什么是可怕的肺硬化-----肺间质纤维化

发布时间：2020-02-2156689次收听

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健康肺就像弹性十足的海绵，用手一捏，气体就会出去。松手后，海绵回弹，气体又会进来。如果没力气捏海绵或者海绵没有弹性，气体就不能进出海绵，就会出现通气限制。

很多人都知道肝硬化很可怕，肺间质病变发展到肺间质纤维化阶段时，相当于肺硬化。肝脏具备很强的代偿能力而肺脏没有，所以肺硬化比肝硬化的预后要差很多。肺间质纤维化病人的肺，就像干硬的完全失去弹性的海绵。尽管它中间也有一些空间，但因为肺泡结构变硬，肺泡的扩张就会变得非常费力。肺或胸廓顺应性下降，肺的弹性与回缩会受到限制。肺换气会出现困难，肺换气是肺泡内气体与血液中气体的气体交换，肺泡中的氧进去，血液中的二氧化碳出来。肺间质纤维化病人参与换气的肺泡数量减少，没有足够的肺泡参与换气，极易出现呼吸衰竭危及生命。

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肺间质纤维化的症状

肺间质纤维化的发作首先会导致人身体出现干咳的症状，同时还会存在着明显的呼吸困难现象，长此以往下去会导致人身体处于明显的缺氧状态。之后随着病情的加重，病人身体就会出现紫绀和杵状指的现象，同时喉咙间还会存在着大量粘稠的痰液。

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肺间质纤维化的发病原因

肺间质纤维化引发的因素有很多，其实在治疗疾病之前了解病因非常的重要，才能获得针对性的治疗，引发的原因有很多，可能和抽烟有着直接的关系，也有可能是病毒性因素所引起，除此之外，这和结缔组织性疾病也有着直接的关联，只有如此才有好的效果。

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什么是肺间质纤维化

肺间质纤维化指的是发生在患者肺部的炎症，其病因可能是多种多样的，但是都是因为炎症和感染引起的肺间质组织性质改变，组织纤维化。要想避免出现肺间质纤维化，首先患者朋友需要注意肺部炎症，要及时治疗，同时要远离空气中的污染源和过敏原。

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中医药治疗肺间质纤维化有效吗

中医药治疗肺间质纤维化可能有一定效果，但需结合病情严重程度及个体差异综合评估。中医药干预主要包括益气养阴、活血化瘀类方剂（如生脉饮、血府逐瘀汤）及针灸等辅助疗法，对缓解咳嗽、气促等症状可能有所帮助。肺间质纤维化多与环境污染、自身免疫疾病、长期吸烟等因素相关，建议患者在医生指导下中西医结合治疗。

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间质性肺疾病、肺间质纤维化与间质性肺炎什么关系

间质性肺疾病、肺间质纤维化与间质性肺炎属于同一类疾病谱的不同阶段或表现，其中间质性肺疾病是总称，肺间质纤维化是病理结局，间质性肺炎是炎症性亚型。

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肺间质性疾病的检查方法有哪些

肺间质性疾病的检查方法主要包括以下几种；第1种，肺功能检查。做肺功能检查时，肺间质性疾病的典型临床表现症状是限制性通气功能障碍，出现弥散功能下降，还会出现低氧血症。第2种，影像学检查。诊断肺间质性疾病需要做高分辨CT检查。能够明确观察到肺部病变的细节，有助于诊断疾病类型。第3种，支气管镜检查。做肺泡灌洗和肺活检，明确诊断，例如做肺泡灌洗可以帮助诊断是否有肺泡蛋白沉积症。第4种，其它相关疾病引起的肺间质改变，可以做血液相关检查，看是否是结缔组织病变引起的间质性肺炎。

