肾功能检查怎么查
发布时间：2020-02-1453641次收听
语音内容：
肾功能检查包括血肌酐、尿素、放射性核素、内生肌酐清除率等肾小球过滤功能检查，也包括尿糖检测、尿氨基酸检测、尿NAG酶检测等肾小管功能检测。
肾小球滤过功能检测主要包括血肌酐、尿素、放射性核素、内生肌酐清除率检测。血肌酐已经成为目前间接评价肾小球滤过率最广泛指标。只有当肾脏残余肾功能下降到正常50%以下时，尿素水平才会明显上升，故早期判断有无肾小球功能损伤尿素是不敏感，所以一般不单独应用尿素氮判断残余肾功能。
内生肌酐清除率，是目前临床最常用反映肾功能指标，能反映肾实质损害程度。
肾小管功能检测包括近端肾小管以及远曲肾小管功能检测，具体包括尿糖检测、尿氨基酸检测、尿NAG酶检测以及尿β2微球蛋白检测。远曲小管检测包括尿比重以及尿渗量测定。
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肾功能检查包括血肌酐、尿素、放射性核素、内生肌酐清除率等肾小球过滤功能检查，也包括尿糖检测、尿氨基酸检测、尿NAG酶检测等肾小管功能检测。
肾小球滤过功能检测主要包括血肌酐、尿素、放射性核素、内生肌酐清除率检测。血肌酐已经成为目前间接评价肾小球滤过率最广泛指标。只有当肾脏残余肾功能下降到正常50%以下时，尿素水平才会明显上升，故早期判断有无肾小球功能损伤尿素是不敏感，所以一般不单独应用尿素氮判断残余肾功能。
内生肌酐清除率，是目前临床最常用反映肾功能指标，能反映肾实质损害程度。
肾小管功能检测包括近端肾小管以及远曲肾小管功能检测，具体包括尿糖检测、尿氨基酸检测、尿NAG酶检测以及尿β2微球蛋白检测。远曲小管检测包括尿比重以及尿渗量测定。
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做肾穿刺是有一定的风险的，首先做肾穿刺是很容易出血的，还有肾功能不全、肾脏纤维化、血压高的患者的穿刺风险还是比肾功能正常以及血压正常的患者风险要高一些。但是目前肾穿往往都是B超引导下穿刺、进针，定位都是比较准确，穿刺的风险性比以前大大的是减少了，而且肾活检是肾脏病诊断的金指标，可以明确肾脏病的病理类型来给患者制定方案，所以为了明确诊断，还是应该积极做肾活检。
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血肌酐高是怎么回事
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双肾实质回声增强是肾功能不全吗
双肾实质回声增强，是B超下的一个影像学的描述，通常是提示肾脏里面硬化的肾小球比较多，患者有可能会出现肾功能不全，但是40岁以后正常人也会有逐渐的出现部分肾小球的硬化，所以看起来有双肾实质回声增强，但是抽血查肾功能却是正常的，所以双肾实质回声增强，并不一定就是提示着是肾功能不全。如果想知道是否真的有肾功能不全，还是需要做血肌酐的检查或者是血肌酐清除率的检查来明确。
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肾不好肚子会疼吗
绝大部分有肾脏病的患者不会出现腹疼的症状。但是尤其是肾功能进展接近于终末期肾脏病的患者出现了一些并发症，出现肠道功能紊乱，肠道粘膜的损伤等等，这样有可能会出现腹痛的症状。但是腹疼可能会涉及到多个系统，最主要的还是消化系统。所以如果出现腹疼的症状，需要做血尿便常规的检查，还有腹部超声的检查，来查明腹疼的原因。很小一部分包括慢性肾衰竭肾脏病的病人可能偶尔会出现腹痛的症状，绝大部分肾脏病的患者是没有腹疼的这些症状。
