人工膝关节置换的好处和坏处
发布时间:2020-02-1167009次收听
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人工膝关节是治疗膝关节终末期疾病的一种有效办法。其他治疗办法没有效果时,需要进行关节置换。分为部分置换和关节全部置换,也叫全膝关节置换。可减轻疼痛、改善功能,但术后运动受限、术后关节感染治疗困难。
一、好处:类风湿性关节炎、创伤性关节炎或者骨性关节炎终末期,严重影响患者生活质量、工作,出现严重功能障碍时,需要进行关节置换。如果疾病发展到一定程度,膝关节功能严重受限,疼痛较严重,没有别的治疗办法,可选择人工膝关节置换,有效提高生活质量、减轻疼痛、改善功能、矫正畸形。
二、坏处:
1、对于跑步、登山这类运动需限制。
2、手术后膝关节屈膝程度通常约大于90°,最多约120°左右。
3、术后10至15年,骨和关节之间有松动,需要更换的比例较高。
4、术后引起关节感染,治疗非常困难。
5、人工关节磨损及松动,术后产生疼痛,导致手术失败。
6、手术费用相对较高,大多数人不愿意接受。
一、好处:类风湿性关节炎、创伤性关节炎或者骨性关节炎终末期,严重影响患者生活质量、工作,出现严重功能障碍时,需要进行关节置换。如果疾病发展到一定程度,膝关节功能严重受限,疼痛较严重,没有别的治疗办法,可选择人工膝关节置换,有效提高生活质量、减轻疼痛、改善功能、矫正畸形。
二、坏处:
1、对于跑步、登山这类运动需限制。
2、手术后膝关节屈膝程度通常约大于90°,最多约120°左右。
3、术后10至15年,骨和关节之间有松动,需要更换的比例较高。
4、术后引起关节感染,治疗非常困难。
5、人工关节磨损及松动,术后产生疼痛,导致手术失败。
6、手术费用相对较高,大多数人不愿意接受。
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膝盖软组织损伤具体多久能完全恢复,主要看当时受伤的部位,膝关节累及的结构,以及受伤的严重程度,也有个人体质问题,因人而异。如果损伤比较轻微,单纯膝关节周围皮下软组织的挫伤,可以采取保守治疗,通过制动、休息、冷敷、减少运动量,或口服一些消肿、止疼、活血化瘀的药物治疗,一般3-4周可恢复到正常状态,达到自愈的目的。如果是膝关节内侧副韧带损伤,没有完全断裂,或半月板红区的损伤,可佩戴膝关节支具1个月,新型的内侧副韧带和半月板损伤就可以自我愈合。如果是膝关节前后交叉韧带的损伤,这种损伤是非常大,需要进行膝关节镜手术治疗,重建断裂的韧带恢复关节的稳定性。

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膝关节损伤的修复方法:膝关节的损伤分为皮肤软组织的损伤,肌肉的损伤,还有韧带和骨的损伤。如果是皮肤和软组织的损伤,没有明显的开放伤,只是挫伤的话,只需要口服一些促进恢复的药物,局部用一些药物就可以了,如果涉及到了肌肉的损伤,需要检查核磁,了解一下肌肉损伤的程度,如果没有明显肌肉纤维的断裂,只是挫伤水肿的情况下,只需要进行局部的制动,口服一些消炎消肿的药物,一般肌肉都能够自行修复;如果膝关节的韧带发生了断裂,需要了解具体的是哪一条韧带,还有韧带损伤的程度,如果损伤的韧带对膝关节的稳定性没有什么影响,可以不做特殊的处理,予以石膏或者支具固定就可以自行修复,如果比较严重,可能需要进行手术缝合;如果涉及到了骨性损伤,需要看这种损伤对膝关节的功能有没有影响,再决定治疗方案。
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膝关节后面的筋疼是因为肌腱拉伤、腘窝囊肿、静脉曲张或神经放射痛,病人的腘窝部位产生疼痛,导致膝关节伸不直。膝关节后面的筋疼常见的原因如下:1、外伤导致膝关节后侧的股二头肌肌腱、半腱半膜肌腱拉伤,局部肿胀疼痛,此类损伤一般选择非手术治疗,予以患肢抬高制动、避免负重及运动、24小时内局部冷敷,在此基础上使用消炎、消肿、止痛的药物进行治疗。2、较大的腘窝囊肿会压迫腘窝周围组织,引起胀痛不适,使患者感觉筋疼,如临床症状明显,非手术治疗通常无效,只有通过手术将其切除,并且将膝关节后侧的关节囊彻底修补,才能缓解局部的压迫,并且防止复发。3、腘窝处静脉曲张会引起局部及下肢的疼痛及坠胀感,一般需要采取手术治疗。4、腰椎间盘突出或者坐骨神经痛导致的放射痛,可以予以卧床休息,使用消炎、消肿、止痛、营养神经的药物来治疗。非手术治疗无效的患者则建议手术治疗。所以膝关节后面的筋疼的原因很多,一旦发生需到正规医院就诊,明确诊断,及时治疗。
膝关节置换后一直疼痛怎么办

