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治疗心绞痛的药物有哪些

发布时间:2020-02-1352125次收听

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心绞痛的治疗有一线用药、二线用药,一线药物包括:硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,中成药有速效救心丸、麝香保心丸、冠心丹参滴丸、苏合香丸等。

一、硝酸酯类又分为短效或长效两种,短效药物如硝酸甘油片或喷雾剂,作为心绞痛发作时缓解症状的药物,可间隔5分钟左右重合使用,长效的药物,如过氧亚硝酸阴离子,它用于降低心绞痛发作的频率和程度,增加运动耐量,但不适合心绞痛急性发作时使用。

二、β受体阻滞剂有多种药,一般用选择性β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,从小剂量开始应用,逐渐增加剂量,直到静息状态下心率为50次到64每分。

三、钙通道阻滞剂有二氢吡啶、非二氢吡啶类两种,二氢吡啶代表药是硝苯地平,非二氢吡啶类代表是维拉帕米,需要注意的是要避免使用短效钙离子拮抗剂,二氢抗心绞痛药,包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地尔等抗心肌缺血药物。中医药在治疗冠心方面有重要的贡献,根据中医辨证分析,给病人施以活血化瘀药、或芳香温通药,补养心气、补益阳气等药物。

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心脏揪着难受怎么回事
心脏揪着难受,可能是心绞痛、心肌梗死、心脏神经官能症等疾病引起的。1.心绞痛:如心脏揪着难受,心前区还有压榨性疼痛感,很可能是心绞痛发作导致的。这是心脏血液供需失衡引起的,患者常因冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血、缺氧等,出现胸闷、胸痛、紧缩等感染,舌下含服硝酸甘油通常能快速缓解。2.心肌梗死:当心肌缺血坏死时,会引起心肌梗死,冠状动脉供血、供氧量不足,患者会有心前区疼痛、心律失常、心慌、胸闷、心悸等表现,严重时可能会导致心力衰竭或猝死。3.心脏神经官能症:心理压力过大,或情绪激动,持续过度兴奋,长期焦虑等,使中枢神经紊乱,受植物神经调节的心血管系统失调,可出现心悸、胸痛、呼吸憋闷、多汗、失眠、全身无力等表现,但做心脏相关检查并无器质性病变。
老年人心绞痛是什么原因引起的
老年人上岁数之后,情绪上控制的不是很好,会经常激动,或者老年人因为一些疾病而导致胃口不佳,进而导致心绞痛。有些老年人由于年龄较大,肾功能逐渐衰退,所以在日常生活中,老年人也更容易发生心绞痛,发现早期治疗是关键。
心绞痛和心肌梗死的主要区别
心绞痛和心肌梗死都属于冠心病,是冠心病里面最常见的两种。但两者有很多不同之处,预后也不一样。心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
需要全面了解的心绞痛症状是什么
心绞痛的症状主要包括胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗和恶心等。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起,可能表现为压迫感、紧缩感或烧灼感,疼痛可放射至左肩、左臂、下颌或背部。心绞痛的症状可分为稳定型和不稳定型,稳定型心绞痛多在体力活动...
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心肌梗塞可以服通心络吗
心肌梗塞通常指心肌梗死,是一种严重的急性心血管疾病,通常由冠状动脉粥样硬化引起,常见诱因包括吸烟、血脂异常、肥胖和情绪激动等。患者常表现为胸痛、胸闷、心悸、气急等症状。在治疗心肌梗死时,微血管无复流和再灌注损伤是两大难题,直接影响患者的预后。通心络胶囊是一种中药制剂,由人参、水蛭、蜈蚣、檀香等十二味中药配伍而成,具有益气活血、通络止痛的功效。研究表明,通心络不仅能改善心肌供血,减轻心肌损伤,缩小心梗范围,还能保护微血管内皮结构和功能,促进心肌再灌注,降低无复流发生率,改善心肌血流灌注,进而保护心功能和预后。根据《美国医学会杂志》(JAMA)发表的一项临床试验研究,通心络在标准西药治疗和血运重建的基础上,可进一步降低30天心脑血管不良事件率36%,降低1年心源性死亡率27%,降低1年再次心梗风险74%,且不增加出血风险。因此,心肌梗塞患者可以结合病情服用通心络胶囊。对于心肌梗死患者,通心络胶囊可以单独使用,也可联合用药达到协同增效、防治结合的效果。比如:与阿司匹林联用以增强抗凝作用,降低阿司匹林抵抗,预防再次心梗;与他汀类药物联用,能够增强降脂、抗炎作用,进一步疏通保护血管。在治疗恢复期间,建议患者多休息,避免过度劳累,保持心态平稳,避免紧张和焦虑,饮食上不要吃高脂肪、高盐的食物,以促进病情恢复。
心绞痛能不能治好
心绞痛属于心脏的慢性疾病,通过改善生活习惯和合理用药可以有效控制和预防,达到临床治愈的标准,但由于心绞痛多因冠状动脉粥样硬化性心脏病所致,而粥样硬化又是一种缓慢发展且不可逆的病变,所以无法根治。常见的心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血缺氧引起,其主要特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,同时可伴有出汗、恶心、头晕等症状。出现心绞痛的患者,可以在医生的指导下服用胶囊进行缓解,其含有仙人掌、丹参、红花、川芎、粉葛、灵芝等成分,通过改善微循环、抗炎、调节代谢、加速病损愈合的方式,以益气、活血、通脉三管齐下,补益气血、活血化瘀,抗血栓、通血管,能够有效改善和预防心绞痛。患有心绞痛的患者,应注意低盐低脂健康饮食,戒烟限酒,保持积极稳定的情绪,平稳控制血压、血糖血脂的水平,避免剧烈运动,如跑步、跳绳等,以免增加心肌耗氧量,诱发病情。
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2022-08-18

