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胃溃疡出血需要怎么做

发布时间:2019-07-2662234次收听

语音内容:

胃溃疡出血是一个临床的危重症,一定要赶紧来医院就诊,因为胃溃疡的出血有可能非常严重,危及生命,在家里肯定无法处理,消化道出血的时候可以采取以下措施:

第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;

第二,除了禁食以外还应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,就是人们所说的一种拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;

第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,而且内镜下不同的溃疡,它内镜下的表现不一样,有些可以看见有活动性的出血,有时候可以看到有血管的断端 ,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。

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十二指肠溃疡注意事项
十二指肠溃疡是我国人群中最常见的疾病,也是多发病最多的,它属于是消化系统的疾病,所以,十二指肠溃疡患者在除了药物治疗外,还要注意饮食方面的注意,下面我们就来讲一下十二指肠溃疡注意事项。
十二指肠溃疡患者饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食应注意要尽量的避免到外面大排档上去吃,因为一些不干净的食物有可能会感染上,或者是再次感染上幽门螺杆菌,尽量避免辛辣烟酒咖啡这些食物的刺激。因为这些辛辣烟酒食物的刺激之后,很快就容易在胃黏膜,或者是十二指肠黏膜形成损伤,会引起胃酸的分泌过多,会刺激或者是诱发十二指肠溃疡再次发作的一些情况,咖啡也会引起胃壁的这些神经的刺激,也会引起酸的分泌过多,会引起溃疡的一些复发,或者发作的情况。十二指肠溃疡如果是在急性发作期,往往会合并有幽门梗阻,往往合并有十二指肠球壁的变形,进食,就要建议患者尽量的进食流食或者是半流食,如果是进食米饭,馒头这些比较硬的,比较成块的食物,就很容易在十二指肠形成这么块状的食物的嵌顿,而流食半流食比如说米汤水、烂面条、豆腐脑这些食物,就很容易通过幽门,通过十二指肠到达空肠,所以以上就是十二指肠溃疡饮食的一些注意事项。
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十二指肠溃疡症状
十二指肠溃疡的主要临床表现是上腹痛,病人一般是饿了疼,吃点东西之后疼痛会减轻或者消失。也有夜间疼,尤其是夜里睡觉,有的人会疼醒,临床上叫饥饿痛、夜间痛、进食后可以缓解,这是它的典型的临床表现。很多病人除了腹痛之外,还有烧心、反酸、恶心、呕吐等等这些表现。可能会有并发症的表现,合并了出血,病人就会出现黑便,像柏油样的,或者呕血,一般呕吐的是咖啡色的东西。如果出现了病人出现了恶心呕吐,呕吐物有隔夜的素食,考虑是幽门梗阻,如果患者突然出现腹痛明显的加重,刀割样的表现,要考虑穿孔的可能,需要紧急就诊,有可能需要紧急的手术治疗。
02:03
十二指肠溃疡会传染吗
十二指肠球溃疡是黏膜的糜烂,糜烂超过粘膜肌层,叫溃疡,溃疡本身是不传染的。但是引起溃疡的病因有幽门螺杆菌,是会传染,幽门螺杆菌主要是在胃里边,会导致十二指肠溃疡的形成,一般通过吃饭或者亲密的人之间接吻等传播,家庭当中如果有一个人有幽门螺杆菌的感染,其他人幽门螺杆菌感染的几率要明显增大。传染幽门螺杆菌之后如果不治疗,容易引起十二指肠溃疡,如果有溃疡或者有幽门螺杆菌的情况,一定要积极的治疗,免得相互传染,造成反复。
02:48
十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗,内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮,也需要服用6-8周。还有动力药物治疗,进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便,经过内科或内镜下治疗效果不好,需要外科治疗。
01:46
胃溃疡症状
胃溃疡的症状主要有腹部疼痛、规律性、反复性,以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。一、特殊症状,是一个反复性的疾病,跟季节有关,比如说变天时,秋冬之交、冬春之交症状最容易发生;二、胃溃疡的症状是上腹痛,疼痛的特点往往是两餐之间,也就是说第一餐吃完以后两三个小时出现腹痛,可能吃完东西以后也会加重;三、胃溃疡的特点就是反复性、复发性,并且疼痛有规律性,如果既往有胃溃疡病史的人,腹痛突然变得没有规律性,一定要及时到医院就诊。
02:15
胃溃疡吃什么药好
治疗胃溃疡的药物主要有以下几种:第一,现在的法宝是质子泵抑制剂,也就是人们说的拉唑类药物,比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等;第二,胃溃疡的原因首先是幽门螺旋杆菌,如果存在幽门螺旋杆菌,一定要根治幽门螺旋杆菌,治疗幽门螺旋杆菌现在叫四联疗法,常用两种抗生素加上质子泵抑制剂,再加一种铋剂;第三,如果由阿司匹林引起,可能需要长期用PPI的药物,也就质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。