十二指肠溃疡会癌变吗
发布时间：2020-02-1461847次收听
语音内容：
消化性溃疡是消化内科的比较常见的、比较严重的疾病之一，消化性溃疡包括了胃的溃疡和十二指肠的溃疡。
胃的溃疡如果长期迁延不愈、反复刺激是有癌变的可能，所以胃溃疡在患者在做胃镜的过程当中都要常规的进行病理学的检查来明确溃疡的性质，究竟是良性的溃疡，还是已经有癌变了，是恶性的溃疡。针对病理的结果，采取不同的治疗的措施。如果是为恶性的溃疡要牵扯到外科的手术和肿瘤科的化疗治疗了。
十二指肠的溃疡，它有没有癌变的几率呢？一般来说十二指肠的溃疡是不会癌变的，没有癌变的可能，它属于良性的溃疡，所以在胃镜检查的过程当中，十二指肠球部的溃疡，不会长期的、常规的给它取病理的检查来明确溃疡的性质。当然了，也有少部分例外的情况，十二指肠的巨大的溃疡也有可能是恶性的表现，这种情况其实在临床当中还是非常少见的，如果有遇到的话，我们也会针对性地取一些病理活检，来证实在内镜下的判断。
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消化性溃疡是消化内科的比较常见的、比较严重的疾病之一，消化性溃疡包括了胃的溃疡和十二指肠的溃疡。
胃的溃疡如果长期迁延不愈、反复刺激是有癌变的可能，所以胃溃疡在患者在做胃镜的过程当中都要常规的进行病理学的检查来明确溃疡的性质，究竟是良性的溃疡，还是已经有癌变了，是恶性的溃疡。针对病理的结果，采取不同的治疗的措施。如果是为恶性的溃疡要牵扯到外科的手术和肿瘤科的化疗治疗了。
十二指肠的溃疡，它有没有癌变的几率呢？一般来说十二指肠的溃疡是不会癌变的，没有癌变的可能，它属于良性的溃疡，所以在胃镜检查的过程当中，十二指肠球部的溃疡，不会长期的、常规的给它取病理的检查来明确溃疡的性质。当然了，也有少部分例外的情况，十二指肠的巨大的溃疡也有可能是恶性的表现，这种情况其实在临床当中还是非常少见的，如果有遇到的话，我们也会针对性地取一些病理活检，来证实在内镜下的判断。
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十二指肠溃疡能自愈吗
一般情况下而言，十二指肠溃疡基本上是不能自愈的。因为溃疡的话，从病理学上来说，这这种病变不光是表现在粘膜，而且是侵入黏膜下的，最主要的是基层，在这个时候，一旦侵入到基层了之后，基本上自愈的可能性就会很低很低，所以当在临床上诊断了十二指肠溃疡的患者，这个时候应该到医院接受正规的治疗，可以在药物的帮助下，促进溃疡的愈合，在溃疡愈合形成了之后，这个时候一定要注意生活的方式，不注意适当的休息的话，溃疡还有可能会再次复发。因此，一旦有溃疡的患者，一定要及早治疗。
十二指肠溃疡如何正确该如何用药
首先，正确用药是治疗疾病的根本所在，只有正确的用药治疗，才能取得预期的治疗效果，身体才能尽快的康复，十二指肠溃疡是一种比较难治愈的疾病，今天，我们来看一下十二指肠溃疡如何正确用药。
十二指肠溃疡是什么
十二指肠溃疡是消化性溃疡疾病的一种，是指病变损伤到十二指肠溃疡的黏膜以及黏膜肌层，这个时候患者最常见的临床表现就是腹痛，是以饥饿痛，或者是夜间痛为代表的，伴有节律性和规律性的改变。一般来说，在秋冬季节天气比较寒冷的时候多见，而在夏天天气比较热的时候会比较少见，然后患者一般来说是以青年人群为多见，男性是略多于女性，最常见的病因包括以下几个内容，第一就是幽门螺杆菌感染，百分之80至9百分之0的十二指肠溃疡患者是会合并有幽门螺杆菌感染的一些情况。另外其他的因素就包括非甾体类消炎药，比如老年人常吃的阿司匹林、波立维，这些双抗的药物会引起十二指肠溃疡的损伤，还有一些，比如烟酒、辛辣（食物）的一些刺激，常见部位是在十二指肠球部，95%的溃疡都是在十二指肠球部，最常见的部位是前壁为主，其他的部位包括后壁包括上侧壁，还有下侧壁，一般来说，如果是患者出现了十二指肠球部之外的一些，其他部位的一些溃疡，这个时候就得需要警惕患者是否合并有一些特殊情况的一些溃疡，比如胃泌素瘤引起来的十二指肠溃疡，那可能就需要做腹部的CT增强能进一步了解。