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心绞痛吃什么药效果好
心绞痛是冠心病患者最为常见的症状之一,是由于心肌缺血、供氧不足而引起的胸部疼痛或压迫感,可放射至颈部、下巴、手臂或肩背部。治疗心绞痛的药物通常指以下几种:中成药、β受体阻滞剂、抗血栓药、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、他汀类药物(是首选的降脂药物)。对于心绞痛急性发作的患者,可立即舌下含服急救药物,麝香保心丸或硝酸甘油都能够快速缓解症状,麝香保心丸安全性更高,血压过低以及青光眼、肥厚型心肌炎患者禁服硝酸甘油,还有部分患者无法耐受硝酸甘油,服用后可能会出现头痛、视力模糊等症状。无论选择哪种药物,若含服药物无效,应立即送往医院治疗。对于冠心病患者,心绞痛发作时同样可以服用急救药物缓解症状,同时应坚持长期服药,以减少心绞痛的发作频次。平时注意饮食的合理搭配,多吃一些蔬菜水果,清淡饮食,避免食用油性刺激的食物,戒烟限酒,调整日常生活与工作量,保证睡眠,减轻精神负担。要保持心态的平稳,避免情绪波动过大。
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2021-11-12

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心绞痛有生命危险吗
心绞痛,一般表现为胸痛。根据胸痛的风险,可将胸痛分为两种:一种是致命性胸痛,另外一种叫非致命性胸痛。按照其他的分法,也可以分为心源性胸痛和非心源性胸痛。常见的胸痛疾病包括稳定性心绞痛、急性冠脉综合症、急性肺栓塞、主动脉夹层、气胸、纵隔气肿、急性心包炎、胸膜炎以及肋软骨疾病、胸壁疾病,甚至消化系统疾病等等。一旦出现了这种胸痛的表现,尤其是持续时间比较长、比较严重的这种胸痛,一定要及时就医。
心绞痛该选择“冠脉CTA”还是“冠脉造影”
是选择冠脉cta还是选择冠脉造影主要取决于心绞痛的严重程度,如果病人心绞痛非常严重,随时有发生心梗的可能,这是应该是选择冠脉造影。冠脉造影不仅能够显示心绞痛的一个严重的程度,同时如果冠脉狭窄超过百分之七十以上就可以紧急的进行pci手术,也就是在冠脉狭窄处放置一个冠脉支架,这样就可以保证缺血心肌的改善,缓解心绞痛的症状,防止其发展成心肌梗塞。如果心绞痛程度比较轻,或者是只是为了判断是心绞痛还是其他原因引起的胸痛,这时候就可以检查一个冠脉cta,冠脉cta比较方便,它是一个无创的检查,在门诊就可以实行不用住院治疗。冠脉cta同样也是可以显示冠脉的狭窄程度,是比较方便的一种检查。
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2021-01-15

