急性呼吸窘迫综合征怎么治疗
发布时间：2020-02-1760506次收听
语音内容：
急性呼吸窘迫综合症目前尚无有效的方法终止炎症性肺损伤，也无修复肺组织的药物应用于临床，治疗原则主要为去除病因，抗感染，改善氧合和组织氧供，纠正水电解质的紊乱和酸碱失衡以及支持治疗，为肺损伤自然修复争取时间。
去除病因在急性呼吸窘迫综合症防治中占有重要地位，如果基础疾病为脓毒血症，除清除感染灶外，应及早凭经验联合选用可能有效的抗生素，然后再根据药敏实验结果选择敏感抗生素。防治肺水肿，在急性呼吸窘迫综合症治疗中，应采取有效措施防治血管内静水压升高，以减少肺水肿和改善氧功能。改善气体交换，可以通过增加吸氧浓度、机械通气等方法，改善气体交换，防治肺损伤。进行抗炎和抗氧化治疗，防治继发性肺水肿。另外要防治并发症。
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急性呼吸窘迫综合症目前尚无有效的方法终止炎症性肺损伤，也无修复肺组织的药物应用于临床，治疗原则主要为去除病因，抗感染，改善氧合和组织氧供，纠正水电解质的紊乱和酸碱失衡以及支持治疗，为肺损伤自然修复争取时间。
去除病因在急性呼吸窘迫综合症防治中占有重要地位，如果基础疾病为脓毒血症，除清除感染灶外，应及早凭经验联合选用可能有效的抗生素，然后再根据药敏实验结果选择敏感抗生素。防治肺水肿，在急性呼吸窘迫综合症治疗中，应采取有效措施防治血管内静水压升高，以减少肺水肿和改善氧功能。改善气体交换，可以通过增加吸氧浓度、机械通气等方法，改善气体交换，防治肺损伤。进行抗炎和抗氧化治疗，防治继发性肺水肿。另外要防治并发症。
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什么是ARDS治疗方法
ARDS是临床讲的急性呼吸窘迫综合征。谈到治疗是分两大方面的，第一个是对因的，第二个是对症的。对因是最根本的，也是首要的，需要找到引起ARDS疾病的病因，进行对症的治疗，是病毒感染、细菌感染，还是PCP感染引起来的呼吸紧迫，还是心衰或者是溺水等等引起来急性的改变，进行针对性的对因治疗。第二个是对症治疗，ARDS相当于肺功能的急性下降，导致体内氧和不够，急性的缺氧，这时候就会有对症的。根据患者情况可以选择无创或者有创的呼吸机治疗，如果呼吸机治疗没有改善，还有体外膜肺治疗，也就是这次新冠大家知道的ECMO治疗。如果无创呼吸机治疗无效，要快速进行气管插管，进行有创的呼吸机治疗，有创的呼吸机治疗在模式选择上面有很多，有保护性的小潮气量的通气模式，还有选择压力限制性的通气，还有就是反比通气，就是连续性的高二氧化碳血症，还有肺复苏手法等很多，除了呼吸的支持以外，还需要监测肝肾功能等，需要多系统同时进行监测，防止患者病情的加重。
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ARDS的治疗方法是什么
ARDS是临床的急性呼吸窘迫综合征，治疗分两大方面，第一是对因，第二是对症。对因是最根本的，需找到引起ARDS疾病的病因，进行针对性的对因治疗。第二是对症治疗，ARDS相当于肺功能的急性下降，导致体内氧和不够，急性缺氧，此时有对症的。根据患者情况可选择无创或有创的呼吸机治疗，若呼吸机治疗没有改善，还有体外膜肺治疗，即ECMO治疗。如果无创呼吸机治疗无效，要进行有创的呼吸机治疗，除了呼吸的支持以外，还需要监测肝肾功能等，需要多系统同时监测，防止患者病情的加重。
急性呼吸窘迫综合征的并发症