十二指肠溃疡患者饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食应注意要尽量的避免到外面大排档上去吃，因为一些不干净的食物有可能会感染上，或者是再次感染上幽门螺杆菌，尽量避免辛辣烟酒咖啡这些食物的刺激。因为这些辛辣烟酒食物的刺激之后，很快就容易在胃黏膜，或者是十二指肠黏膜形成损伤，会引起胃酸的分泌过多，会刺激或者是诱发十二指肠溃疡再次发作的一些情况，咖啡也会引起胃壁的这些神经的刺激，也会引起酸的分泌过多，会引起溃疡的一些复发，或者发作的情况。十二指肠溃疡如果是在急性发作期，往往会合并有幽门梗阻，往往合并有十二指肠球壁的变形，进食，就要建议患者尽量的进食流食或者是半流食，如果是进食米饭，馒头这些比较硬的，比较成块的食物，就很容易在十二指肠形成这么块状的食物的嵌顿，而流食半流食比如说米汤水、烂面条、豆腐脑这些食物，就很容易通过幽门，通过十二指肠到达空肠，所以以上就是十二指肠溃疡饮食的一些注意事项。
十二指肠溃疡能导致便血吗
十二指肠溃疡正常情况下，也就是它的初期阶段一般不会便血，如果十二指肠溃疡出现了便血，一般多见是这么几种情况，首先十二指肠溃疡它可能有出血的并发症，这个时候一般便血大便颜色是黑色的，这个黑色的一般提示可能是一个上消化道的出血，那么可能是溃疡本身的出血。那么第二个就是溃疡本身还有可能同时存在下消化道的疾病，造成了一个便鲜血的情况，比如说合并了痔疮或者直肠的血管的一些病变，那么都有可能出现便血，那么痔疮一般来说是便鲜血，而且血跟大便不混到一起，它是沾到大便的表面，我们擦的手纸上可能也会带血，这种情况可能就是一个痔疮的出血。如果出的血是鲜红的，但是跟大便混到一块了，我们这时候也要警惕它有可能是一个肠子本身的一个出血，包括血管的病变，或者说一些息肉或者肠子里长东西都可能出现这种情况。所以如果出现便血之后一定要到医院去就诊，看看到底便血的原因是什么，我们需要怎么的治疗，需要医生给你特别的根据他的情况不同来决定下一步的方案是什么。
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十二指肠溃疡疼痛特点
十二指肠溃疡疼痛的特点就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同时，腹痛具有比较强的节律性，饥饿时会疼痛，进食即可缓解。夜间痛较多。十二指肠溃疡主要的临床表现是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很强的节律性，饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，胃酸分泌增多，病人会腹痛。因为饿的时候，胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，对于溃疡面的刺激就减轻了，疼痛也就减轻了，所以病人一般会空腹痛，进食后可以缓解的症状。夜间痛，一般病人到了夜间胃里的食物都排空了，胃酸也没有东西中和了，溃疡经过胃酸的刺激就会疼，另外，夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌比较多，刺激溃疡也会出现特别疼痛的感觉。
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十二指肠溃疡饮食疗法
十二指肠溃疡和生活、饮食包括情绪密切相关，得了十二指肠溃疡精神上不要太紧张，绝大部分可以通过药物来进行控制，甚至是痊愈，在饮食上有一些注意事项，第一，尽量避免到外面小摊小贩上去吃，因为十二指肠溃疡80%的患者合并幽门螺杆菌感染，做到较好的卫生情况就避免幽门螺杆菌感染或再次感染；第二，尽量避免辛辣、烟酒、浓茶、咖啡这些刺激类的食物，烟酒可损伤胃、十二指肠黏膜，减少胃、十二指肠血液供应，浓茶、咖啡会引起胃酸的分泌过多；第三，急性期的话常有幽门水肿、梗阻，十二指肠变形，建议流食或半流食，包括米汤水、牛奶、烂面条，如果急性期进食米饭、馒头或比较坚硬的食物容易造成在十二指肠蠕动过慢，引起胃酸分泌过多加重症状。
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十二指肠溃疡是什么症状
