脂肪肝严重吗
发布时间：2020-02-1157270次收听
语音内容：
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。
正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。 脂肪肝患者根据病程进展分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。脂肪肝处于疾病阶段不同，其严重性不同。
单纯脂肪变患者，病情较轻，通过戒酒、调整生活方式、减重一般可恢复正常；脂肪性肝炎患者，肝功能出现异常，如转氨酶、胆红素升高，经保肝抗炎、退黄等药物治疗，大部分患者预后较好；脂肪性纤维化患者，需坚持调整饮食结构，积极保肝抗炎、抗纤维化治疗，经治疗有一定改善，部分患者会恢复正常；脂肪性肝硬化患者，早期肝硬化干预效果较好；晚期肝硬化可能出现肝性脑病、消化道出血、腹水等并发症，预后相对较差。
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脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。
正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。 脂肪肝患者根据病程进展分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。脂肪肝处于疾病阶段不同，其严重性不同。
单纯脂肪变患者，病情较轻，通过戒酒、调整生活方式、减重一般可恢复正常；脂肪性肝炎患者，肝功能出现异常，如转氨酶、胆红素升高，经保肝抗炎、退黄等药物治疗，大部分患者预后较好；脂肪性纤维化患者，需坚持调整饮食结构，积极保肝抗炎、抗纤维化治疗，经治疗有一定改善，部分患者会恢复正常；脂肪性肝硬化患者，早期肝硬化干预效果较好；晚期肝硬化可能出现肝性脑病、消化道出血、腹水等并发症，预后相对较差。
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非酒精性脂肪肝的中医病机
非酒精性脂肪肝本病名未曾见于中医古籍，结合其病因、病机、临床表现可将其归属于痰浊、湿阻、胁痛、积聚、臌胀、黄疸等范畴，其发病机理为本虚标实，肝脾肾虚为本，湿热、痰浊、瘀血为标。
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脂肪肝怎么减掉
建议脂肪肝患者控制饮食，减少脂肪含量摄入，多吃新鲜水果、蔬菜，少吃一些高脂、油腻、高盐的食物，戒除烟酒。同时要科学的运动，运动要遵循循序渐进的原则，进行积极有效的有氧运动，可以提高体内脂肪的代谢率。当脂肪肝比较严重，出现肝功能损伤时，需在医生指导下进行相应保肝、降酶等药物治疗。如甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽、双环醇等药物。中药方剂如小柴胡汤、四逆散、六味地黄丸对治疗脂肪肝和高脂血症均有一定的疗效。中成药可用化滞柔肝颗粒。
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脂肪肝发展为肝硬化的时间，由患者生活习惯、体质等因素综合决定。脂肪肝是一个常见的临床现象，而不是一个独立的疾病。脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗，常可恢复正常。肝实质脂肪变性、甘油三酯蓄积会破坏肝细胞内原有的结构和功能，损伤肝细胞，导致肝纤维化，进一步可发展为肝硬化，而这个过程因人而异，有的患者不会发展为肝硬化，有的可能在10~30年之间发展为肝硬化。日常生活中，应注意：一、去除病因：针对不同病因采取不同方法。二、合理饮食：适当降低热量和糖分摄入。三、药物治疗：可以用化滞柔肝颗粒。
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脂肪肝的自然疗法有哪些
脂肪肝的自然疗法是饮食和运动，不是药物的干预疗法。脂肪肝有两大主要的病因。酒精性的是戒酒。这是最主要的干预方式，另外对于非酒精性就是代谢相关性脂肪性肝病，是运动和饮食的改善。饮食是强调低热量的均衡的饮食、高蛋白、高维生素、低脂、低糖、低淀粉类的。另外适量的微量元素，活动应该强调是中量的有氧运动，活动要有一定的强度。另外增加肌肉的肌肉量，可增加胰岛素的敏感性来解抗胰岛素抵抗。
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脂肪肝多长时间复查一次
脂肪肝的病因主要分非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，特殊的人群易发脂肪肝的比例会增高。脂肪肝的高危人群来一是肥胖、合并代谢综合征人群。伴有高血压、高血脂、高血糖、糖尿病时发生脂肪肝的比例明显增加。第二是长期大量饮酒的，若每天酒精乙醇含量大于40克，5~10年的90%~95%会发生酒精性的。另外是服特殊药物的人如激素，发生肝内脂肪的沉积也会增加等。有特殊遗传、脂肪代谢异常病人都是高危人群，应做相应的检查早发现早整治。