肾功能不全能恢复吗
肾功能不全一般是不能恢复的。一旦肾单位出现损伤，就是不可逆的，无法进行再生，也不能恢复，只能通过其他残存的肾单位进行功能方面的补偿。因此一旦有肾功能损伤，即使有比较轻微的损伤，只要肾单位出现坏死，就是不可逆的现象。但是如果损伤在一定范围之内，一般不会表现出来，一半以上的肾单位损伤时，超过大部分的代偿能力，才会表现出肾功能下降。因此临床上进行肾功能检查，如果发现肌酐、尿素氮水平处于较高的状态或者有缓慢升高的过程，都属于肾脏失去代偿功能，也都是不可逆，只能通过具体的方法延缓疾病的进展，但是不能完全恢复到以前的状态。
肾功能不全会腰酸吗
肾功能不全会腰酸，肾功能不全是一种症状群，患者不仅会感觉到腰酸，而且还会出现背痛、四肢麻木、少尿或无尿等。肾功能不全需要尽快的到医院肾脏内科就医，在接受治疗时，需要先明确病理类型，然后再对症治疗。肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全，急性肾功能不全可以通过激素、免疫抑制剂、血浆置换、血液透析的方式进行治疗。慢性肾功能不全治疗的原则是控制好血糖、血压、血脂，同时还要降低肌酐、保护肝脏、延缓肾功能恶化。肾功能不全需尽快治疗，以免诱发更为严重的病变。
肾功能能查出肾虚吗
肾功能不能检查出肾虚，肾虚是中医方面疾病，需要通过望闻问切进行诊断。肾功能主要是抽血检查血肌酐和尿素氮，如果血肌酐和尿素氮出现明显的升高，就表明肾脏排泄功能下降。不过肾功能检查并不能确诊疾病，因为肾脏疾病早期会出现肾功能正常的情况，判断肾脏方面疾病时需要做一系列的相关检查，这样才能有效的诊断疾病。肾脏疾病需要及时进行治疗，但具体的病因不同，具体的治疗方法会有所差异。患者在接受治疗的时候，要多注意休息，同时患者要养成健康的作息规律，有利于病情恢复。
肾功能不全的饮食注意事项
我们说肾功能不全，主要是指肾小球滤过率gfr在60毫升每分钟以下。肾功能不全的饮食方面，主要是根据肾功能不全的状态，比方说gfr在60毫升每分钟以下的话，这个时候我们就要控制蛋白质食物的摄入，比方说蛋白质的摄入量要控制在零点八至零点六或者是零点六克每天每公斤体重以下。当然不同的原发病，导致的肾功能不全，它的饮食上的注意事项是不一样的，比方说他是一个高血压引起的肾损害，那么这个病人在控盐方面就要非常的重视，比方说每天盐的摄入量不超过5克。如果这个病人是糖尿病肾病引起来的肾功能不全，那么病人在饮食上，高热量的食物比方说，高碳水化合物、太甜的水果，这些摄入量是要注意的。那么还有一些像慢性肾小球肾炎的病人，特别是蛋白尿比较多的时候，我们要适当的控制蛋白质类的食物、高蛋白的食物的摄入。当然还有一个很重要的，就是无论什么原因引起肾功能不全，我们都要注意患者出现高钾的这些反应，所以当肾功能不全的时候，这个含钾高的食物是要注意，要限制摄入的。
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肾功能不全的症状
在肾功能受损、肾功能不全的早期，有的病人可能就是原发病不一样，他的症状会各不一样。比方说，有些慢性肾小球肾炎合并肾功能不全的患者，他可能会有腰酸、腰疼，可以有泡沫尿、有双下肢浮肿这些症状。并发高血压的患者有头晕、头痛的症状。如果并发肾性贫血，就会疲乏、无力、面色苍白这些表现。终末期肾病、肾功能不全患者的并发症会更多。比方说，有些消化的症状，恶心、食欲较差，甚至有的人并发肾性骨病，可以有皮肤瘙痒、可以骨痛等等。糖尿病肾病引起肾功能不全的话，有的病人甚至可以出现心衰，比方说浮肿比较重、有胸闷、憋气等等。也就是说肾功能不全的症状，还是多种多样的，可以涉及到多个系统。