十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身症状以及合并症的症状。溃疡本身的症状最基础的是腹痛，以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表，进食后疼痛减退或消失，还有规律性、节律性的改变，还有季节性，如秋冬季节天气变冷症状加重，而夏季天气炎热症状减退或消失，部分有反酸、烧心、腹胀，都以腹痛为前提。十二指肠溃疡合并症的症状，如出血，可能会出现大便潜血阳性，大便颜色加深或柏样便，如果大量出血可出现呕血、呕吐咖啡色样物。穿孔是在腹痛的基础上出现突发的剧烈的腹痛，持续不可缓解，需进行查体，做立位腹部平片或腹部CT。进食后呕吐需高度怀疑合并梗阻，95%出现在十二指肠球部，如果反复溃疡发作可引起幽门管疤痕形成、水肿。
十二指肠溃疡的饮食注意事项有哪些
十二指肠溃疡患者需要保护好自己的肠胃，千万不可以吃太刺激性的食物，也不要吃油腻的食物，太咸的食物也不能够吃。患者也是不可以喝茶的，蜂蜜也起到了很好的保护作用，还需要配合医生吃一些药物，这样对十二指肠溃疡好转有着很大的帮助，一定要慎重用药才是。
十二指肠溃疡症状
十二指肠溃疡会出现饥饿痛，病程慢易发作，节律性腹痛等症状，还伴随反酸、烧心、恶心、呕吐、腹胀、消化不良等这些症状可能同时存在，这个疾病过程中表现较为突出的就是反酸和烧心。一、饥饿痛，半夜或者空腹时会出现腹痛。腹痛的性质主要是烧灼样疼痛，反酸一样疼痛。再就是它就是火辣辣的疼痛，疼痛性质和其它疾病引起疼痛的性质还是有一定的区别的。而且腹痛很容易进食，或者是喝点水就可以很快的得到缓解。所以饥饿痛是很明显的表现。二、慢性病程，可能去年出现这样的表现，用药治疗后恢复了，今年又会出现，所以十二指肠溃疡它是一个慢性的病程，而且容易反复发作。三、有节律性，往往在缓解和发作之间反复出现，所以是一个有节律性的腹痛。
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胃溃疡吃什么药好
治疗胃溃疡的药物主要有以下几种：第一，现在的法宝是质子泵抑制剂，也就是人们说的拉唑类药物，比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等；第二，胃溃疡的原因首先是幽门螺旋杆菌，如果存在幽门螺旋杆菌，一定要根治幽门螺旋杆菌，治疗幽门螺旋杆菌现在叫四联疗法，常用两种抗生素加上质子泵抑制剂，再加一种铋剂；第三，如果由阿司匹林引起，可能需要长期用PPI的药物，也就质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。
02:08
胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便，但是重度出血可以引起呕血，甚至可以出现大出血，引起全身循环的衰竭，出现头晕、头疼、黑蒙，甚至出现休克、血压低、意识的丧失，严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症，千万不要掉以轻心，消化道出血可以危及人的生命，当出现黑便的情况下，应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕，那就说明出血量已经非常大，这时候应该密切就诊、积极治疗，否则可能会威胁到患者的生命。
十二指肠溃疡会癌变吗
通常情况下十二指肠溃疡是不会发生癌变的，只是病情容易反复性发作，所以患者就需要坚持长期性治疗，而在治疗时一般可选择服用H2受体拮抗剂和抑制胃酸类药物，也可使用黏膜保护剂，还要服用炙黄芪、川桂枝等中草药组成的方剂，或者吃佛手扁薏粥食疗。
十二指肠溃疡能喝牛奶吗
十二指肠溃疡患者是可以饮用牛奶的，不会对自身病情产生不良影响，不过要注意不能空腹饮用，也不能过量喝。而除此之外，患者要注意避免吃任何对肠胃有刺激的辛辣、油腻和生冷食物，还要改掉不良饮食习惯，并制作麦门冬粥等药膳方进行食疗。
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