脂肪肝的危害有哪些
脂肪肝分为非酒精性脂肪性肝病与酒精性肝病，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，酒精性肝病是长期大量饮酒造成的肝损伤。无论是非酒精性脂肪性肝病还是酒精性肝病，疾病谱可从肝脂肪变、脂肪性肝炎进展到肝硬化和肝细胞癌，另一方面为与代谢综合征（MetS）、2型糖尿病（T2DM）、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关，心脑血管疾病相关病死率显著增加。
重度脂肪肝会有纤维化吗
重度脂肪肝会有纤维化。重度脂肪肝的患者会出现肝细胞的缓慢缺氧和坏死，坏死的肝脏细胞会被纤维组织所取代，从而出现肝脏的纤维化。重度脂肪肝的患者出现纤维化之后，就可以逐渐地出现肝硬化。重度脂肪肝的患者如果不能积极地治疗，就会逐渐的向肝硬化发展。所以对于重度脂肪肝的患者，要积极的进行治疗，给予患者高维生素的食物，同时口服抑制纤维化进展的药物，能够延缓患者的病情进展，延迟发生肝硬化的时间。重度脂肪肝的患者还要注意调整生活方式，多吃绿色新鲜的蔬菜和水果，避免饮酒，防止出现各种肝硬化的症状。
脂肪肝有哪些危害
对于脂肪肝的危害来讲，其实我们在日常生活中可以看到很多脂肪肝，包括我们可能很多单位体检，然后脂肪肝的发生也越来越多，因为现在大家生活都比较好，饮食也都吃得很好。所以脂肪肝发生比较容易，而且活动也都特别少。吃完饭以后经常坐在沙发里就开始刷手机，体育活动就越来越少，这样导致脂肪肝，脂肪在腹部的堆积，脂肪肝的发生就比较容易。所以它这些危害好像从表现上面并没有什么太大的危害，并不那么严重。所以有很多情况，我们只把脂肪肝去当个开玩笑的一个词，反正大家都有好像都不太去重视它了。但实际上脂肪肝的危害也是很大的。脂肪肝是可以进展到脂肪性肝炎，甚至于是纤维化，肝硬化的发生，也有的患者可以进展到肝癌的问题，所以脂肪肝的危害还是很大的。脂肪肝是一个我们需要从内心深处高度去重视它的问题。
重度脂肪肝应该吃什么药治疗
重度脂肪肝应该吃什么药：重度脂肪肝要看是否具有转氨酶的异常，如果肝功能正常，谷丙、谷草转氨酶都是正常的重度脂肪肝；如果B超提示是脂肪肝，称单纯性的中度性的脂肪肝。如果转氨酶升高，肝活检提示肝脏有炎症，称脂肪性的肝炎。重度的非酒精性的脂肪性肝炎有向肝硬化发展，这种风险的可能性是极大，所以要根据单纯性的脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，制定不同的治疗策略。一，对于单纯性的脂肪肝，可通过饮食、运动、减体重达到促进脂肪肝减轻，甚至消失；二，而对于脂肪性肝炎，除饮食和运动外，更重要的是保肝抗炎的治疗，一般而言，通常建议选择对肝脏安全性好的药物，比如水飞蓟制剂、水飞蓟素胶囊、水飞蓟宾都是不错的选择，还有多烯磷脂酰胆碱，可修复肝细胞膜。另外，在脂肪性肝炎阶段，建议大家先不要剧烈运动，待肝功能恢复正常后再运动，这样才能达到治疗重度脂肪肝的作用。
脂肪肝吃些什么药
目前并没有有效的治疗脂肪肝的药物，脂肪肝的治疗要首先去除病因，增强锻炼，调整饮食，合理的用药。对于轻度的脂肪肝可以通过锻炼饮食控制，戒酒，戒烟，多吃新鲜蔬菜水果等康复，但是出现肝功能异常，肝脏的代谢综合症等情况，出现营养过剩、肥胖的就要控制饮食、要减重。有脂肪肝合并糖尿病就要有效地控制血糖。有营养不良性脂肪肝就要适当增加营养，增加蛋白质和维生素。必要的时候还可以用中西医相结合，进行治疗。脂肪肝是指肝细胞内脂肪过多引起来的病变，主要的常见原因有肥胖，酒精，营养不良，糖尿病，妊娠等，轻度的脂肪肝出现恶心，呕吐，乏力等症状，重度的脂肪肝有肝硬化的症状。
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脂肪肝的危害
脂肪肝最大的危害在于代谢综合征引起心脑血管事件的发生，如心梗、脑梗、冠心病、糖尿病等疾病的发生。脂肪肝的危害一般不被大家太重视，似乎看不到危害，但其实脂肪肝最大的危害在于代谢综合征引起的心脑血管事件的发生，如心梗、脑梗、冠心病、糖尿病等疾病的发生，所以，对于有脂肪肝的患者，健康教育显得特别关键。目前，大多数患者认为脂肪肝通过饮食方式的改善，便可以治愈，其实并不是。因为脂肪性肝炎如果不积极治疗，很容易向肝硬化发展，有肝硬化的风险。另外，如果长期的脂肪肝血脂偏高，很容易出现心梗、脑梗。
脂肪肝对人体危害有多大
如今很多人在生活中都可能会出现脂肪肝，脂肪肝的出现对于人体本身就会有一定危害，首先会出现腹部胀痛现象，如果没有得到有效治疗，也会出现肝功能异常，造成肝硬化，而且有可能会引起肝癌的出现，所以及时接受治疗，这才是非常重要的。
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