房颤的治疗
发布时间：2020-01-0961377次收听
语音内容：
房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗。
房颤的药物治疗：
对于新发生的房颤，也就是说在48小时内新发的房颤，常用的药物普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等，争取达到能转为窦性心律。
对于不能转为窦性心律的房颤或房颤发生后持续时间比较长的患者主要是要控制心室率，保证心脏的基本功能。主要用的药物有β受体阻滞剂，非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。
因为在房颤的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓，而附壁血栓一旦脱落很容易引起脑梗塞等并发症，所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓的形成，主要用的药物有华法林。注意在用药期间应该监测凝血功能。
房颤的非药物治疗：包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术治疗等。其主要目的还是为了恢复窦性心律、消除房颤，维持和改善心脏功能等。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗。
房颤的药物治疗：
对于新发生的房颤，也就是说在48小时内新发的房颤，常用的药物普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等，争取达到能转为窦性心律。
对于不能转为窦性心律的房颤或房颤发生后持续时间比较长的患者主要是要控制心室率，保证心脏的基本功能。主要用的药物有β受体阻滞剂，非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。
因为在房颤的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓，而附壁血栓一旦脱落很容易引起脑梗塞等并发症，所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓的形成，主要用的药物有华法林。注意在用药期间应该监测凝血功能。
房颤的非药物治疗：包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术治疗等。其主要目的还是为了恢复窦性心律、消除房颤，维持和改善心脏功能等。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
02:15
心房颤动是怎么回事
心房颤动，简称房颤，是一种常见的心律失常。简单来说，就是心房失去了原有的规律跳动，开始不规则地颤动。这种情况经常发生在有器质性心脏病的患者身上，比如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌病，以及甲状腺功能亢进等病症的患者。此外，情绪激动、过度运动或大量饮酒也可能引发房颤。房颤发生时，患者的心率会变得不规则且加快，导致心悸、胸闷、气短、乏力等不适症状。如果出现这些症状，建议患者及时就医进行治疗。在药物方面，患者可以选择参松养心胶囊。这是一款以中医络病理论为指导研发的中药抗心律失常药物，具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用，其中的清火药如黄连、丹参、赤芍等可治疗室性早搏、房颤等快速性心律失常；温热药如人参、山茱萸、桑寄生等可治疗窦性心动过缓等缓慢性心律失常，有效缓解房颤引起的心悸、胸闷等症状。研究还显示，持续服用参松养心胶囊1年，能有效降低持续性房颤消融术后房颤复发风险达40.4%，显著提升患者的生活质量。除了单独使用参松养心胶囊，患者还可以将它与酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等药物联合使用。这样的中西药结合治疗，不仅能降低西药的副作用，还能增强整体疗效。此外，患者的生活护理同样重要。应保持清淡、易消化、低盐低脂的饮食，同时保持轻松、舒畅的心情，避免情绪波动过大，这些都有助于控制病情和改善症状。
房颤与室颤哪种情况更重
