脾大有什么症状
发布时间：2020-02-2162990次收听
语音内容：
导致脾大增大的原因很多。
单纯的脾大往往只是出现左上腹的不适，由于增大的脾脏牵拉或者是挤压周围脏器而出现上腹部不适，那么脾脏增大其相邻的器官包括胃、结肠、肾脏都可能会被脾脏增大挤压移位，那么导致脾大的原因很多，比较常见的像造血系统疾病，慢性肝病，某些慢性感染，或者是脾脏的肿瘤性疾病，那么就会出现相应的其它疾病的症状，像血液系统疾病可能会出现贫血，出现一些造血系统功能障碍容易发生感染，那么肝脏疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，甚至是浮水等，脾脏合并的一些症状，那么脾脏的肿瘤是在影像学发现脾实质不均匀，出现一些占位，那么会出现包括肿瘤的一些相关的症状。
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单纯的脾大往往只是出现左上腹的不适，由于增大的脾脏牵拉或者是挤压周围脏器而出现上腹部不适，那么脾脏增大其相邻的器官包括胃、结肠、肾脏都可能会被脾脏增大挤压移位，那么导致脾大的原因很多，比较常见的像造血系统疾病，慢性肝病，某些慢性感染，或者是脾脏的肿瘤性疾病，那么就会出现相应的其它疾病的症状，像血液系统疾病可能会出现贫血，出现一些造血系统功能障碍容易发生感染，那么肝脏疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，甚至是浮水等，脾脏合并的一些症状，那么脾脏的肿瘤是在影像学发现脾实质不均匀，出现一些占位，那么会出现包括肿瘤的一些相关的症状。
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调理脾胃的方法
调理脾胃的方法有多种多样，主要是看一看临床是什么样的情况？也就是说患者的脾胃的功能是什么样的一种功能失调的状态，一般说来，这个脾和胃它们是一对相表里的脏腑关系。脾是五脏之一，心肝脾肺肾五脏之一，胃又是六腑之一，脏腑是阴阳相配的，脾胃正好是一对，阴阳脏腑相配对的一对，脾脏主运化就是运化水谷精微，运化水湿，也就是说它和人体的营养物质的消化吸收有关系。另外，还和身体的水液代谢有关系的，胃作为六腑之一，它主要是叫仓廪之官，也就是说在身体相当于仓库的这样的一个位置，它收纳水谷，我们吃的饭一定要到胃里，停留在胃里，先在胃里停留，经过胃的初步消化吸收，然后再和小肠、大肠等，还有胆囊、胰腺等其他的消化器官配合，进行彻底的消化吸收，脾就容易出现虚的情况，胃就容易出现实的情况，那么在调理脾胃的时候。对于脾气虚的情况，如果脾气虚，那么就用一些补气健脾的方法，用一些党参、黄芪、山药、茯苓、白术、白豆蔻等中草药来进行补气健脾，常用的方剂就是四君子汤、六君子汤、参苓白术散，这些都是健脾的一些方剂。那么对于脾阳虚，主要是用一些党参、干姜、附子、像附子理中丸这个中成药，治疗脾阳虚的情况。那么与脾的虚弱相比较，胃就容易出现实证叫胃火亢盛，那么胃火亢盛出现的情况，我们就清胃火用一些黄连、大黄等，像清胃散就是治疗胃火亢盛的情况。
脾大可以活多久
脾脏增大包括生理性的脾大和病理性的脾脏肿大。那么如果只是一个发育过程当中的轻度的生理性，脾脏增大，对于生命来讲没有明显的影响。而病理性的脾脏增大，实际上其预期生命主要取决于原发疾病是否严重，包括造血系统疾病，例如某些血液病，白血病，淋巴瘤等等，那么引起脾脏增大，还包括肝硬化，慢性肝炎等，那么实际上这样的一种情况，患者的预后要取决于原发疾病是否严重。那么对于一些发展比较缓慢，慢性疾病通常脾脏增大，可以持续十几年，二十几年甚至更长时间，那么对于某些一些包括脾脏良性肿瘤引起的脾脏增大，我们通过外科手术切除生命的脾脏患者可以恢复健康，而对生命也不会产生明显的影响。因此呢，我们说根据脾脏大小，我们是没有办法来确定预期的生命，而要根据引起脾脏的具体原因来进行分析。
体检脾大怎么回事
体检脾大可能是生理性脾大，也有可能是病理性脾大。病理性的主要是包括像血液系统疾病，慢性感染寄生虫，某些慢性的肝脏疾病，继发的脾脏充血或者是脾脏的肿瘤等。需要通过测量脾脏具体的大小，将其分为轻度脾大、中度脾大和重度脾大等，那么轻度脾大疾病发生比较轻微，或者是没有明显的器质性的病变，定期检查就可以，而如果合并了有贫血或者是肝功能的异常，则需要进行进一步的诊断，判断是到底由于血液系统疾病还是由于肝病引起的。外科比较常见的是由于肝硬化引起的门静脉高压症而出现的脾大和脾功能亢进，还会由于合并食管胃底静脉曲张破裂出血而导致生命风险，体检发现的脾大，需要通过进一步的检查来确定其病因。
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脾大的原因
