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十二指肠溃疡是怎么引起来的

发布时间:2020-02-1449628次收听

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十二指肠溃疡是胃内或者十二指肠的酸过度或细菌感染导致。溃疡得不到治愈,会造成一系列并发症,因此要给予抑制胃酸分泌治疗。

十二指肠溃疡在临床中是较严重的良性疾病,典型的症状是消化道出血、消化道穿孔以及消化道梗阻,溃疡愈合以后造成肠腔狭窄,有消化道梗阻的情况,这三种情况都非常棘手,甚至有部分需要外科解决。比如消化道穿孔,要开刀治疗。

分泌胃液或者肠液中的pH值下降造成十二指肠溃疡。对于十二指肠溃疡的治疗,要提高胃内和小肠、十二指肠的pH值,对十二指肠溃疡起到治疗作用。同时完善幽门螺旋杆菌感染,看是不是细菌感染导致十二指肠球部或者十二指肠溃疡。

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得了十二指肠溃疡的危害
首先,十二指肠溃疡是生活中的常见多发疾病,这种疾病在中老年人群中的发病率特别高,而且又是一种很难彻底根治的疾病,对患者身体的危害很大,今天,我们来看一看得了十二指肠溃疡有什么危害。
十二指肠溃疡临床表现是什么
十二指肠溃疡引起的原因主要就是因为胃酸分泌过多导致的,所以在患有这样的疾病的人,通常是在肚子里面没有食物的时候感到疼痛,在吃过饭以后就会减轻这样的情况,并且在过了3到4个小时的时候又一次的出现这样的情况。
十二指肠溃疡能否不做胃镜
十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断,因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性,具有一定规律及反复发作的特点,跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见;同时跟饥饿有关,一饿就出现疼痛,进食后可以减轻;部分病人可出现夜间疼,一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下,通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡,还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断,包括十二指肠溃疡部位,溃疡大小、深度以及合并症等,都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断,不做胃镜也可以。
语音时长 01:53

2021-12-30

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03:06
每天早上起来胃疼是怎么回事
早上起来胃疼,常见的就是十二指肠溃疡。因为十二指肠,是对酸非常敏感的一个器官,出现胃酸刺激到十二指肠黏膜,表现就是腹痛。在胃部区域的疼痛,有没有其他的疾病引起来,误认为是胃痛的一些情况,比如中老年的同志,会不会有冠脉综合征或者是心梗,表现也可能是胃部区域的疼痛。年轻的同志出现空腹的胃痛,建议去医院,是否需要做个胃镜,到底是十二指肠溃疡、十二指肠球炎,还是其他不太相关的疾病。如果把器质性的疾病都排除了之后,排除胆囊炎引起来胃区的疼痛,会给一些缓解胃肠道痉挛的药物。
十二指肠溃疡能癌变吗
十二指肠溃疡一般来说的话,相对于胃溃疡来说的话,他是基本上是不会癌变的,那十二指肠溃疡我们知道,它最常见的并发症就是出血、穿孔和梗阻,然后的话,如果说是十二指肠溃疡,长期的治疗迁延不愈的话,它最常见的并发症就会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门的梗阻、变形,严重的话患者会出现腹痛,这个就是最常见梗阻的情况,然后穿孔的话,就是说在患者没有得到规范的治疗的时候的时候,他们很容易出现,由于十二指肠溃疡黏膜比较薄,然后会出现剧烈的腹痛,这个时候我们做内镜或者是做CT就会发现有膈下的游离气体。这个时候就有可能患者的话是出现穿孔的情况,而出血的话,是由于如果是患者没有得到规范的治疗,会引起病变会比较深,会损伤的那些小血管或者是小动脉,这个时候的话,就是说会出现出血的情况,而癌变理论上讲的话,十二指肠溃疡的话,他那是基本上不会出现癌变,但是我们需要警惕的是,在十二指肠乳头附近的病变,如果是迁延不愈的话,这个时候得需要我们特殊的,比如说,十二指肠乳头的癌或者是腺癌,当然这个情况是特别特别少见的,一般来说它的发病率是特别特别低。
语音时长 01:28

2020-03-18

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十二指肠溃疡并发症
十二指肠溃疡并发症有出血、穿孔以及梗阻。出血见于患者得了十二指肠溃疡之后,没有治疗,或者是没有给规范的治疗,然后黏膜损伤,病变损伤到黏膜以及黏膜的下层,会引起小动脉的损伤,甚至引起患者出现喷射性的出血,这时如果能够在内镜下进行治疗,比如钛夹,或者氩气刀,或者黏膜注射针的治疗,患者有可能通过内科和内镜下的治疗,出血得到缓解和治疗,但如果是内科内镜治疗效果不好,有可能就得需要中转外科手术,这是出血;穿孔的话,也是在患者反反复复溃疡发作,然后没有得到规律的治疗情况之下,会引起十二指肠溃疡突破到浆膜层进入到腹腔。患者会有突发的剧烈的腹痛,去查体的话,就会发现患者有板状腹,做立位腹部平片或者做CT检查,发现患者有膈下的游离气体,属于穿孔。另外梗阻95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部,可能引起十二指肠球部的变形,也可能会引起幽门管的变形、水肿,如果是十二指肠溃疡,反复发作,会反反复复的引起幽门管的梗阻、水肿,严重的话,患者进食米粥水,都会出现呕吐,这时可能内科治疗效果不好,就是需要外科干预了。
语音时长 01:41