房颤是很常见的心律失常，尤其是随着人口的老龄化，房颤在高龄人群里面是非常常见的，调查显示的话，在80岁以上的人群里面，房颤的患病率大概在8%~10%，因此，房颤它反映的是在老年人里面比较常见，当然现在也有不少年轻，或者青中年人，也可以见到房颤的情况。房颤的危害的话主要是第一个它是影响心功能，因为房颤失去了心房的节律的收缩，会影响到左室的射血，另外一个就是房颤的话，因为心律不规则这种情况，心房处于一个颤动的状态，血液在心耳的部位容易瘀滞，容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统，就像下肢动脉栓塞这样的风险。另外，房颤因为心率不规则，尤其是房颤很快的时候，也会引起明显的不舒服的这些症状，但是房颤一般来说，对于患有房颤的病人来说，通过合理的去评估，通过合理的合适的治疗，可以把房颤控制好心率，可以通过评估血栓的风险，对一些高危血栓，高危风险的一些人群，通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害，房颤的病人通过合适的治疗，也可以减少房颤带来的这些危害。但是室颤是一个非常严重的心律失常，室颤的时候心室就没有供血了，这种情况下室颤发生的时候，很容易导致猝死，因为如果室颤没有得到及时的这种除颤，或者心肺复苏这种情况下的话，病人可能就迅速的因为没有心脏的供血就会出现意识的丧失，出现死亡，所以室颤是一个非常危险的情况，一旦发生发现的时候，要及时的进行心肺的复苏，进行电除颤来挽救病人的生命。
房颤可以做哪些运动
房颤可以做哪些运动?在生活中，如果得了房颤，运动健身需要谨慎，务必要选择节奏比较慢，运动幅度比较小的运动，比如瑜伽散步等，今天我们一起来了解看看，房颤可以做哪些运动：
如何检查是否有房颤
如何检查是否有房颤?房颤虽然危害很大，但是和生活中的常见疾病相比较，多数人都缺少常识，所以虽然知道自己的健康出现了问题，但是不进行检查诊断，没有办法了解到底是患上了哪种疾病，今天我们一起来了解看看，如何检查是否有房颤：
房颤有哪些原因
房颤就是心房纤颤。因为心房也是心脏的一部分，心脏的活动，包括心房收缩、心室收缩，这两个收缩舒张它都是有规则的。心房先颤就是心房的活动，它是没有规则，它是很快速的，而且无效地收缩，在心电图上面就出现的，不是P波，而且锯齿波，所以它这个是无效收缩。每当出现房颤的时候，他每次心搏输出量就会减少25%，这就是房颤。房颤有什么原因，比较多，也有一种没有原因的，其实就是我们找不到原因，叫做孤立性的房颤，有原因的包括哪些，冠心病，有冠心病的病人，他也经常出现房颤，还有甲亢。因为我们很多特别年轻人，出现房颤的时候，我们一定要想到是不是有甲亢，所以一定要查一查甲状腺功能或者甲状腺超声。另外还有肺部感染，所以感染也是心律失常最常见的原因之一。另外还有电解质紊乱，还有中毒，再有肺部疾病。再心脏本身的冠心病、先心病、心脏瓣膜病等等都会引起房颤的发生。房颤一旦发生以后，我们就要根据它的病因进行相应的处理。而且如果是时间超过了48小时，甚至一年以上的，我们这种病人，对房颤的治疗，除了他控制心室率以外，最重要的还是要预防血栓。因为房颤的病人伴发血栓，最后发展为中风的情况太多了。所以房颤的病人病因很多，治疗要因人因病采取相应的措施。
04:09
房颤怎么治疗
房颤要根据病因和发生时间使用不同的药物或做器械和介入治疗。一、针对房颤本身，对病因治疗甲亢、冠心病、中毒、情绪激动、更年期综合症，可做相应介入治疗，得到有效控制。二、针对发生在24到48小时内的房颤，可用胺碘酮和心律平的药物复律或电复律。三、针对阵发性房颤，在原发性疾病的基础上，常规使用抗心律失常药物，比如胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等。四、针对持续性的房颤，在用药基础上使用抗栓药物，如阿司匹林、波立维等。五、急性房颤，则用器械治疗，如起搏器。房颤治疗的同时尽量控制甲亢、发热、不明原因感染等伴发性疾病，有利于房颤的控制。
房颤的原因
房颤是现在临床上发病率非常高一种疾病，随着年龄增加，它的发病率也会逐渐增加，所以年龄本身就是发生房颤一个危险因素。对于房颤病人，一旦发生房颤，需要进行一些病因筛查，比如是不是有甲状腺疾病出现，甲状腺功能问题导致房颤，无论是甲状腺功能减退还是甲状腺功能亢进，都有出现房颤可能。还有一部分原因是由于心脏结构方面疾病，比如心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣狭窄或者关闭不全都可能导致房颤。除此之外，心肌病也是非常重要房颤病因，比如说扩张性心肌病，肥厚性心肌病，这些都是容易出现房颤。还有一些呼吸系统疾病病人，比如肺气肿或者是长期哮喘病人，出现肺部结构改变，最终发展为肺动脉高压，因此这些病人也是容易发生房颤。先天性心脏病病人同样也是房颤高危人群，老年人本身也是房颤高危人群。
