胆结石如何排石

发布时间：2020-02-2459937次收听

语音内容：

胆结石怎么排石。那么对于胆结石这个疾病的认识，伴随着医学的发展，以往的一些传统的治疗方法已经被祛除，就包括碎石和排石治疗。

对于胆囊结石来讲，如果是结石静止的存在，胆囊内通常不一定会出现明显的症状，而表现为无症状或者是静止性的结石，对于胆囊的功能也不会产生太大的影响。

反复发作的胆绞痛，胆囊炎往往是由于我们的食物刺激或者是不良的生活习惯而导致胆囊结石梗阻在胆囊管，甚至是通过胆囊管进入到胆总管而出现的胆道梗阻，那么不恰当的排斥治疗可能会把无症状胆囊结石转变为有症状胆囊结石，甚至是把胆囊结石转变为胆管结石，那么一旦出现胆管结石，就会出现胆道的梗阻，表现为明显的黄疸，腹痛，胆管炎，发烧，甚至有生命风险。那么胆管结石的存在还可能会诱发急性胆囊炎的发作。因此从现代医学角度来讲，对于胆囊结石来讲，我们是反对任何方式的排石治疗。

相关推荐

03:22

胆结石的症状表现在哪里

胆结石的症状表现因结石的大小、位置及是否引发并发症而有所不同。部分患者可能长期无明显症状，仅在体检时发现，称为“静止性结石”。而有症状的患者通常表现为右上腹或上腹部的突发剧烈疼痛，称为胆绞痛，这种疼痛常因进食油腻食物或饱餐后诱发，可向右肩胛或背部放射，并伴随恶心、呕吐和出汗。部分患者会出现消化不良症状，如腹胀、嗳气和饭后饱胀感，尤其是对高脂肪食物不耐受。如果结石阻塞胆总管，可能引发黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄、尿色加深呈浓茶色，粪便颜色变浅甚至呈陶土色。若合并感染，如急性胆囊炎或胆管炎，患者可能出现发热、寒战，甚至高热。急性胆囊炎时，右上腹疼痛持续且压痛明显，医生检查时可发现Murphy征阳性，表现为吸气时因疼痛突然屏息。需要注意的是，胆结石症状容易与胃病、肝炎等混淆，因此若出现持续腹痛、黄疸、发热或消化不良等症状，应该及时就医，通过超声、CT或血液检查明确诊断，避免延误治疗导致胆囊穿孔、败血症等严重并发症。关于胆结石的治疗，主要包括手术治疗、药物治疗和非手术介入治疗等，具体选择需根据患者症状、结石类型、并发症风险等因素综合考虑。无症状的胆结石，通常采取定期观察的保守策略。对于症状明显者，手术切除胆囊是最常用且最有效的方法，腹腔镜手术是最佳术式。药物治疗主要用于不适合手术或者希望避免手术的患者，可选用促进胆汁分泌的西药如熊去氧胆酸或中成药如胆宁片等。胆宁片有疏肝利胆、清热通下的作用，适用于慢性胆囊炎、胆结石及胆汁淤积的患者。研究显示，胆宁片单药或联合西药可减轻胆石症患者的腹痛、腹胀等临床症状。对于手术患者，胆宁片不仅可改善内镜治疗围手术期胆石症患者的右上腹不适、胆绞痛、黄疸和发热等症状，还可改善术后腹胀、纳差、恶心等临床症状，降低结石复发率。另外还有非手术介入治疗，包括内镜逆行胰胆管造影、体外震波碎石术等。总之，胆结石的治疗需根据个体情况选择最适合的方法，建议患者与医生充分沟通，制定个性化治疗方案。

2025-12-08 177094次播放

胆结石疾病的概述

胆结石疾病的概述有哪些呢?胆结石这种疾病我们都听说过，但是对于这种疾病了解的人并不多，因此就造成了有些患者患上了胆结石却没有及时的发现，而耽误了治疗的好时机影响了治疗，那么胆结石到底是怎样的一种疾病呢?下面就来看一看对于胆结石的概述吧。

57272次浏览

胆结石的宝宝有哪些表现

大家都知道，由于小儿的语言表达能力有限，多数宝宝患病以后是很难准确的表达出自身的感受的，这个时候，是需要患者家属细心观察的，由于喂养不当的原因，有些宝宝会患上胆结石的，下面，我们来看一下胆结石的宝宝有哪些表现。

54710次浏览

到底胆结石怎么遗传

胆结石怎么遗传呢?胆结石是我们都比较熟悉的一种疾病了，而在生活中能够引发胆结石出现的原因也比较多，其中遗传因素就是患者们都比较担心的一个因素，因为这种因素会严重的影响到患者的孩子，那么胆结石怎么遗传呢?

