冠心病的原因有哪些
发布时间：2020-01-0964465次收听
语音内容：
冠心病最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块的形成，其他原因还有如冠状动脉的炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或创伤、某些全身性疾病等等。
冠状动脉内有粥样硬化斑块的形成，会导致冠状动脉血管的狭窄，严重的可以出现冠状动脉闭塞导致心肌因缺血而出现坏死。能引起冠状动脉粥样硬化斑块的形成跟很多危险因素有关，如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等等，都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块的形成。
冠状动脉的炎症在反复发生和修复的过程中可以使冠状动脉出现狭窄或冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄，引起心肌缺血。
先天性冠状动脉狭窄或有其他的先天性心脏病（如瓣膜病变）可以引起心肌缺血。还有心肌桥，是心脏的血管生长在心肌组织内或血管被其他结缔组织所包绕，可以引起心肌缺血。
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冠心病最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块的形成，其他原因还有如冠状动脉的炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或创伤、某些全身性疾病等等。
冠状动脉内有粥样硬化斑块的形成，会导致冠状动脉血管的狭窄，严重的可以出现冠状动脉闭塞导致心肌因缺血而出现坏死。能引起冠状动脉粥样硬化斑块的形成跟很多危险因素有关，如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等等，都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块的形成。
冠状动脉的炎症在反复发生和修复的过程中可以使冠状动脉出现狭窄或冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄，引起心肌缺血。
先天性冠状动脉狭窄或有其他的先天性心脏病（如瓣膜病变）可以引起心肌缺血。还有心肌桥，是心脏的血管生长在心肌组织内或血管被其他结缔组织所包绕，可以引起心肌缺血。
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早上起床胸口痛原因
早上起床以后胸口疼痛见于几种情况，首先考虑心脏的问题，如心梗或冠心病，含用硝酸甘油等扩张冠状静脉的血管的药物可缓解，其次带状疱疹早上起床后有可能也会引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病，一般伴有其他消化道症状，此外可能是肺和胸膜相关的一些疾病，如结核性胸膜炎等，少数病人也可能是腹部疾病引起的，如胃的疾病或胆囊结石、胆囊炎。如果有胸口疼痛，首先到医院去看一下心内科，其次是消化内科，甚至是普外科、呼吸科相关的科室，逐步去排查引起胸口痛的原因，并做相应处理。
冠心病是什么
冠心病一般是指的冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生了动脉粥样硬化，冠状动脉的管腔由于动脉粥样硬化，造成了狭窄，甚至闭塞，冠脉的血流受限，导致了心肌的供血、供氧出现矛盾，这样的情况叫冠心病。冠心病的话，往往是跟遗传，跟一些后天的危险因素，就像有高脂血症，有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等等一些危险因素有关系，这些危险因素，导致了动脉粥样硬化的发生、发展，导致了管腔的狭窄，这种运动的时候出现胸骨后的一种压榨样的闷疼，出现严重的话，因为冠脉的急性的闭塞，出现急性的梗死，急性的心肌梗死，导致这种心肌坏死。另外，长期的慢性的心肌的缺血、心肌的梗死，还可以导致心功能不全，导致心脏扩大、心功能减退、出现心衰。所以冠心病在临床上是非常常见的一种慢性疾病，对于冠心病诊断过后，需要一个是从生活方式上改变一些不良的生活习惯，饮食要低脂，要低糖、低盐，要清淡，要均衡膳食，另外要戒烟，要适当的运动，另外就是要采取规范的药物治疗，对于冠心病，首先要用预防血栓的药物，就像抗血小板的阿司匹林，还有抗动脉粥样化的他汀类的药物，还有抗心肌缺血的，就像β受体阻滞剂，钙及抗剂或者硝酸酯类的药物，来减少冠心病的症状，减少冠心病发生心梗，发生心血管事件的风险。
冠心病的一二三级预防措施是什么
冠心病的一级预防，主要是针对容易患有冠心病的人群，积极的改善易患冠心病的危险因素，来达到预防冠心病的目的。有高血压、糖尿病或者冠状动脉粥样硬化的病人，应该应用药物配合饮食、运动的方法控制好血压、血脂和血糖。冠心病的二级预防是针对已经确诊的冠心病患者，积极的应用药物进行治疗。可以遵医嘱用阿司匹林、β受体阻滞剂以及硝酸酯类的药物，尽量防范心绞痛、心梗的发作。三级预防主要是采取合理的措施，防治严重的并发症，如心衰、心律失常等。
