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房颤的治疗

发布时间:2020-01-0961377次收听

语音内容:

房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗。

房颤的药物治疗:

对于新发生的房颤,也就是说在48小时内新发的房颤,常用的药物普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等,争取达到能转为窦性心律。

对于不能转为窦性心律的房颤或房颤发生后持续时间比较长的患者主要是要控制心室率,保证心脏的基本功能。主要用的药物有β受体阻滞剂,非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。

因为在房颤的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓,而附壁血栓一旦脱落很容易引起脑梗塞等并发症,所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓的形成,主要用的药物有华法林。注意在用药期间应该监测凝血功能。

房颤的非药物治疗:包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术治疗等。其主要目的还是为了恢复窦性心律、消除房颤,维持和改善心脏功能等。

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如何做好对房颤的护理
对于疾病,正确的护理方法远远超过药物治疗所起的作用,房颤病症更是如此。专家介绍,患上房颤,遭受痛苦的患者,完全可以采用护理的方法来控制病症带来的折磨程度。那么,你知道如何做好对房颤的护理吗?
房颤的根治方法有什么
一提到心脏病相信大家都会觉得这个疾病很恐怖,房颤也是心脏病之一,那房颤的根治有什么方法呢?心房颤动是临床最常见的心律失常。60岁以上的人群中,其发病率可高达6%以上。保守估计,我们大约有800万房颤患者,而且随着工业化和老龄化进程的加快,这个数字将会不断上升。
怎样减轻房颤症状
众所周知,房颤这种疾病的发病率很高,而且患者发病期间是非常痛苦的,有的甚至有频临死亡的感觉,这让患者朋友们非常的恐惧这种疾病,那么,如果不幸患上了房颤这种疾病,怎样减轻房颤呢?一起来了解一下吧。
得了房颤吃什么药呢
房颤吃什么药呢?这是房颤患者比较关心的话。由于医学技术的不断进步,治疗疾病的药物种类也在不断的增多,有些药物治疗疾病的效果很明显,而有些药物的疗效并不明显,今天,我们一起来聊一聊房颤患者吃什么药。
房颤需做哪些检查
由于人们通常会对疾病产生恐惧,所以,患病以后也很担心去医院接受医生的检查,这是很正常的,任何人都会有这样的心态。特别是像房颤这种心脏方面的疾病,更是害怕检查,那么,房颤做哪些检查呢?一起来看一看吧。
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房颤是什么症状
房颤的症状主要包括心悸、气短、疲劳与乏力、眩晕、胸部不适等,治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗,常用药物包括抗凝药物如华法林、控制心室率的药物如美托洛尔、抗心律失常药物如胺碘酮,且与中成药如麝香保心丸联用临床治疗有效率良好。同时,日常生活饮食上也要注意调理。
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房颤与室颤哪个更重
房颤是很常见的心律失常,尤其是随着人口的老龄化,房颤在高龄人群里面是非常常见的,房颤的患病率大概在8%~10%,老年人里面比较常见,当然现在也有不少年轻,或者青中年人。房颤的危害第一个,它是影响心功能,失去了心房的节律的收缩,会影响到左室的射血,另外一个,心律不规则处于一个颤动的状态,血液在心耳的部位容易瘀滞,容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统,像下肢动脉栓塞这样的风险。可以通过评估血栓的风险,对一些高危血栓风险的人群,通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害。
房颤怎么回事
房颤是一种常见的心律失常,随着年龄增长,房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达百分之10左右,绝大多数的房颤都是某些因素造成。例如高血压、瓣膜病、肥厚性心肌病,还有甲状腺功能亢进、肺心病等等,还有一类型称为孤立性房颤,目前没有可靠的病因解释。房颤发生的时候,循环规律性的收缩功能消失,代之以无序的颤动,房颤发生的病理基质,主要由于心房肌的病变导致心房内电传脑异常引起。随着年龄增长,循环肌会发生退行性改变,导致房颤的发生率不断增加,75岁以上的人群可达百分之10。有一部分患者的房颤没有其他的疾病,称之为规律性房颤。房颤患者的症状主要取决于发作时的心室率,心脏功能以及伴随的症状,还常发作时持续的时间等因素。大多数房颤会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的时候还会有头晕、黑蒙等,少数房颤没有任何症状,只有在体检的时候才被发现。房颤发作时,心房频率可达到300至600次每分,心跳频率往往快而且不规律。心室率有时候可达100至160次每分,不仅比正常人心跳快得多,而且不整齐,一旦发生心房颤动,应该及时进行治疗,因为房颤患者很容易形成腹壁血栓。如血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死等心脑血管意外。
语音时长 01:37