27737次浏览

胆结石如何有效预防

一般情况下，有效预防胆结石的方法有少喝啤酒、肉类和动物内脏要少吃、晚餐早吃、多喝水以及不憋尿、睡前别喝牛奶、慎食菠菜、少吃食盐、多吃蔬菜和水果。具体分析如下：

25934次浏览

胆囊切除术后突然上腹疼痛、呕吐，警惕肝内胆管结石

患者5天前突然感觉上腹疼痛，并且伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿色液体，来我院就诊，初步诊断为肝内胆管结石；胆囊切除术后状态合并高血压2级。给予胃粘膜保护、补液、营养、降压、止痛、结石消融等药物治疗，密切观察病情变化。在患者的积极配合下，取得了较好的疗效，平稳出院。

2300次浏览

02:03

去医院检查胆结石挂什么科

去医院检查胆结石，一般首选挂普通外科，或者是肝胆外科，有些地方也可以挂消化内科。既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者，应该挂急诊外科。胆囊结石绝大多数医院都是由普通外科或专门的肝胆外科进行诊治。对于少数没有症状，而又合并其他的内科疾病的患者，挂消化内科也可以对胆囊结石进行评估。但是对于是否需要手术，拿不准的时候，需要专门的普通外科，以及肝胆外科的大夫进行综合评估。对于存在胆囊结石，或者怀疑有胆囊结石的患者，首选普通外科或肝胆外科就诊。对于既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者，应该挂急诊外科进行紧急的检查和处理。

2021-06-10 73272次播放

胆结石要如何检查

胆结石可以通过彩超、CT、核磁进行检查。对于胆结石的检查，有效而简单的手段就是彩超。对于彩超胆结石的发现率可以达到95%以上，因此B超就可以达到胆结石的明确诊断。当B超描述说，胆囊内有明显的数个或者一个强回声团，团随体位可以活动，团活动后，后面还拖着一个长长的声影，在情况下，就可以判定胆囊中出现了结石。还可以通过CT、核磁等影像的手段达到检查胆结石的效果。如果是非常大的结石，可能在拍腹平片，甚至胸片的时候，也能够意外的发现，这些都是值得注意的一些检查手段。胆结石可以通过很多方法达到检出的效果。一般来说，大部分的胆结石病友一定要注意自己的症状，在右上腹胆区出现症状的时候，比如疼痛，或者是在饭后，尤其是进食很多肉食、油脂类食物时，如果产生了右上腹部不适，或者出现中上腹部的胀满感，往往还有可能会伴随有右肩背部的发散胀痛等症状，就要到医院及时的进行一些相关检查。

语音时长 01:57

2020-05-15

65419次收听

胆结石手术后注意哪些事项

胆结石手术后注意饮食、定期复查、胆管的监测。首先要注意的就是饮食，一般在胆囊切除术后对饮食指导，要少吃多餐，然后饮食的种类要避免这种高油煎炸的，辛辣刺激性强的食物来慢慢过渡。二，要注意要定期复查，胆囊里边的石头去除了，那胆管里面也是一样，有可能再长石头的。所以要定期的做一些影像学检查来看看有没有胆管里面继发结石的可能性。三，进行这个胆管的一些监测，比如一些胆固醇水平，血脂水平，进行全身的这种综合调理，包括术后早期有一些小的问题，也是要引起重视。因为现在都是微创来做这个胆囊的手术，有些人有时候回去以后伤口不注意，引起了继发的伤口的感染，你别小看这个小的切口，即使是大动作的这个伤口感染了一样，尤其是脐周的这个伤口感染引起的危害，有时候有些人反而还需要再次做手术。所以这些都是应该引起重视。

语音时长 01:59

2020-03-18

51441次收听

胆结石微创手术的适应症是什么

胆结石微创手术通常是指腹腔镜的胆囊切除手术，腹腔镜的胆囊切除手术就是利用腹腔镜来进行胆囊切除，和以往的开腹胆囊切除手术相比，这种手术具有显著的优势。第一，可以达到与开腹手术相同的治疗效果。第二，患者的创伤非常小非常轻，恢复得非常快，手术费用也比较低。目前腹腔镜的胆囊切除手术在很多医院都常规开展，甚至在一些基层医院都也做到了常规开展，在北京友谊医院这样的三甲医院和综合医院，我们的腹腔镜胆囊切除手术现在已经能够做到日间手术，也就是早晨检查，上午手术，下午就可以回家了，不需要住院。从这个角度来看腹腔镜的胆囊切除手术，也就是咱们通常所谓的胆结石的微创手术已经非常成熟和非常便捷了。这种手术到底哪些人适合做：第一，他要有胆囊切除手术的适应症，就是有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者。第二，胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者。第三，不管是否有临床症状，如果胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸，也就是有可能合并胆管结石的患者，还有就是部分七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者，我们也推荐做手术，因为这部分患者随着年龄的增加，手术风险会越来越大。