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2021-04-15

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肺间质纤维化的危害

肺间质纤维化有恶性变、肺心病、心衰、肺大泡、自发性气胸、肺内感染、呼吸衰竭等主要危害。肺间质纤维化病人患恶性疾病的可能性增加，尤其是患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。肺间质纤维化病人由于慢性缺氧，进行性肺动脉高压常合并右心室肥厚和肺心病，进一步发展会出现右心衰和全心衰。肺间质纤维化病人的肺泡高度膨胀，肺泡壁变薄易破裂，并相互融合形成占位很大的肺大泡。在突然用力如剧烈咳嗽，提重物或体育运动时压力突然增加，肺大泡破裂形成自发性气胸。肺间质纤维化病人，由于肺功能下降，肺免疫力降低，在常规治疗过程中，经常使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物，增加肺内感染的发生率。如果肺内感染没有得到较好的控制，或者控制不佳会诱发呼吸衰竭。肺间质纤维化不仅折磨病人的身体，而且影响病人的家庭，一定要尽早发现，及时进行治疗，以免贻误治疗时机，出现更多的并发症，危及病人的生命。

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2020-02-21

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抑酸治疗在特发性肺间质纤维化病人治疗中的作用有哪些

有研究发现，对特发性间质性纤维化病人进行抑酸治疗，可以显著提高生存率。对特发性肺间质纤维化病人，胃食管反流相关因素与生存时间之间的关系进行分析。比较之后发现抑酸治疗可以延长特发性肺间质纤维化病人的生存时间。因此建议对特发性肺间质纤维化病人，进行二十四小时食管ph值的监测。胃镜或者上消化道造影检查，明确是不是合并有胃食管反流。如果胃食管反流病，需要给这部分病人抑酸，以及促动力治疗，质子泵抑制剂结合促胃肠动力药，同时改变病人的饮食习惯以及生活方式。此外还有研究表明，抑酸治疗可以降低特发性肺间质纤维化病人的急性加重率。因此对于特发性肺间质纤维化病人，应该注意考虑其有没有胃食管反流病的可能性，并进行相应的检查，同时进行必要的抑酸治疗，尽可能改善特发性肺间质纤维化病人的预后。

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2020-02-21

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特发性肺间质纤维化的病因是什么

特发性肺间质纤维化病因可能与吸烟、环境、微生物感染、胃食管反流、遗传等有关。特发性肺间质纤维化系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。特发性肺间质纤维化病人肺或胸廓顺应性下降，肺的弹性与回缩受到限制。香烟中的大量物质会致肺部废物堆积，导致肺纤维化。特发性肺间质纤维化的发病和各种环境暴露有关。有研究认为，慢性病毒感染做为一种免疫刺激也会导致肺间质纤维化。长期吸入胃内容物，会导致肺间质纤维化。胃食管反流在特发性肺间质纤维化病人中较常见，部分病人有典型反流症状，包括反酸、烧心。

2019-12-24 62949次播放

肺间质疾病应该做什么检查

对肺间质疾病的检查，首先是要明确肺间质发生的程度以及是否存在，要做的检查是高分辨率ct,也可检查风湿常规ANA抗体谱以及包括早期类风湿三项，或者血管炎的检查，包括安卡等方面，也包括做必要的免疫球蛋白的检查或者蛋白电泳的检查等，这都是对肺间质纤维化进行病因诊断的常用手段。少见的手段也包括过敏原等方面的检查，也可通过气管镜的方法做肺活检，可能也会需要用到开胸肺活检的方法来取得病理进行检查，最常见还是血清学以及影像学的检查。在临床当中也发现有些患者经过了以前的检查认为有肺间质纤维化，经过检查肺间质纤维化最有效的诊断手段也就是高分辨率ct来进行检查时，发现患者并不存在这样的情况，所以肺间质纤维化的患者，首先要通过高分辨率的肺ct来诊断肺间质纤维化是否的确存在，而且存在的程度和特点，这是最基本的检查。如果患者的确存在肺间质纤维化，下一步要做的是要从继发性的肺间质纤维化最常见类型里面去筛选。风湿性疾病或者风湿类疾病是患者肺间质纤维化最常见病因，对于其他方面，如果对肺间质纤维化不能明确病因，可对肺的病因进行诊断。当然这种方法因为属于创伤性的检查，临床当中用的较少。

