心绞痛中医叫什么
发布时间：2019-11-2859771次播放
视频内容：
中医根据心绞痛患者症状，将其归为以下几类：胸闷、憋气，诊断为胸痹；胃脘痛，即在胃部位出现疼痛，诊断为胃脘痛或心痛、心下痛；咽喉部窒闷感，可归属于胸痹范围；上肢或后背疼痛，归为胸痹。
心绞痛是正气亏虚，痰浊、淤血、气滞、寒凝等病理产物阻于心脉，引起心脉挛急，临床以腹中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的病证。心绞痛病人类型不同，临床表现也有所差异，属于中医不同疾病。
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心肌梗死胸部为什么会疼痛
心肌梗死患者胸部疼痛一般与冠状动脉闭塞有关，如长期吸烟、体型肥胖，或者患有高血压、高脂血症等心血管疾病，比较容易会诱发心肌梗死。一旦冠状动脉闭塞，血流就会中断，导致心肌缺血性坏死，就会引发胸部疼痛的症状，同时还可能会伴有胸闷、心慌、气短、乏力等症状。所以，心肌梗死患者一定要积极配合治疗，以免引起严重后果。心肌梗死患者可以使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、通心络胶囊等药物缓解胸痛、胸闷症状。其中，通心络胶囊是纯中药，益气活血、通络止痛，能改善心血管堵塞区域的微循环，调节血液供应，降低心肌缺血程度、减小心肌梗死范围，减轻心肌损伤，从而缓解胸痛、胸闷等。同时，它还能保护微血管内皮结构和功能，促进心肌再灌注，降低无复流发生率，改善心肌血流灌注，保护心功能和预后。根据发表在《美国医学会杂志》的研究证实，通心络在标准治疗基础上，还能进一步降低30天心脑血管不良事件率36%，降低1年心源性死亡率27%，降低1年再次心梗风险74%，且不增加出血风险。因此，心肌梗塞患者可以结合病情服用。此外，通心络胶囊还可联合用药，与阿司匹林肠溶片联用，有助于增强抗血小板聚集作用，降低阿司匹林抵抗，预防血栓形成；与他汀类药物联用，可增强降脂、抗炎作用，防止血管进一步阻塞。治疗期间，建议患者注意休息，避免过度劳累，保持情绪稳定，还要适当添加衣物，防止着凉，能预防心梗发作。
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心绞痛症状5个典型症状
不同类型的心绞痛表现出来的症状有所不同，且并非固定的5种典型表现。一般来说，心绞痛多表现为胸部、心前区压榨性疼痛，疼痛可能会放射到上肢、后背、咽喉部等，同时伴有胸闷、气促等症状，必要时及时就医，避免病情恶化。
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心绞痛如何确诊
首先，要根据患者的临床症状以及他有没有冠心病的危险因素，还有一些辅助检查来作出诊断。冠心病较为明确的危险因素包括年龄、男性、高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病以及早发的冠心病家族史。心绞痛的辅助检查，主要包括常见的心电图以及实验室检查，像肠里查肌钙蛋白以及CK、CKMB以及胸部的X线或者肺部的CT、冠脉的CTA等来明确患者是不是有心绞痛。
心绞痛的搭桥手术是怎么回事
所谓心绞痛的搭桥手术与心梗的搭桥手术一样，都叫做冠状动脉旁路移植术，也就是说是心外科大夫去自身的胸廓内的动脉或者是腿部的大隐静脉，也有用血管的一个替代的血管，将心肌缺血的缺血的冠脉的远端与主动脉之间连接起来，这样绕过狭窄冠脉的血管，缺血的心肌恢复了血液供应，这种手术冠脉旁路移植术也叫冠脉搭桥术冠脉搭桥术可以改善患者的心绞痛的症状，同时保护的心脏功能，提高了病人的生存质量，延缓了病人的寿命。
夜间心绞痛发作怎么办
夜间心绞痛发作先不要着急，应该马上原地休息，避免到处乱跑。如果平时有服用改善心绞痛的药物，此时可以舌下含服改善心肌缺血的药物，比如硝酸酯类药物硝酸甘油或硝酸异山梨酯或者复方丹参滴丸，可以有效减轻症状。对于心绞痛症状不缓解的，需要及时拨打120以及家人电话，及时送往医院予以吸氧稳定情绪，立刻完善心电图、肌钙蛋白等检查，评估病情的严重程度。同时予以抗血小板以及调脂类的药物预防治疗。对于病情较重的，需要及时完善冠脉造影检查，评估心脏血管的情况，对于血管狭窄很重的，并且血管情况较复杂的，需要及时予以血运重建治疗，比如植入支架治疗以及心外科手术治疗。
心脏支架后心绞痛症状