脾脏是人体重要的免疫器官和造血系统器官。那么对于引起的原因可以包括某些慢性感染包括寄生虫的感染，引起脾脏带肠性的增大，那么血液系统的疾病某些造血系统出现异常包括慢性的白血病、淋巴瘤等等，也会出现脾脏增大，还有某些溶血性的疾病，先天性的造血系统异常，也会出现脾脏增大，脾脏增大还由于慢性肝病包括肝硬化、门静脉高压症引起的一些以脾脏充血性肿大和脾功能亢进为特点的。那么我国曾经有过一段时间血吸虫泛滥的时候，也引起了脾脏的病理性的肿大，那么引起脾脏增大的还有脾脏自身的一些疾病，包括脾脏的肿瘤在内，那么对于脾脏增大来讲，我们一定是要通过辅助检查来判断其具体的病因。
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脾大的危害
脾脏增大，是由于很多疾病引起的。也包括生理性的脾脏增大，对于重要的一个免疫器官和造血器官来讲，脾脏增大往往是身体的一种带肠反应，或者是某些慢性感染或者是寄生虫或者肿瘤而导致的脾脏的增生，在慢性肝病脾脏增大，是由于充血，门静脉压力增高而出现的脾大。脾脏增大一方面呢，是身体的带肠，同时也会使得脾脏内破坏白细胞，血小板的能力大大增强，称之为脾功能亢进。脾功能亢进，往往会出现白细胞减少，血小板减少，增加了发生感染和出血的风险，另外脾脏增大会压迫挤压周围的内脏，会导致包括结肠，肾脏的移位，也会出现上腹部的不适，脾脏过于增大，会出现继发性的自发性的脾脏，梗死和感染，而表现出上腹的剧痛，或者是寒战、高热。
脾切除术后怎么护理
脾切除后最应该注意的就是预防感染。因为脾不仅是造血器官，同时也是免疫器官。所以早期脾切除后，患者的抵抗能力会减弱，容易出现感染。另外，脾切除术后，手术后患者不要做过多剧烈的活动，避免术中腹腔内的结扎点再次出血。
脾切除对身体的影响是什么
脾切除后对患者身体有一定影响。第一是切除脾后，由于患者没有储存血小板的地方，会出现高凝的危险状态。第二是脾脏的血管被切断后形成的盲端容易产生血栓，导致门静脉形成血栓。预防血栓的形成需要术后积极的抗凝。还有一点是要注意预防性的抗感染。
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脾肿大如何分度
一般情况下，对于脾肿大的分度，不同科室的大夫，会有不同的分级。比如影像科的大夫，就会有影像学的分级。而外科手术的大夫，把脾脏切下来，对于脾脏肿大的分度，也会有直观的分级方法。另外，有一种比较简单的方法，是查体的分级方法，也就是患者可以通过查体，摸到自己的脾大。人体的脾脏，是位于左肋缘下、左肋弓里边，所以，在正常的情况下，是摸不着脾脏的。如果一旦可以在左肋缘下摸到脾脏，就说明脾脏已经发生肿大的情况。对于脾脏肿大的分度，如果脾脏肿大不超过肋缘下两公分，就叫轻度脾肿大；如果脾脏肿大已经超过两公分，但是还没有超过患者的肚脐，就叫中度脾肿大；如果脾肿大是属于非常大的情况，已经超过患者的肚脐，就叫重度脾肿大。
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脾肿大危害有哪些
就目前而言，对于引起脾肿大的原因，总结有三大类，不同诱因导致的脾肿大，对于人体的危害，也不一样。第一种类型是由于感染性疾病引起的脾脏肿大，随着对于感染性疾病的控制，肝脾肿大的情况，都会慢慢变好。所以，一般情况下，对于这种情况导致的脾脏肿大，不需要进行特别积极的处理，在这个时候，不需要进行切脾治疗。第二种类型的脾脏肿大，是由于脾脏淤血而导致的脾脏肿大，在这种情况下，建议患者进行脾脏切除手术，减轻对患者的危害。第三种类型是由于血液性疾病而导致的脾脏肿大，在这个时候，也需要把脾脏切掉，然后再请专业的血液科医生，给进行相应的化疗，这样，才能够彻底治愈疾病。所以，脾肿大对患者产生的危害，主要是看它的原发病。
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脾切除术后如何护理
一般情况下，在脾切除术后，对于患者的日常生活以及寿命方面的影响不大。因为脾脏是一个造血器官，当脾脏切除以后，在日常的护理上，患者一定要注意预防感染的发生，因为脾脏不仅仅只是一个造血器官，还是一个免疫器官。有早期的文献证实，当脾脏切除以后，患者的身体抵抗能力就会出现减弱的情况，容易造成感染的发生。但是，通过近几年来的研究，并没有发现脾切除以后，出现患者感染机会增加的案例，也没有发现产生爆发性感染的迹象。通常情况下，在脾切除术后，还是会预防性的应用一些抗生素。另外，就是患者在脾切除术后，进行早期的护理，需注意不要过多地进行剧烈的活动。日常护理，一定要注意避免术中腹腔内的结扎点，再次产生出血的风险。