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2018-09-21

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肺间质纤维化饮食注意什么

肺间质纤维化的病人饮食要避免过干、辛辣食物，注意补充水分。根据疾病的特点，间质纤维化的病人一般都有低氧，饮食就不能过分的干，不要增加患者的咀嚼，患者的活动以及患者的耗氧量。保持饮食是软的，容易咀嚼，容易消化吸收，以减少患者的氧耗。避免辛辣、油炸食品可能造成咽喉部局部的高渗状态来诱发咳嗽，从而加重患者的症状。尽量进食新鲜食物。要保持营养充足。部分患者呼吸频率比较快，由于低氧造成的出汗也比较多，水分消耗就会比较多，所以要注意补充水分。总之，要尽量避免造成不必要的氧耗从而减少对身体的伤害。

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2018-09-21

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肺间质纤维化是怎么回事

其实，肺间质纤维化，实际上就是间质性肺病。针对肺间质纤维化患者的病因，有的明确，有的未明。一般来说，导致肺间质纤维化的原因可以包括很多因素。比如环境因素，比如长期吸入细的有机颗粒造成的石棉肺；家居因素，比如在给房屋进行装修的时候，其中含有的甲醛，会造成肺间质病变的产生；烟尘以及二氧化硫等有毒气体的吸入；病毒、细菌以及真菌等引起的反复感染，常为肺间质纤维化患者，急性发作的诱因，也是肺间质纤维化患者，病情加重的条件；另外，由于药物的影响，以及放射性损伤，也可能会导致肺间质纤维化的发生。比如一些化疗药，包括博来霉素，一些心血管的药物，包括胺碘酮等；结缔组织病；除此之外，肺间质纤维化的发病，也可能会继发于红斑狼疮等自身免疫性疾病。

2018-09-20 65936次播放

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间质性肺病怎么治

对于间质性肺病患者的治疗方法，可以分为中医治疗方法以及西医治疗方法。间质性肺病患者的西医治疗，主要有药物治疗。治疗间质性肺病，最常用的药物有激素、乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮。但是，药物的疗效，不是十分确切，可能针对一部分的病人有效。对于间质性肺病患者的非药物治疗，比如肺康复，这样可能对于提高病人的生活质量，会有帮助。对于间质性肺病患者的手术治疗，就是肺移植。肺移植对大多数重度间质病变的病人，可能是一个不错的选择。间质性肺病患者的中医治疗，可以分为两个阶段，肺痿阶段以及肺痹阶段。通常会根据病人的不同临床表现，进行辨证治疗。通常认为早期的肺间质病变是用肺痹，就是通过肺络的痹不通，来进行治疗，到后期一般按照肺痿来治疗。

2018-09-20 59172次播放

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肺间质纤维化是什么

肺间质纤维化，实际上是一个病理概念。肺间质纤维化不是疾病的病名。肺间质纤维化，实际上是指肺间质性疾病，肺间质性疾病是一大类疾病。肺间质纤维化是由于多种原因引起的肺间质的一种炎症性疾病。对于患有肺间质纤维化的病人来说，病变主要可以累及肺间质，也可以累及肺泡上皮细胞，以及肺血管。可以造成肺间质纤维化的病因，有的明确，还有一些是病因不明确。对于引起肺间质纤维化明确的病因，有吸入无机粉尘，比如石棉以及煤。患有肺间质纤维化的病人，其最主要的表现就是气短以及气促，尤其是这些表现会出现在一些活动之后。还有的患者会出现干咳的表现，但是，这样的咳嗽，一般痰不多，为干咳，但很少发烧，在伴有感染的时候，可能会有发烧的症状。

2018-09-20 57631次播放

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肺间质纤维化如何治疗

对于肺间质纤维化患者的治疗，首先需要明确患者产生肺间质纤维化的病因。肺间质纤维化患者，必须针对病因，来进行相关的治疗。肺间质纤维化这种疾病，就会跟随它的原发疾病一起，得到缓解，或者是得到控制。有大多数的肺间质纤维化的患者，都能够找到自己的发病原因。当肺间质纤维化患者，找不到特异性病因的时候，也可以采用一些抗纤维化治疗的药物，来进行治疗。比如西药，在治疗肺纤维化方面，有两个新药，包括吡非尼酮等。除西药的治疗以外，针对肺间质纤维化患者，还有常用的中医药治疗的措施。通过中医药治疗肺间质纤维化这种疾病，能够减轻症状，在一定程度上，能够延长患者的生存期。总之，如果能找到相应的病因，治疗病因是最基本的治疗。

2018-09-20 61408次播放