IgA肾病能治愈吗
发布时间：2020-02-1267725次收听
语音内容：
IgA肾病主要是根据肾脏疾病的病理特点来定义的一组疾病，它的临床表现不一，预后也各不相同。IgA肾病临床上可表现为以下几种疾病过程。以单纯镜下的血尿为临床症状，这一类型一般不需要特殊治疗，愈后较好，肾功能可长期保持正常。以小于三点五克每二十四小时的蛋白尿起病，多伴有血尿，此类患者若对药物治疗有效，则肾脏功能可长期保持正常。
反之对药物治疗欠佳，则愈后较差，可能最终进展至慢性肾衰竭。对以肾病综合症起病的IgA肾病来说，一般临床上较少见，常可合并微小病变，激素治疗常有效，但也容易复发；还有部分患者可表现为急性肾衰竭，若病理提示新月体形成为主的话，则愈后较差，可短期内进入到肾功能衰竭阶段。
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IgA肾病主要是根据肾脏疾病的病理特点来定义的一组疾病，它的临床表现不一，预后也各不相同。IgA肾病临床上可表现为以下几种疾病过程。以单纯镜下的血尿为临床症状，这一类型一般不需要特殊治疗，愈后较好，肾功能可长期保持正常。以小于三点五克每二十四小时的蛋白尿起病，多伴有血尿，此类患者若对药物治疗有效，则肾脏功能可长期保持正常。
反之对药物治疗欠佳，则愈后较差，可能最终进展至慢性肾衰竭。对以肾病综合症起病的IgA肾病来说，一般临床上较少见，常可合并微小病变，激素治疗常有效，但也容易复发；还有部分患者可表现为急性肾衰竭，若病理提示新月体形成为主的话，则愈后较差，可短期内进入到肾功能衰竭阶段。
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IgA肾病严重吗
IgA肾病的病情有轻有重，其严重程度常与其临床表现和病理类型有着很大的关系，一般情况下临床表现为单纯镜下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小时，病理表现中表现为光镜下大致正常或仅有轻度系膜增生或者是系膜增生和硬化的肾小球小于百分之五十的患者，一般药物治疗可取得不错的疗效，预后也相对较好，经过治疗后，尿蛋白转阴或者下降至零点三克每二十四时以下，获得临床缓解，肾功能可长期保持正常。若临床上以肾病综合征起病或表现为急性肾功能衰竭的患者，或病理表现为新月体性肾炎或弥漫性肾小球增生和肾小球硬化，肾间质纤维化等病理表现的话，药物治疗效果欠佳，一般愈后较差，肾脏功能持续损害，最终进入慢性肾衰竭阶段，发展至尿毒症期。
IgA肾病的检查方法有哪些
肾病是指肾脏病理以肾小球系膜IgA免疫复合物沉积，系膜细胞增生为基础病变的一组肾小球疾病。IgA肾病临床表现没有特异性，主要以血尿为主，几乎所有病例均有血尿，其次可有蛋白尿，高血压、肾功能损害等表现。临床上可通过尿常规、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查和人免疫球蛋白测定，初步判定肾小球疾病，最终确诊最终确诊IgA肾病仍然需要行肾活检穿刺术，肾脏病理提示IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈颗粒状或团块状弥漫沉积，常伴补体C3沉积。光镜下的病变可多样，主要表现是弥漫性肾小球系膜细胞增生，系膜基质增多，其他还可见局灶节段性病变、系膜增生性病变、毛细血管内增生性病变、新月体性病变，硬化性病变等多种病理变化。
如何预防IgA肾病
