胃息肉吃什么药
发布时间:2020-02-1254983次收听
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胃息肉,通常分为非肿瘤性的与肿瘤性的。代表性的息肉有增生性息肉以及腺瘤性息肉,绝大部分胃息肉都是属于良性病变。至于胃息肉用什么药物治疗,要根据具体病因,以及息肉大小。形态等等。
一般来说,如果是粘膜光滑的小息肉,没有必要服用药物,观察也可以内镜下活检摘除。如果息肉比较大,可以在内镜下治疗,比如说套扎、高频电切、内镜下粘膜剥离等等。幽门螺杆菌感染,也是导致胃息肉的原因之一,这种情况一般可以通过碳13或者碳14呼气试验检查,Hp阳性杀菌治疗,一般采用四联疗法,也就是质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,根治幽门螺杆菌之后,息肉可能会消失。
另外,长期大量服用质子泵抑制剂类药物,比如说奥美拉唑等等,会引起胃底腺息肉的发生,需要注意。
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胃息肉,通常分为非肿瘤性的与肿瘤性的。代表性的息肉有增生性息肉以及腺瘤性息肉,绝大部分胃息肉都是属于良性病变。至于胃息肉用什么药物治疗,要根据具体病因,以及息肉大小。形态等等。
一般来说,如果是粘膜光滑的小息肉,没有必要服用药物,观察也可以内镜下活检摘除。如果息肉比较大,可以在内镜下治疗,比如说套扎、高频电切、内镜下粘膜剥离等等。幽门螺杆菌感染,也是导致胃息肉的原因之一,这种情况一般可以通过碳13或者碳14呼气试验检查,Hp阳性杀菌治疗,一般采用四联疗法,也就是质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,根治幽门螺杆菌之后,息肉可能会消失。
另外,长期大量服用质子泵抑制剂类药物,比如说奥美拉唑等等,会引起胃底腺息肉的发生,需要注意。
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胃息肉都需要切除吗
胃息肉是否需要进行切除取决于息肉的病理类型、大小以及数量。如果息肉的数量多,形态不好,体积又大,病理类型为腺瘤样息肉这样有癌变风险的胃息肉,一定要进行手术切除,一般选择内镜下胃息肉切除手术,创伤非常小,术后恢复非常快。饮食习惯、特殊的用药、遗传因素都是导致胃息肉发生的病因,胃息肉是有一定的复发风险,因此术后要定期复查胃镜,去关注有没有复发的情况。
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关于胃息肉多久复查,本身没有一个特别明确的指南,只能结合肠息肉的指南。在国外,关于肠息肉复查的问题,主要是看有没有结肠癌家族史,如果有结肠癌家族史,建议五年一复查,但国内基本上一年查一次。如果有大的息肉癌变的话,可能会半年就要复查一次,随着复查结果决定以后的频率。根据胃息肉的病理类型、常见程度和频率,因为大部分的胃息肉都是不会癌变的,所以胃息肉的复查,要比结肠息肉要更加宽松一点。建议胃息肉一年半到两年左右一复查,但应具体情况具体分析,不能一概而论。
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胃息肉一定要手术吗
胃息肉是否要手术取决于它的病理类型。炎性的增生性的胃底腺息肉,癌变率比较小,长得块头一般也不会特别大,这种情况不需要手术。但如果是将来可以癌变的类型,建议早期手术。还有,不会癌变的息肉,如果长特别大,本身也有可能出现出血,产生相应的症状,这种情况也是需要手术的。和肠息肉相比较,胃息肉它的良性的不会癌变的息肉比例是远远高于肠的。所以有胃息肉,不是一定要手术,而且手术是在内镜下,用活检钳、用APC烧灼,用内镜下粘膜切除术,大一点内镜下粘膜剥除术。有了胃息肉一定要重视它,但是不要过度的恐惧。
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