急性呼吸窘迫综合征的并发症包括呼吸急促、极度缺氧、口唇发紫，还伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状，病情危重者可出现意识障碍，甚至死亡。急性呼吸窘迫综合征是指由各种肺内或肺外因素导致严重急性弥漫性肺损伤，进而导致急进性呼吸衰竭。肺内致病病因包括肺炎、肺挫伤、淹溺和有毒物质吸入。肺外致病因素，包括全身严重感染、严重多发伤、休克等，可通过致病原检测、动脉血气分析、影像学等检测来确诊。主要治疗有机械通气治疗与非机械通气治疗。急性呼吸窘迫综合征常见的并发症主要为多脏器功能不全，如肝、肾、胰腺及脑部功能的损伤。若病情发展到后期，患者可能会出现肺纤维化，即使经治疗后顺利脱离呼吸机，部分患者仍然可出现肺功能异常，比如潮气量、肺活量及肺容量等都会比正常人明显减低。
雾化是什么
雾化是指通过喷嘴或用高速气流使液体分解成微小液滴的操作。雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法，雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道，湿化气道，达到局部治疗及全身治疗的目的。适用急性呼吸道的疾病，如过敏性哮喘急性发作、慢阻肺急性发作，药物可以直接到达气道局部，快速起效。不能正常接受口服治疗患者，如哮喘患者急性发作时，包括儿童，他不能正常的吃药或喝药，雾化可以让患者比较易的使一些气道的药物去快速起效。国家雾化常见于儿科用药，其次是一些慢性气道疾病的急性发作时候，经常雾化给药，雾化的形式是雾化不是用药，只是用蒸馏水或生理盐水雾化，湿化气道，对长期卧床患者的气道的管理有很多作用，它起到使黏稠的痰液稀释，易咳出或吸出的作用。
呼吸窘迫综合征诊断标准是什么
急性呼吸窘迫综合征简称ARDS，是指由各种肺内和肺外致病因素所致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。诊断标准是明确诱因下一周内出现的急性或进展性呼吸困难。胸部X线平片或胸部CT显示双肺浸润影，不能完全用胸腔积液、肺叶、肺不张、结节影解释。如果临床没有危险因素，需用客观检查来评价心源性水肿。低氧血症。
什么是急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达50%以上。引起急性呼吸窘迫综合症的病因常见的有：休克、创伤、感染、中毒、误吸、输血、弥漫性血管内凝血、放射性损伤及急性胰腺炎、尿毒症、器官移植等。急性呼吸窘迫综合征的治疗要迅速果断，不能有任何犹豫，如果延迟常可导致心脑肝肾等重要器官不可恢复的损害。急性呼吸窘迫综合症的治疗主要是要积极治疗基础疾病，同时使用糖皮质激素、合理的液体输入，营养支持，还可给与无创通气改善呼吸功能，如果病情严重，可以考虑气管插管进行有创机械通气。
呼吸不顺畅胸闷是怎么回事
呼吸是人体非常重要的一种本能，可是如果出现了呼吸不顺畅胸闷就是不正常的现象，有可能与心律失常有关系，也有可能与心肌缺血有一定的联系，老年人则主要考虑是出现了心力衰竭和心脏结构异常等疾病，需要通过检查后才能够明确病因。
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感到呼吸不顺畅，并总想深呼吸，可能是呼吸习惯问题、焦虑和紧张、肺部和呼吸道问题、脱氧血红蛋白增多、心脏功能不全等引起的。建议患者出现不适症状后及时就医。
呼吸窘迫综合征是怎么回事
不会无缘无故的出现健康上的状况，一般需要满足一定的条件才能够触发疾病的产生，呼吸窘迫综合征可能是因为休克所导致的，也有可能是因为脂肪栓塞所引起的，还有可能是输液过多，所产生的，当然也不排除存在化脓性感染导致的。