语音时长 02:11

2020-02-27

53960次收听

胆结石要怎么排出来

胆囊是位于肝脏下缘，通过胆囊管以胆总管连接的一个口袋形器官。胆囊内胆汁，由于胆固醇含量过高或者是比例失调，容易形成胆结石。通常无症状的胆囊结石不需要任何治疗，如果结石很小，有可能会伴随着胆汁流动，经由胆囊管进入胆总管，最终进入到肠道，引起任何的不适症状，那么，如果说是有症状的胆囊结石或者是胆囊结石比较大，这种情况我们反对任何形式的排石治疗，由于胆囊结石经由胆囊管掉入胆总管之后，有可能会诱发胆道结石，继发，胆道梗阻，胆管炎的风险，还由于胆道的结石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的风险，所以呢，对于正常情况之下，对于无症状结石我们不需要治疗，有症状结石则建议对症控制症状，以及必要的时候手术切除胆囊，而不建议进行任何形式的排石治疗。

语音时长 01:59

2020-02-21

68264次收听

02:51

多发性胆结石怎么治

多发性胆结石怎么治啊：多发性的胆结石是临床最常见的胆囊的一个临床疾病，很多人是没有任何症状就觉得不需要治，其实这是不对的。首先如急性胆囊炎反复发作，或合并胆管炎、胰腺炎则需要治疗。第二如胆囊被胆结石占据了所有空间，胆囊里没有正常胆汁从而使胆囊丧失功能，即使无临床症状也需要治疗。第三看他有没有潜在的癌变的可能性，有时候胆囊没有功能，不影响日常生活，但胆囊壁呈慢性炎症，表现胆囊壁增厚，就有癌变的风险，临床称为磁化，这种情况也需要进行外科手术处理干预。临床上多用腹腔镜胆囊切除手术，即全身麻醉后，腹部下腹腔镜将胆囊切除并取出，此手术为微创手术，术后患者恢复非常快。

2020-01-14 58756次播放

02:30

胆结石有什么症状

胆结石的症状包括：右上腹隐痛、上腹部不适、右侧肩背部的隐痛，同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等。还可能会出现寒颤高热等等症状。胆结石是最常见胆道系统良性疾病。胆结石主要包括无症状胆囊结石，症状轻微的胆囊结石，和反复发作胆绞痛急性胆囊炎的结石，以及会出现某些并发症的胆囊结石，无症状胆囊结石又称为静止性胆囊结石，是指查体发现一直没有腹痛症状，胆囊大小形态正常通常是不需要任何治疗，胆囊结石引起轻微症状包括经常性的右上腹隐痛，上腹部不适，右侧肩背部的隐痛，同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等，可以成为慢性胆囊炎或者是症状轻微的胆囊结石，急性发作反复的右上腹。特别是在进食油腻食物之后出现突发的右上腹剧烈绞痛，同时伴有寒战、高热，称之为急性胆囊炎或者是肝绞痛，伴有细菌感染，如果再出现像胆道系统梗阻，胆管结石，胆管炎，急性胰腺炎等，这种情况引起相应的腹痛症状进一步加重，还会出现黄疸，肝功能异常，甚至是感染中毒性休克的症状。

2019-12-30 65050次播放

胆结石手术后的注意事项有哪些

胆结石手术后患者平时饮食要低脂肪、低胆固醇，同时要注意菜肴的色香味形，以刺激患者食欲，要忌用油腻、煎、炸的食物，如肥猪肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等；术后要多休息，维持舒适的生活，可做适当的运动，有助于身体的康复，患者要避免提、托重物，以增加腹部负担，然后再根据个人身体的恢复情况，逐渐增加运动量，以免造成日后不适。保胆手术后为防止复发，要很好地控制饮食，特别是晚餐尽量要清淡，甚至不吃晚餐，早餐一定要早，而且吃的好，尽量让胆囊排空。对于切除胆囊的患者，早期饮食的控制很重要，要清淡，每一餐吃的少一点或者少量多餐，吃容易消化的食物，慢慢使胃肠功能恢复，循序渐进。

语音时长 01:33

2019-12-27

59883次收听