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胃溃疡出血需要怎么做

发布时间:2019-07-2662234次收听

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胃溃疡出血是一个临床的危重症,一定要赶紧来医院就诊,因为胃溃疡的出血有可能非常严重,危及生命,在家里肯定无法处理,消化道出血的时候可以采取以下措施:

第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;

第二,除了禁食以外还应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,就是人们所说的一种拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;

第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,而且内镜下不同的溃疡,它内镜下的表现不一样,有些可以看见有活动性的出血,有时候可以看到有血管的断端 ,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。

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十二指肠溃疡什么症状
十二指肠溃疡主要表现为腹痛、大便潜血阳性。十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身的症状以及合并症的症状,溃疡本身的症状是腹痛,以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表,还有规律性的节律性的改变,一般来说的话就是饥饿时疼痛明显,进食之后疼痛是减退或者是消失,另外还有季节性的情况,比如说是在秋冬季节变天气变冷的时候,患者症状是出现或者是加重,而在夏季天气炎热的时候,患者的症状减退或者是消失,然后部分患者的话可能还会合并有反酸、烧心、腹胀这些症状,当然都是以腹痛为基础和前提,这是十二指肠溃疡本身的症状。然后十二指肠溃疡如果出现合并症有其他的一些症状,比如说如果患者出现出血,患者可能就会出现大便潜血阳性,大便颜色加深,或者出现柏样大便,如果出现大量的出血,它有可能会出现呕血,或者是呕吐咖啡色样物,这是出血的症状。穿孔的症状是在腹痛的基础上出现,突发的剧烈腹痛,节律性的改变,持续不可缓解,就得高度警惕,患者是否出现了穿孔,这个时候需要进行仔细的查体:做立位腹部平片、腹部CT,进一步了解是否合并有穿孔,而梗阻,是十二指肠溃疡的话,95%是出现在十二指肠球部,如果患者反反复复的出现溃疡发作,会引起幽门管的疤痕形成水肿,这个时候进食之后出现呕吐,需要高度怀疑是否合并有十二指肠溃疡合并梗阻的情况。
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十二指肠溃疡症状
十二指肠溃疡的主要临床表现是上腹痛,病人一般是饿了疼,吃点东西之后疼痛会减轻或者消失。也有夜间疼,尤其是夜里睡觉,有的人会疼醒,临床上叫饥饿痛、夜间痛、进食后可以缓解,这是它的典型的临床表现。很多病人除了腹痛之外,还有烧心、反酸、恶心、呕吐等等这些表现。可能会有并发症的表现,合并了出血,病人就会出现黑便,像柏油样的,或者呕血,一般呕吐的是咖啡色的东西。如果出现了病人出现了恶心呕吐,呕吐物有隔夜的素食,考虑是幽门梗阻,如果患者突然出现腹痛明显的加重,刀割样的表现,要考虑穿孔的可能,需要紧急就诊,有可能需要紧急的手术治疗。
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十二指肠溃疡好治吗
十二指肠溃疡自从两个革命性的东西出现后,一是幽门螺杆菌相关性病因学的提出,二是以质子泵抑制剂为代表的药物出现,使十二指肠溃疡的治愈率和非手术治疗效果大大提高。自从1983年,澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的学说之后,给四联疗法根除HP后,十二指肠溃疡痊愈率大大增加。第二个革命性的是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂出现后,99%的十二指肠溃疡不需要外科的手术治疗了,而70年代及以前,好多十二指肠溃疡内科治疗效果不好,而不得不进行手术治疗,自从幽门螺杆菌感染学说以及质子泵抑制剂出现后,95%以上的可以通过内科的药物治疗得到根治,得到痊愈或至少得到症状的缓解。
02:57
十二指肠溃疡的中医治疗方法
十二指肠溃疡中医治疗需中医辨证施治。气虚血瘀、热毒蕴结型,主要是胃脘疼痛,空腹明显,进食减痛,主要益气活血、清热解毒、敛疮生肌,由生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙组成,配合锡类散;有出血,可合用云南白药或止血散。淤血阻络、热毒旺盛的主要表现胃脘刺痛,痛处不移,伴恶心、呕血、黑便,舌暗,有淤点,需活血化瘀、清热解毒,一般用化瘀煎,配合云南白药或锡类散。溃疡反复不愈或有瘢痕间断腹痛的,可用黄芪建中汤或治疗虚寒胃痛的冲剂。十指肠球部溃疡伴幽不全梗阻,可吴茱萸敷涌泉穴来降逆止呕、引热下行;伴上消化道出血,可用大黄、三七粉配止血散,口服或胃管注下,每日2次,达到凉血、化瘀、止血作用。
02:52
十二指肠溃疡的治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗分为两大类,第一内科治疗是基础治疗,针对99%的患者,第二是外科治疗,针对合并症的患者。内科基础治疗是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗,包括奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑,针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多,需要6到8周;黏膜保护剂,包括替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液、铝碳酸镁咀嚼片,也是基础治疗,需要和质子泵抑制剂联用6到8周;动力药物治疗,十二指肠溃疡进食后会出现腹痛、腹胀的情况,需要动力治疗;根除幽门螺杆菌治疗,80%患者合并幽门螺杆菌感染,需要质子泵抑制剂、两种抗生素再加上铋剂为基础的四联疗法,10到14天,可以达到80%根除。外科治疗适合出血、梗阻以及穿孔,内科效果不佳的情况。
十二指肠溃疡的饮食注意事项有哪些
十二指肠溃疡患者需要保护好自己的肠胃,千万不可以吃太刺激性的食物,也不要吃油腻的食物,太咸的食物也不能够吃。患者也是不可以喝茶的,蜂蜜也起到了很好的保护作用,还需要配合医生吃一些药物,这样对十二指肠溃疡好转有着很大的帮助,一定要慎重用药才是。
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胃溃疡吃什么药好
治疗胃溃疡的药物主要有以下几种:第一,现在的法宝是质子泵抑制剂,也就是人们说的拉唑类药物,比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等;第二,胃溃疡的原因首先是幽门螺旋杆菌,如果存在幽门螺旋杆菌,一定要根治幽门螺旋杆菌,治疗幽门螺旋杆菌现在叫四联疗法,常用两种抗生素加上质子泵抑制剂,再加一种铋剂;第三,如果由阿司匹林引起,可能需要长期用PPI的药物,也就质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。
十二指肠高度扩张预防措施有哪些
任何疾病的出现都不是无缘无故的,我们要想避免疾病的伤害,做好日常的预防措施是十分重要的,十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,也是胃急性扩张的起因之一,那么,十二指肠高度扩张的预防措施有哪些呢?