肾病主要的发病原因是由于患者的黏膜免疫功能异常，常在感染后诱发IgA肾病发病，同时还有一定的遗传易感性和受饮食居住环境影响。遗传易感性和饮食居住环境，还有患者的黏膜免疫功能异常是不可干预的因素，但我们仍可从预防感染的角度，来预防IgA肾病发生。肾病多发生于感染后，由于扁桃体是人体最大的黏膜免疫器官，其发生感染时可产生大量的IgA抗体，所以也是IgA肾病最常见的诱因。对于反复扁桃体发炎或者明确扁桃体发炎可诱发IgA肾病复发的患者可行扁桃体切除术，同时我们可以适当锻炼，增强体质，减少机体感染的几率。同时由于部分IgA肾病患者常无典型的临床表现，所以对于家族中有IgA肾病患者，其余家属应定期检查尿常规、肾功能等，避免耽误病情。
IgA肾病能治愈吗
IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病，它是一种具有共同免疫病理特征的临床综合征，也就是肾脏病理检查，可以发现在肾小球系膜区有，以IgA沉积为主的一类肾小球疾病。IgA肾病的临床表现多种多样，病理类型也是多种多样。通常IgA肾病的临床表现可以分为反复发作性肉眼血尿型、孤立性肉眼血尿型、非肾病性大量蛋白尿型、肾病综合征型、高血压型、无症状尿检异常型。也就是说IgA肾病患者的病情有轻有重，较轻的IgA肾病并不需要药物治疗，只需要定期随访尿常规、肾功能和血压的变化。而对于严重的IgA肾病患者，往往需要使用激素免疫抑制剂治疗。IgA肾最大的特点就是病情反反复复，目前还不能够完全治愈。
IgA肾病怎么治好
目前关于IgA肾病没有统一的治疗方案，治疗的原则是根据患者不同的临床表现，不同的病理类型，来选择不同的治疗方案。对于单纯镜下血尿的患者，由于患者一般预后较好，大多数病人肾功能可以长期维持在正常范围，一般无特殊治疗。但是需要定期监测尿蛋白、肾功能的变化，同时要注意避免过度劳累，预防感染和避免使用肾毒性药物。如果对于反复发作性肉眼血尿与感染有关系，应当积极控制感染，选用无肾脏毒性的抗生素。如果本病的发生与慢性扁桃体有关系，也可以建议行扁桃体切除。对于患者有大量蛋白尿，可以选择使用血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如果治疗效果不佳的情况下，根据病情也可以使用激素、免疫抑制剂治疗。另外针对患者高血压，应当使用降压药物控制患者的血压。
IGA肾病能用激素治疗吗
肾病是肾性血尿最常见的病因，属于慢性疾病，伴随患者终身。激素是可以治疗的，但是主要就是适用于一些重度的一些患者。如果出现了肾病综合症，并且有大量蛋白尿，激素治疗主要还是短期，经常使用激素会有很大的一些副作用，并且长期用激素治疗，并不可能延缓肾功能的进展，它无法根治，还是要选择其它方法治疗。
IgA肾病的危害有哪些
很多人都知道尿毒症这是一种比较难治的疾病，如果iga肾炎没有及时的治疗就很容易导致这种疾病发生，这是因为iga肾炎患者一般都会出现蛋白尿，蛋白尿回事患者体内的蛋白流失，从而造成患者体内的营养不良，久而久之很容易引发尿毒症的发生。
IgA肾病的检查方法有哪些
如果要对IgA肾病进行检查，首先可以采用的检查方法就是尿液检查，再就是血常规和生化检查，还有就是肾血流量检查以及免疫学检查。除此之外，IgA肾病的检查方法还包括病理检查和肾功能检查。
IgA肾病的症状有哪些
IgA肾病有很明显的症状表现，早期的时候可能会出现身体水肿的现象，再就是会有蛋白尿以及镜下血尿，也有可能会有急性发作性肉眼血尿。除此之外，患者尿液当中的泡沫也会增多。
IgA肾病能彻底治好吗
IgA肾病彻底治好的可能性是比较小的，在临床上只有一少部分病情轻的患者最后能够完全停药，但大多数的患者还是需要长期用药。不过只要坚持服药，虽然做不到完全停药，但只用一两种药物也能控制病情。
