血糖高就一定是糖尿病吗
发布时间:2020-02-1265755次收听
语音内容:
糖尿病患者肯定就有血糖高症状,但血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病的确诊需在标准的条件下检查。当患者在空腹、安静且无异常症状的情况下检查出血糖高诊断为糖尿病的可能性较大。如在情绪激动时、或空腹时间没有达到八小时、或期间服用影响血糖升高的药物时,血糖可高于正常值。也可能是因过度兴奋、过度体力活动、发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等情况,都有可能造成应激激素增多、糖耐量下降、血糖上升快等暂时性的血糖变化。
所以出现血糖高也不一定是糖尿病,需要排除以上因素后重新测定血糖。血糖高的原因是短期内进食,大量含糖的食物或应激因素,比如感染、手术、精神创伤等,会引起一过性的高血糖,一旦这些诱发因素被纠正后,血糖能很快在短期内恢复正常。
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糖尿病患者肯定就有血糖高症状,但血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病的确诊需在标准的条件下检查。当患者在空腹、安静且无异常症状的情况下检查出血糖高诊断为糖尿病的可能性较大。如在情绪激动时、或空腹时间没有达到八小时、或期间服用影响血糖升高的药物时,血糖可高于正常值。也可能是因过度兴奋、过度体力活动、发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等情况,都有可能造成应激激素增多、糖耐量下降、血糖上升快等暂时性的血糖变化。
所以出现血糖高也不一定是糖尿病,需要排除以上因素后重新测定血糖。血糖高的原因是短期内进食,大量含糖的食物或应激因素,比如感染、手术、精神创伤等,会引起一过性的高血糖,一旦这些诱发因素被纠正后,血糖能很快在短期内恢复正常。
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做血常规检查能吃饭吗
如果是单做血常规,是可以吃东西的。血常规主要检查里面的几个项目,白细胞总数、白细胞的分类、中性粒细胞和淋巴细胞各自的数目,红细胞、血色素和血小板,吃饭、喝水是影响不大的。但是很多患者到医院去做检查的时候,通常不是做单纯的血常规,一般来说通常会检查血常规、C反应蛋白、电解质和肝功、生化东西,对吃饭和喝水影响比较大。有一个项目,比如血糖,做电解质、血糖的时候,吃饭对血糖的影响就比较大了。另外,如果不是单独的血常规,还要查尿酸以及生化,都是不允许吃饭的。做生化里面包括转氨酶,包括血脂的东西,对吃饭和喝水影响都比较大,这是做抽血的检查。所以单做血常规可以吃饭、喝水,但是如果同时做血常规、电解质、生化、血糖,以及血脂等,就不要吃饭,也不要喝水了。另外到医院除了做血常规之外,可能很多人还需要做超声,做超声也是不要吃饭的。因为超声对吃饭的时候影响比较大,尤其是做腹部的超声,吃饭以后腹腔脏器通常会影响超声的检查。另外除了抽血之外如果还要做CT,尤其增强的CT也不要吃饭。所以可以笼统的说,做血常规可以吃饭,但是做其他的就不要了。
血糖接近7是不是糖尿病
空腹血糖接近7mmol/L,还不是糖尿病。因为现在把血糖水平是这样分类的,正常人血糖空腹小于6.1mmol/L,6.1mmol/L-7.0mmol/L,就小于7.0mmol/L,就是糖尿病前期,大于等于7mmol/L,就是糖尿病。如果是餐后血糖,正常人是小于7.8mmol/L,按照这个7mmol/L,就不是糖尿病。但是,如果是空腹血糖接近7mmol/L,接近7mmol/L可能是不是,6.8mmol/L,6.9mmol/L,从数字上说还不是糖尿病。因为只有大于等于7mmol/L才是糖尿病,但是一定要特别注意,下一步一定要做餐后两小时血糖,因为餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L,就有糖尿病的,或者做糖耐量试验,糖耐量试验两小时,血糖大于11.1mmol/L,也就是糖尿病了。所以要结合起来看,如果查糖化血红蛋白,大于等于6.5mmol/L也是糖尿病。所以接近7mmol/L是非常重要的信号,需要进一步去检查。
糖尿病急性的危害
糖尿病急性并发症,常见的就是糖尿病酮症酸中毒,糖尿病乳酸酸中毒,以及糖尿病高渗昏迷,当然现在一般把低血糖也列为糖尿病的急性并发症。急性并发症抢救不及时或治疗不及时,有可能导致生命危险,所以是非常严重的一些病变。酮症酸中毒一般是胰岛素不足,导致血糖非常身高,一般会高于十六点七毫摩尔每升,患者会出现严重口干,多饮多尿,甚至脱水,电解质紊乱等等情况,需要胰岛素治疗,并且补充热量,纠正电解质平衡等等治疗。一般患者有可能被误诊,比如出现一些急腹症的情况,或者外科的一些症状,腹部疼痛等等。高渗昏迷也是血糖非常高,一般有可能血糖高于33,所以会导致电解质紊乱,肾功能异常等等。严重低血糖也会造成生命危险,所以一定要避免严重低血糖的发生。
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