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胆结石如何排石

发布时间:2020-02-2459937次收听

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胆结石怎么排石。那么对于胆结石这个疾病的认识,伴随着医学的发展,以往的一些传统的治疗方法已经被祛除,就包括碎石和排石治疗。
对于胆囊结石来讲,如果是结石静止的存在,胆囊内通常不一定会出现明显的症状,而表现为无症状或者是静止性的结石,对于胆囊的功能也不会产生太大的影响。
反复发作的胆绞痛,胆囊炎往往是由于我们的食物刺激或者是不良的生活习惯而导致胆囊结石梗阻在胆囊管,甚至是通过胆囊管进入到胆总管而出现的胆道梗阻,那么不恰当的排斥治疗可能会把无症状胆囊结石转变为有症状胆囊结石,甚至是把胆囊结石转变为胆管结石,那么一旦出现胆管结石,就会出现胆道的梗阻,表现为明显的黄疸,腹痛,胆管炎,发烧,甚至有生命风险。那么胆管结石的存在还可能会诱发急性胆囊炎的发作。因此从现代医学角度来讲,对于胆囊结石来讲,我们是反对任何方式的排石治疗。

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胆结石的成因,目前大家比较公认的是胆结石形成的Small学说。胆汁中的卵磷脂、胆酸盐、胆固醇成分之间的比例是相关的,当这三者的比例在某一个特定区间内时,不易形成胆结石。当某些成分,比如胆固醇成分,或胆酸盐成分增加,打破了三者的平衡比例时,这些成分就会在胆汁中逐渐析出形成结晶,结晶不断地累积扩大就形成了胆结石。胆结石还跟很多因素相关,比如跟患者的年龄、性别、以及患者所处的身体阶段,还有家族史都是相关的。因此在西方国家的教科书上有五F之说,一、Forty,指四十至六十岁上下的人群;二、Fat,指体形略微偏胖的人群;三、Female,女性患者居多;四、Family,家族史;五、Fertile,高产的女性患者。
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胆囊结石在胆囊内一般可移动,随着体位的改变,它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右,或者更小一点,就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住;这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛,这就是胆绞痛。如果这个石头卡的比较紧,就会引起胆囊的急性炎症,这时就会继发比较严重的急性胆囊炎;如果不能得到及时治疗,甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿,甚至再往下卡到胆囊管里,这时可能症状就不容易缓解。如果再卡到下端,可能还会引起急性胆源性胰腺炎。
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胆囊结石或者胆道结石疾病的饮食,有一定要求。脂肪类的饮食对胆道是强刺激物,患有胆囊结石的时候,如果吃高脂食物,可能会出现胆绞痛,诱发疾病发作。所以有胆结石时,不管是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等,这部分病人在有结石或梗阻的情况下,尽量避免高脂饮食。一些植物类,也是高脂食物,如花生、核桃、巧克力等。一些动物性饮食,反而不是高脂饮食,如牛肉、羊肉、鱼肉等。如果胆结石问题解决,推荐高脂饮食,原因是进食高脂饮食可以促进胆汁的分泌,有利于冲刷胆道。