房颤是什么
房颤一般是窦房结不能发出正常的颤动，被左心房的扩大后引起的紊乱性的颤动，不规律的颤动，替代了窦房结的传导。心脏就像两层楼的房子，楼上是两个房间叫左心房、右心房，楼下是左心室、右心室，心脏收缩首先有电的活动，是窦房结地方发出的颤动，随着心房收缩，瓣膜开完了，在心室收缩，把血射出去再回来，让心脏收缩，人体的血循环到全身的动脉、静脉以及毛细血管，使氧气到了主室中。以前心脏是一收一缩，就把血射出去，右房收缩，左室右室扩张，瓣膜开，瓣膜关，出现房颤时，就变成了无效的机械收缩，必然导致没有有效的射血。特别是在快速房颤时，心脏不能有效的射血，易形成血栓，使有效循环血量减少，就会出现不能活动、喘憋甚至晕厥的表现。心脏的正常收缩是心房收缩，左心房、右心房收缩，心室收缩，瓣膜打开，心室收缩时把血射入心房，再到了肺动脉，到了主动脉供应全身，进行血液循环。如果房颤时是左心房的紊乱、快速的收缩，阻碍了窦房结的下传的命令的执行，就使心脏成为无规律的、无力的，有效射血时间不够、不能有效的把血液射入主动脉，就会导致全身的组织缺氧，患者就会出现喘憋。
02:15
房颤的发病原因
心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常，就是心脏的不规律的跳动，常见的病因是高血压、冠心病、心脏外科手术、二尖瓣狭窄等等，以及瓣膜病、心肌病、先天性心脏病，还有可能是肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等。因为窦房结不能正常的传导信息，所以心房就出现紊乱的跳动，还有任何原因导致的心力衰竭，包括甲亢、肺源性心脏病、冠心病、急性心肌梗死等等。还有的原因是大量的饮酒、精神紧张，水电解质紊乱、低血钾、高血钾、严重的感染等。还可能合并有其他的类型的心律失常、房颤合并室早等等。总结起来，房颤最常见的原因是器质性心脏病，其次是功能性的问题。
房颤是怎么回事
房颤是最常见持续性心律失常，是指心房规律性收缩功能消失，代之以无序颤动，只要能引起心慌、肌病变疾病，几乎都可以引起房颤。房颤发作时心房频率可以达到300-600次/分钟，心跳频率往往快，而且不规律，心室率有时可达到100-160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且不整齐，一旦发现心房颤动，应该及时进行治疗。如最常见风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎等都可以引起房颤。主要原因是由于心房肌病变，导致心房内电传导异常引起。随着年龄增长，心房肌会发生退行性改变，导致房颤发生率不断增加。75岁以上人群中可达10％。也有一部分患者房颤，没有其他疾病，称之为孤立性房颤。房颤患者症状取决于发作时心室率、心脏功能以及伴随疾病，房颤发作时持续时间等因素，大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等，有的还会出现头晕或者黑矇，少数房颤没有任何症状，这是在体检时才被发现。因为房颤患者很容易形成附壁血栓，而且血栓一旦脱落，很容易引起脑梗死等心脑血管意外。
02:05
房颤怎么回事
房颤是心律失常的一种特殊类型。房颤发作时，心脏的收缩机动顺序发生改变，由此替代的是心房率、心房过度过快的收缩，导致整个心脏的收缩活动增快，心跳速度加快，达100到150次/分，在心脏收缩过速、心动过速之余，心跳不规律。房颤的原因比较多，有部分患者没有特殊原因，称为孤立性房颤。有部分患者是由于合并基础的心脏疾病，比如冠心病、糖尿病、高血压等。还有部分既往身体健康，没有基础心脏病，只在特定的应急状态应激情绪波动，或者劳累下诱发房颤发作。房颤的发作以及诊断，除主观的心动过速症状较明显外，通过心电图检查可以迅速确诊。
房颤的治疗
房颤是一种心律失常的表现，如果不及时治疗，有可能危及生命。房颤的治疗主要从节律控制、心室率控制以及抗凝这几个方面入手，通过药物与手术来达到控制心律的目的，并积极预防因房颤引起的血栓。
房颤的症状有哪些
房颤时，患者会出现心悸、头晕、气短、胸部不适等感觉，也有一些房颤患者没有任何症状。一般来说，如果房颤为阵发性，且持续时间小于48小时，这种阵发性房颤是有可能自行恢复正常心律的，但如果房颤的时间超过一年，恢复成正常心跳就十分困难了。