心脏支架后心绞痛需要考虑以下几个因素。首先需要考虑是由于支架植入刺激引起的心脏绞痛症状，予以继续定期复查以及予以冠心病二级预防药物治疗；其次需要考虑是支架植入后再次出现血管堵塞的情况，必要时需要再次行造影检查，对于血管病变较复杂的，还需要心外科会诊行心脏搭桥手术治疗。心脏支架后需要注意控制危险因素，比如控制好血压、血糖以及血脂等，生活中还要注意保证睡眠，保持良好的心情，可以有助于心脏支架术后的恢复，可以减少心绞痛的发生几率。当心脏支架后出现心绞痛的症状，需要及时心血管内科复查，排除有无血管再次堵塞的情况，避免危险情况发生。
专家科普：心绞痛如何用药？
心绞痛患者多数情况下都会出现胸骨后疼痛以及放射至上臂，咽喉等处的疼痛感，是由于冠状动脉血管的病情加重或者是斑块脱落而导致的。心绞痛用药应该以改善心肌缺血症状，缓解疼痛症状和预防并发症状为主。
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心绞痛的治疗
心绞痛发作时可通过静脉输液，药物，或者适当运动，补充维生素等方式进行缓解治疗。心绞痛的治疗分为急性期、发作期和缓解期。急性发作时治疗措施：休息、镇静、给氧、含服硝酸甘油，如不能缓解，可使用静脉输液。缓解性治疗，要根据病人血管病变程度，如不需使用介入治疗则可药物治疗。药物治疗分为β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI等。中成药物包括丹参滴丸、冠心苏合丸等，都会起到活血化瘀的作用；抗酸药，如抗血小板的阿司匹林，波立维等；抗氧化剂类，如补充维生素。另外适当地运动，可促进循环，对心绞痛也有好处。心绞痛一旦出现症状应及时就医听从医生意见，越早介入越有好处。
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心绞痛能治好吗
心绞痛是不可能彻底治愈的，但可以完全控制。较难治愈的心绞痛有冠状动脉粥样硬化性的心脏病引起的心绞痛，是由冠脉病变本身引起的，这个病变基本上会一直持续发展。但是把疾病因素控制以后，比如把血压控制、血脂控制好，冠脉病变粥样硬化斑块不再发展，心绞痛基本就会控制住。一旦放松治疗或疾病有新的进展，心绞痛又会复发。较好治的心绞痛有肥厚型梗阻性心肌病、体位性低血压、甲亢等引起的心绞痛。心绞痛能不能治好，还是要根据是否有其他的继发疾病。
心绞痛吃什么药
心绞痛药物有两种：预防药物和缓解症状药物。缓解药物主要有硝酸甘油、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂等；预防药物有抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷；他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。心绞痛发作原因是冠状动脉血管管腔狭窄或闭塞，引起暂时心肌缺血缺氧。治疗心绞痛药物分两方面：预防药物和缓解症状药物。心绞痛发作治疗时，可含服硝酸甘油使心绞痛能得到缓解；β受体阻滞剂可减慢心率，降低心肌收缩率、心肌耗氧量，也可缓解心绞痛症状；对变异性心绞痛，可使用硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂。对已经狭窄闭塞血管控制再进展药物，应采取预防性药物治疗，最基本药物有抗血小板药物、他汀类药物，抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。可预防血栓形成，也可稳定粥样斑块，防止病情进一步进展。对于能引起心绞痛、高血压、糖尿病以及高脂血症疾病应采取相应药物治疗。改善心肌代谢药物，如曲美他嗪，使缺血心肌代谢得到改善，缓解心绞痛发作。
锁骨下方疼痛怎么回事
锁骨下方疼痛与心绞痛、局部的心梗、软组织损伤、起带状疱疹、骨折、肿瘤性疾病、乳腺方面的疾病、间神经痛以及肋软骨炎等有关。1、锁骨下方的疼痛考虑是心绞痛，或局部的心梗引起，另外不排除内脏的疾病，如胆囊炎等反射引起。2、锁骨下方的疼痛，不排除局部的软组织损伤，以及骨折等因素造成。3、锁骨下方的疼痛，起带状疱疹的早期可以引起。4、肿瘤性疾病，如胸部以及肺部的肿瘤等可以引起锁骨下方的疼痛。5、食道反流和消化性溃疡疾病，会引起锁骨下方的疼痛。6、乳腺方面的疾病，会引起锁骨下方的疼痛。7、另外，常见是肋间神经痛以及肋软骨炎，会引起锁骨下方的疼痛。
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