2020-03-18

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十二指肠溃疡的疼痛特点
空腹痛、夜间痛是十二指肠溃疡的疼痛的典型表现。十二指肠溃疡是有典型的空腹痛或者是饥饿痛的特点,患者在空腹的时候或者是饥饿的时候,常常会感觉到上腹部两侧肋弓以下的区域会有烧灼痛、钝痛等等中等程度的腹痛,吃了饭以后疼痛就会有所缓解,但是有的患者到了晚上,即夜间的时候还有疼醒的时候。因为十二指肠溃疡有一个典型的叫做夜间痛的情况。十二指肠溃疡和胃的溃疡同属于消化性溃疡的疾病,消化性溃疡在消化内科当中是一个非常重要的疾病。同样十二指肠溃疡也是非常重要的。
语音时长 01:35

2020-02-14

64268次收听

十二指肠球部溃疡的症状
十二指肠球部溃疡患者典型的症状是腹痛,腹痛有空腹痛和夜间痛的发病特点。腹痛是慢性的过程,对腹痛持续性的发作,一般是烧灼痛或钝痛,也有少部分是呈痉挛样的疼痛。疼痛的部位是在两侧肋弓之下,偏左或偏右的位置。有个很典型的特点是患者饥饿时有肚子疼,吃了饭后就会缓解一点,在医学上称之为空腹痛或饥饿痛。夜间时有患者出现晚上疼,患者就疼醒了这样的情况,医学上叫夜间痛。十二指肠球部溃疡是临床中常见的疾病,这种疾病的病情程度是比较重的,溃疡是说明黏膜的完整性破坏了。
语音时长 01:52

2020-02-14

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十二指肠溃疡是传染性疾病吗?这些你都知道吗?
十二指肠溃疡其实它是不会发生传染的,假如是由于幽门螺杆菌感染引发的十二指肠溃疡,那么这种情况是有传染性的,建议一定要及早的去医治,防止疾病恶化,或者是传染。患者需要多喝水,远离刺激性的食物和饮品,然后听医生的意见吃药,这样可以让患者尽快得到康复。
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十二指肠溃疡是什么意思
十二指肠溃疡指的是十二指肠部位的溃疡性病变,溃疡就是比较深的糜烂,一般指溃疡的深度超过了粘膜基层。十二指肠球溃疡在临床上比较多见,人的一生当中有1/10的人可能会得溃疡病,其中包括十二指肠溃疡。得了十二指肠溃疡的病人很多是由幽门螺杆菌引起的,另外跟胃酸分泌的增加、吃非甾体抗炎药等有关。十二指肠球溃疡一般是通过胃镜或者是造影来诊断,主要是胃镜的检查,能看到溃疡是在长到十二指肠的哪个壁、它的大小,以及是不是同时合并有出血等并发症。得了十二指肠溃疡的病人可能会胃疼的比较明显,而且反复发作。有十二指肠溃疡应该警惕。如果它严重了,可以出血、穿孔甚至幽门梗阻,甚至严重的情况可能对人的生命有影响。
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十二指肠溃疡会癌变吗
十二指肠溃疡相对于胃溃疡基本上是不会癌变的,最常见的并发症是出血、穿孔和梗阻。如十二指肠溃疡长期的迁延不愈,最常见的并发症会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门梗阻、变形,严重的出现腹痛,这是最常见梗阻的情况。穿孔是没有得到规范的治疗,由于十二指肠溃疡黏膜比较薄,会出现剧烈的腹痛,做内镜或CT发现有膈下的游离气体,这时可能出现穿孔的情况。出血是由于没有规范治疗引起病变比较深,损伤小血管或小动脉,会出现出血的情况。癌变理论上讲,十二指肠溃疡基本上不会出现癌变,但是需要警惕在十二指肠乳头附近的病变,如十二指肠乳头的癌或腺癌,一般发病率是特别特别低。
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十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗,内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮,也需要服用6-8周。还有动力药物治疗,进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便,经过内科或内镜下治疗效果不好,需要外科治疗。
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十二指肠溃疡的并发症
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后,没有治疗或规范的治疗,病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤,甚至出现喷射性出血,需在内镜下进行治疗,如钛夹、氩气刀或黏膜注射针,出血有可能得到缓解和治疗,如效果不好,需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作,没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔,往往突发剧烈的腹痛,会发现有板状腹,做立位腹部平片或CT检查,发现膈下有游离气体;梗阻,95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部,有可能引起球部变形,也可能引起幽门管变形、水肿,严重的出现进食米粥水都会呕吐。
医生告诉你:十二指肠溃疡出血的危害有哪些?
十二指肠溃疡相对来说是最多数人都会出现的消化性溃疡疾病之一,它的危害性也是分外复杂的。首先患病之后会有出血的症状,出血是溃疡到一定程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。之后可能会出现幽门梗阻,因为幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛,这样就可能造成暂时幽门梗阻。
胃酸过多原因是什么?很多人都不知道答案
胃酸过多的原因有很多,需要做更精细的检查来进行分析。胃酸过多可以是个人生活饮食不健康引起的,也可以是肠胃疾病引起的。很多现代人是比较喜欢吃过辣、过酸的食物,这破坏了饮食之间的平衡。还有的现代人是不喜欢定时吃餐,常常是有一顿没有一顿,这也会刺激胃酸分泌过多。