专家告诉您预防冠心病的常识
在中年或过60岁的社会人群中，患冠心病的人并不少见。因为有些人无自觉症状，心电图检查正常。这属于隐性冠心病，直到有间断发生心脏病各种症状时，才引起人们的注意。现在由专家介绍一下预防冠心病的常识。1、平时生活要有规律是预防冠心病的常识，适当的体育锻炼不但能预防肥胖，改善心肺功能，增强应变能力;还能减少
冠心病介入治疗效果怎么样
介入治疗分为多种方法，不同的介入治疗方法，效果也有所不同。PTCA疗法容易复发，效果比较差；而支架治疗以及药物球囊支架，能够降低动脉狭窄的复发率，效果更为确切。
冠心病的并发症有哪些
冠心病所引起的并发症包括猝死、恶性心律失常、室间隔穿孔、心室壁的破裂等。冠心病所产生的症状叫心绞痛，会影响病人的生活质量，给病人造成一个不良的感受，并且增加病人的惧怕感。冠心病在发生心梗后，容易造成心肌梗死，从而继发很多非常严重的并发症，甚至可以造成心室壁的破裂导致病人突然的死亡，即猝死。同时冠心病还可以造成病人的恶性心律失常，比如恶性的、短暂的室性心动过速，更严重的会造成室颤等。冠心病由于发生心肌梗死后，还会给病人造成非常致命的损害，比如室间隔穿孔，心肌坏死后室间隔的心肌也会发生坏死，由于两个心腔的压力不同，造成室间隔的穿孔、这些严重并发症都可以直接危害病人的生命。所以对于冠心病做适当了解，才能起到预防的作用。
冠心病饮食禁忌
冠心病饮食禁忌有很多，如太咸、油腻、喝酒、刺激性饮料、暴饮暴食等。太咸会导致血压升高，血压升高是冠心病危险因素之一；另外过咸会导致体内水钠储留，增加心脏负荷，对心功能改善极为不利。不吃油腻食物：进食油腻食物过多，会干扰体内血脂代谢，造成血脂升高，血脂升高是导致冠状动脉硬化的根本原因之一，而且吃油腻食物，会增加胃肠负荷，间接影响心脏功能。绝对不能喝酒：诱发心脏功能不全，甚至诱发心律失常，喝酒对于正在服用的某些药物会产生影响，加重病情。避免暴饮暴食：防止血液聚集在胃肠道，加重心脏缺血，引起心绞痛或诱发心脏功能衰竭。不要喝刺激性饮料：比如浓茶等。冠心病患者在饮食上要清淡，可以适当吃些水果，多吃些新鲜蔬菜等。
02:18
酗酒会加重冠心病吗
酗酒会加重冠心病，酗酒会从以下几个方面加重冠心病：一、酗酒会导致冠状动脉粥样硬化，降低脂质代谢率，高浓度的酒精会导致甘油三酯的合成，并从肝脏代谢加重了冠状动脉粥样硬化。二、酗酒会影响到脂肪的代谢，减慢脂肪酸的氧化，脂肪储存更容易。三、酗酒还可以增加肝脏的负担，甚至影响中枢系统。酒精进入血液后，使人的中枢神经系统兴奋过度，心率加快，导致心肌耗氧的增加，加重了冠脉系统的负担。四、酗酒者往往伴随着抽烟、暴饮暴食都会增加冠心病的风险。
02:34
冠心病要做什么检查
冠心病常规检查心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA。1、首选心电图。冠心病发病期可以出现心电图的特异性改变，包括心肌缺血或心脏T波改变等。甚至可以做动态心电图，包括24小时动态心电图。2、心脏彩超可以辅助心脏检查，心脏彩超根据心脏的收缩是否协调和心功能的情况来判断病情。3、冠状动脉CTA，相当于CT扫描，可以对早期冠心病诊断。冠心病最终的诊断标准主要是依据冠状动脉造影，既可以明确诊断，同时也可以积极治疗。造影是目前比较常用，比较可靠的一个检查办法。
02:21
冠心病术后要注意哪些
冠心病患者术后注意加强营养、避免高脂饮食的摄入、适当的增加活动、做好动脉粥样硬化的维护。一、常规的一定要在患者出监护室之后，早期要尽量加强营养，但是避免高脂饮食的摄入，要适当的增加活动。二、一定要做好动脉粥样硬化的维护，包括可以用阿司匹林和他汀类降脂药物预防血栓的发生，尽量减少心脏事件的发生。冠心病通常是因为冠状动脉狭窄引起心肌缺血和缺氧，甚至导致心肌细胞的坏死而产生的一类疾病，一旦发生冠脉狭窄，最早可以进行支架植入来介入治疗，当冠脉发生左主干的病变或者多支病变，可以给患者进行冠脉旁路移植术。
冠心病吃什么中成药好
上了年纪的人，容易出现心脏方面的问题，冠心病就是比较常见的一种，患上冠心病以后，可以吃一些中成药调节，像黄芪通痹汤，通脉宁心汤，舒胸益气汤等，调理的作用都非常不错，还可以使用一些益气养阴的方子进行调节。
01:55
中医治疗冠心病有什么优势
使用中医疗法，治疗冠心病的优势，主要是在于，中医治疗是对于冠心病患者不同的体质、不同的病因，可以进行辨证论治。中医治疗冠心病，一共可以分为六个类型，进行辨证论治。采用这种治疗方法，治疗冠心病，疗效极佳。西医在治疗冠心病患者的过程当中，主要是会以单一的用药治疗为主，不管冠心病患者的体质，以及症状类型，一般情况下，会使用抗血小板聚集、抗凝治疗，还有进行扩冠、抗动脉硬化的治疗。中医治疗冠心病的患者，会根据不同的情况，进行辨证论治，使用不同的药物，进行治疗。特别是在西医已经进行介入治疗的时候，但是，患者还是存在着症状不能够完全缓解的情况下，通常对于这种情况的患者，通过采用中医药调理，进行治疗，会有许多很好的疗效。
