减退的情况，同时身体还可能会诱发多种心脑血管疾病，因此在出现血糖升高的情况下，应该及时就医治疗。
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血糖高的原因
血糖高的原因包括胰岛素的抵抗，胰岛功能的减退，肠粘膜的吸收功能障碍，肠道菌群的失调，还有神经系统对代谢的影响。高血糖是指血液中的血糖升高，一般空腹血糖的正常值是在六点一毫摩尔每升，餐后两小时的血糖是在七点八毫摩尔每升，如果超出了范围，就属于高血糖症。高血糖还分为短暂性的高血糖和持续性的高血糖，如果出现情绪紧张，还有应激状态下产生的一过性血糖升高，患者一次性食用大量糖类，也会出现短暂性的血糖增高。随着这些原因的改善，血糖也会慢慢恢复正常，不会对身体产生过多的伤害。持续性的高血糖状态就是常说的糖尿病，糖尿病前期和糖尿病，使患者全身组织器官产生病变，甚至导致急慢性的并发症。中医认为糖尿病主要是跟禀赋异常、情志失调、环境，还有一些先天因素有关系。糖尿病的早期，是由气血痰湿食火等几个因素郁久化热，郁久化热会导致脏腑的肠热，胃热、肺热、肝热等，这些火热会耗伤气阴，气阴两虚以后会阴损及阳，还会导致阳虚，最后由虚导致了脉损。因为气虚不能推动血液，所以导致络损脉损，糖尿病并发症也就产生了。
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中药降血糖效果怎么样
中药降血糖效果好不好不能一概而论，中药降血糖有两个原则：第一是轻微的血糖不是特别高的时候不要急于用西药，先用中药治疗，血糖有可能很快就可以稳定。第二，在西医大夫指导下用西药但是效果始终不理想时，要配合中药。第三，中药使用无效果时配合使用西药。有的患者只看中医不看西医，有的只看西医不看中医，这两种观点都是错误的。