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心绞痛造影的危害
心绞痛造影的危害有以下几点:首先,心脏造影可能会引起穿刺点皮肤出现渗血、化脓感染等现象,一般予以清洁消毒换药,可以避免术后感染的发生;其次,心脏造影可能会造成造影剂过敏或者肾功能损害的现象;最后,心脏造影检查的时候可能会引起血管的破损、夹层、心脏破裂、心包填塞等危害。目前心脏造影检查是比较成熟的技术,一般很少出现术中、术后并发症,是比较安全的微创手术。在准备行心脏造影检查前,需要先排除手术禁忌症,完善术前检查,在完全的状态下进行手术治疗,可以减少或避免手术出现的危害。在术后还要定期复诊,比如心电图、心肌酶等检查。
语音时长 01:30

2020-12-10

95840次收听

心绞痛中医认识是什么
中医对心绞痛是不同患者有不同的认识,有患者会表现为气虚,也有患者会表现为淤血,或气虚和淤血同时存在;还有些患者会表现为痰湿症状,也有患者会表现为阴寒凝滞。所以不同患者症状表现不同,有人会觉得气短、乏力,是气虚表现;也有患者表现为怕冷,遇到寒冷时就心绞痛发作,这是阴寒凝滞;有患者舌质比较暗、脉沉涩,这表明有淤血;有患者表现为胸部的窒闷感,这是痰湿的表现;还有其他的症状,比如气机不畅。
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2019-11-28

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心绞痛中医叫什么
中医根据心绞痛患者症状,将其归为以下几类:胸闷、憋气,诊断为胸痹;胃脘痛,即在胃部位出现疼痛,诊断为胃脘痛或心痛、心下痛;咽喉部窒闷感,可归属于胸痹范围;上肢或后背疼痛,归为胸痹。心绞痛是正气亏虚,痰浊、淤血、气滞、寒凝等病理产物阻于心脉,引起心脉挛急,临床以腹中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的病证。心绞痛病人类型不同,临床表现也有所差异,属于中医不同疾病。
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心绞痛是怎么回事
心绞痛是由于患者的心脏供血和心脏需求平衡被打破,供血小于需求,导致患者缺氧后,无氧代谢产生的代谢产物刺激心肌的化学感受器,使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加,无氧代谢产物被血流带走后,症状相对可以得到改善。心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。稳定心绞痛通常指由于患者活动量增加,心肌耗氧增加诱发患者心前区的疼痛或憋闷感。不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成血栓形成,导致一过性的血管狭窄程度加重,使患者供血减少后出现胸痛、胸闷的症状。
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心绞痛治疗方法
心绞痛的治疗,首先改善患者的生活方式,进行低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免熬夜,适当运动。其次,在改善生活方式的基础上,配合抗血栓治疗,降脂稳定斑块等药物治疗。如果狭窄程度非常严重,比如超过70%,则患者在药物治疗的基础上需要植入支架介入治疗。最后,冠脉搭桥是用于不适合植入冠脉支架的患者进行的开胸有创手术治疗,比介入治疗效果更彻底。综上所述,合理饮食,改善自身的生活方式是重中之重,同时药物治疗,介入治疗以及冠脉搭桥治疗是有效的生命健康的保护手段。
心绞痛是什么症状?这些你都知道吗?
心绞痛一旦发作,需要及时治疗。一般来说心绞痛会出现阵发性的疼痛感,除了胸痛以外,疼痛还会放射到左前胸、颈部、左上肢等部位。患者还会出现胸闷、紧压感,病容易感到焦虑不安。一旦出现,需要及时服用药物,并且去医院检查治疗。