2020-02-13

53232次收听

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心脏房颤是怎么回事
心房颤动是房颤,指心房不规律地收缩。心房颤动的起源往往在于四根肺静脉。一、肺静脉的消融,是治疗房颤的方法之一。二、心房颤动发出之后,会沿着心房纤维向下传导,左心房的变化会导致房颤的持续,所以在射频消融当中,也会针对左房进行一个电的重构的治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源的,而在心房内进行维持,所以在治疗上往往是针对这个原因进行的,在肺静脉进行消融,在左房进行消融。
房颤吃什么药
房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩,导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律,但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型,选择不同药物种类。如果是阵发性房颤,可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复,也就是恢复窦性心律,也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤,主要以控制心室率,保护心功能治疗药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者,可以考虑直流电复律。对于难治性房颤,可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情,在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物,如华法林、利伐沙班等,以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓,很容易由于血栓脱落,造成其他组织器官栓塞,最常见就是脑梗死。
语音时长 01:38

2019-12-18

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房颤可以用中药治疗吗
持续性房颤,中药治疗疗效会差,阵发房颤,大部分病人疗效还是非常突出,有些病人吃上中药后症状会很快消失,部分病人发作时间变短,持续时间也会变短,即发作次数、频率也明显改善。减轻患者心悸症状,中药治疗房颤疗效比较突出,西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。以中医药治疗房颤,疗效还是比较好的。房颤发生率非常高,房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。
语音时长 01:12

2019-11-28

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房颤的治疗方法有哪些
房颤治疗要防血栓,防止心房内长血栓,可以防止血栓栓塞事件发生,所以要使用抗凝药;房颤治疗是指能给患者转复窦性心律,即转复成正常心跳,所以需要找到病因。如果是房颤病人,需要做心电图或者Holter,同时还要做超声心动检查,所以房颤的治疗有三个原则:转复心律、控制室律、防止血栓。房颤治疗一定是根据病因,首先是病因学治疗。比如患者是阵发性房颤,可以是由于感冒引起、或者是电解质紊乱引起、其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因,房颤持续存在,或者是阵发性房颤,时而有或无,就不能找到有效治疗方法。可以观察患者心房是否增大,如果心房特别大,就可以推测房颤一定是很长时间,则转复可能性就不大。如果患者仅是心率太快,心房正常,而且是阵发性房颤,而其他原因都没有,这时就可以考虑把心律转复成窦性心律,因为持续房颤,会加重患者心脏损害,叫心律失常心肌病。
语音时长 01:24

2019-11-27

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房颤的症状有哪些
房颤症状有轻重之分,部分患者可能没有任何症状,即使有房颤发作也没有症状;严重的患者会觉得心悸、心跳乱、脉搏强弱不等、快慢不等甚至会有漏跳;部分患者会出现心跳快、出汗;如果患者房颤心率特快、持续时间很长,还会出现灌注不足的表现如出汗、头晕、小便减少等。房颤的表现取决于患者的心率的快慢。
语音时长 01:00

2018-09-29

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房颤的分类
房颤的分类方法很多。房颤目前在国际上的分类有阵发性房颤,一般持续时间少于七天;还有持续房颤,持续时间超过一个月;还有长程持续性房颤,持续时间超过一年。不同的分类对治疗有帮助,例如持续七天的阵发性房颤,一般七天以内可以自行转复,或者可以通过药物的方法、导管消毒方法进行治疗,成功率较高;对于长程持续性房颤,患者多半都有一定的心房肌纤维化、心房扩大,则采用药物和器械治疗的效果就比较差,此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备,对治疗才有帮助。
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房颤可以电除颤吗
电复律本身是通过一定的突然的电量电击,使得心率终止,而让占主导地位的窦性心律恢复,所以,电复律只是一个应急措施,或者是在药物治疗以后进行的辅助治疗,或者在手术过程中电复律把它转为窦性心律,有助于药物发挥作用或者有助于在手术过程中继续标测。电复律本身并不能使房颤不再发作,它只是一个在手术过程中或药物转换过程中或者在急诊纠正患者由于房产颤导致血流通畅障碍的过程中的应急手段,而不是有效的根治性的方式。