膝关节置换术后一直疼痛可以局部的理疗,如热敷、冷敷;口服非甾体类药物;适度减缓运动量并进行非负重功能锻炼等。膝关节置换术后一直疼痛,常见原因有以下几种:1、切口疼痛:由于关节置换手术创伤大,切口长对于人体来说,手术本身是一个比较大的创伤,所以在术后六周内,由于该手术手术造成的切口本身就会引起疼痛。这种疼痛随着切口的愈合,会逐渐消失,属于一种正常现象,不需要进行过多的处理。2、手术本身的问题:因患者个体差异性及手术操作者的手术技巧问题,假体过大或过小、软组织不平衡引起疼痛;这种情况需对症治疗,加强功能锻炼。3、感染引起疼痛,出现这种情况,需加强抗感染治疗,防止感染加重导致手术失败。4、术后康复训,运动量过大或方法不得当,例如走路时间过长、弯曲度过大等,都会导致疼痛。对此,如果患者休息后疼痛缓解不再加重,则可以继续进行康复训练;如疼痛持续无缓解可暂停康复训练,予以对症治疗,症状缓解后再行正规锻炼。5、合并其他疾病,如腰椎间盘突出、髋关节疾病、骨质疏松等。
膝关节损伤的预防方法
膝关节是常常要用到的一个关节部位,为了避免关节部位的受损,患者在日常生活当中可以注意运动的姿势,同时要运用大腿肌肉群进行运动,锻炼大腿的肌肉。另外,患者要尽量避免剧烈的运动,防止膝盖受损。
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膝关节后窝出现疼痛,通常都是患者的膝盖部位出现了过度劳累的情况,而导致劳损而诱发的,倘若囊肿比较小,那么建议充分休息,可以配合热敷以及针灸等物理治疗;倘若病情比较严重,存在明显的刺激,那么就需要借助手术来进行治疗了。
膝关节肿痛是怎么回事
膝关节肿痛可能是痛风引起的,也可能是类风湿关节炎引起的,严重了可怀疑是肌筋膜疼痛症导致。具体的病因患者需要去医院拍片进行相关检查,并积极治疗。如果膝盖疼痛受不了,可以采用按摩的方式来缓解疼痛,或者给膝盖戴上护膝,穿上保暖裤,也是可以缓解疼痛。
膝关节置换手术优缺点
如果关节患有严重的疾病那么必定会存在明显的疼痛现象,有的时候也会导致日常的行走产生相应的影响,此时大部分的人都会选择膝关节置换,这项手术优点就是能够有效的改善关节功能,但是也可能会存在一定的并发症,所以建议大家最好是结合个人情况接受手术。

膝关节疼痛是怎么回事
引起膝关节疼痛的病因有很多,如类风湿、半月板损伤等。临床上最常见的骨性关节炎,这种病人随着年龄增长,膝关节增生后关节腔变窄挤压变性后,继发性滑膜炎产生关节腔的积液引起膝关节疼痛。建议膝关节疼痛时,做一些精细诊断,然后做有效的干预。

膝关节疼痛难忍怎么治
膝关节疼痛难忍首先明确诊断,再根据病因做相关治疗。如是风湿性关节炎,就需要治风湿。如是骨性关节炎,关节功能已经发生障碍,不仅疼而且不能打弯,这种可以做干预治疗。首先进行药物治疗,治疗效果不好时还会用一些关节镜的治疗,也可通过微创手术治疗。