下肢静脉血栓注意什么
发布时间：2020-03-0550258次收听
语音内容：
下肢静脉血栓要注意及时去正规医院进行治疗，不可以采取不科学的方法，如放血疗法，也要局部避免揉搓挤压。然后在医生的指导下选择适合治疗方法。
下肢静脉血栓，包括下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓，不管是否出现深浅静脉血栓，要注意及时地尽早去医院进行抗凝或者溶栓治疗，不要自己在家里面治疗。因为血栓出现后，患者本人可能意识不到，或知道静脉血栓对其重视不够，血栓不治疗自己很难自行溶解掉，必须通过抗凝或溶栓药物使溶解。即便是患者去医院进行治疗，效果有时候并不是理想，血栓有时很难完全溶解。
因此当自己意识到出现下肢静脉血栓时，出现下肢浮肿时，一定去医院进行治疗。治疗方法是卧床抬高下肢，局部避免揉搓挤压，避免采取不科学的方法，如放血疗法。要在医院进行抗凝治疗，口服抗凝药物，皮下注射肝素或低分子肝素，通过静脉输入抗凝药物，或者是通过介入方法植入导管，进行抗凝溶栓治疗。如果下肢血栓形成的时间比较短，是新近形成的急性血栓，必要时可考虑切开取栓治疗。严重时可考虑放置腔静脉滤器。但是要注意，不是所有的病人都需要放置腔静脉滤器，滤器本身会造成血栓形成，因此对于少数部分病人才可以考虑。
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下肢静脉血栓要注意及时去正规医院进行治疗，不可以采取不科学的方法，如放血疗法，也要局部避免揉搓挤压。然后在医生的指导下选择适合治疗方法。
下肢静脉血栓，包括下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓，不管是否出现深浅静脉血栓，要注意及时地尽早去医院进行抗凝或者溶栓治疗，不要自己在家里面治疗。因为血栓出现后，患者本人可能意识不到，或知道静脉血栓对其重视不够，血栓不治疗自己很难自行溶解掉，必须通过抗凝或溶栓药物使溶解。即便是患者去医院进行治疗，效果有时候并不是理想，血栓有时很难完全溶解。
因此当自己意识到出现下肢静脉血栓时，出现下肢浮肿时，一定去医院进行治疗。治疗方法是卧床抬高下肢，局部避免揉搓挤压，避免采取不科学的方法，如放血疗法。要在医院进行抗凝治疗，口服抗凝药物，皮下注射肝素或低分子肝素，通过静脉输入抗凝药物，或者是通过介入方法植入导管，进行抗凝溶栓治疗。如果下肢血栓形成的时间比较短，是新近形成的急性血栓，必要时可考虑切开取栓治疗。严重时可考虑放置腔静脉滤器。但是要注意，不是所有的病人都需要放置腔静脉滤器，滤器本身会造成血栓形成，因此对于少数部分病人才可以考虑。
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静脉血栓介入治疗的方法有哪些
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下肢静脉血栓的并发症
下肢静脉血栓常见的并发症，要分为浅静脉血栓和深静脉血栓并发症。对于浅静脉血栓，如果不治疗它出现的问题是局部的红肿、疼痛，条粗状斑块，严重的时候向深部发展，形成肌间静脉血栓、深静脉血栓。对于深静脉血栓其并发症是血栓脱落，形成肺动脉栓塞，有生命危险。深静脉血栓不治疗，或者治疗不及时，会沿着深静脉向上、向下、向周边扩散，形成下肢的肿胀、疼痛，治疗不及时会造成深静脉血栓后综合征。所谓的深静脉血栓后综合征，是指由于静脉血块在静脉内堆积，造成静脉瓣膜功能不全，影响静脉血液的反流，造成下肢静脉的肿胀，局部会形成湿疹、溃疡，形成老烂腿。老烂腿形成之后，局部慢性的溃疡长期不愈合，会造成皮下组织感染，骨膜发炎、骨髓炎。患者步行走路的时候，出现下肢疼痛。局部感染之后，细菌扩散，形成菌血症、败血症，影响患者的生活和质量。当败血症反复发作的时候，可能患者会有生命危险。所以说下肢静脉血栓的并发症，是肺动脉栓塞以及深静脉血栓后综合征，还有下肢溃疡形成之后，会造成的败血症。
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下肢静脉血栓的危害
下肢静脉血栓的危害有下肢局部皮肤红肿、疼痛，下肢有条粗状斑块，形成肺动脉栓塞，下肢静脉瓣膜功能不全，湿疹、溃疡、老烂腿，皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症，甚至引发皮肤癌症。下肢静脉血栓的危害，与疾病发生的部位相关。如果下肢静脉血栓发生在浅静脉，其危害是：下肢局部皮肤红肿、疼痛，下肢会有条粗状斑块。平时走路感觉下肢疼痛、肿胀。下肢深静脉血栓，其危害在于：血栓会脱落，形成肺动脉栓塞，会造成生命危险。深静脉血栓还会影响下肢静脉瓣膜功能，造成下肢静脉瓣膜功能不全，血液在下肢静脉里堆积，出现肿胀、疼痛。严重的情况会出现湿疹、溃疡、老烂腿。老烂腿容易造成皮肤感染、骨髓炎、骨膜炎、败血症，甚至引发皮肤癌症。
02:27
下肢静脉血栓形成的治疗方法
首先要去除诱因，防止下肢遭到外伤、骨折破坏。同时也要避免长时间站立而造成下肢静脉曲张，要避免久坐引起的下肢静脉回流受阻，避免以上这几种情况。但是如果一旦发生了下肢静脉血栓，就要在医生的指导下进行规范的治疗，一般治疗包括针对于下肢静脉曲张的治疗，如果有曲张建议患者穿弹力袜，如果很严重的曲张可以到血管外科评估是否需要手术根治。
02:27
下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗
较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验，一般并发症非常少，只有在新开展的血栓治疗中心，早期会看到很多的并发症，包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等，所以随着介入治疗的不断发展，病例数的不断的积累，这种介入治疗的并发症。在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院，要谨慎的操作，防止这种并发症的出现，目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免，因此患者也不必过分的紧张，在很有经验的静脉血栓治疗中心，这种并发症微乎其微。
什么是下肢静脉血栓
下肢静脉血栓通俗的就是下肢的静脉堵塞，然后造成的一系列的症状。是常见的周围血管的疾病，下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全以及并发症，肺栓塞是病人劳动力以及生命安全的一大危险。也就是血栓形成之后，原来它有一个门，但是这个门让血栓给挡住了，所以导致这个门开关不全，从而引起下肢回流的一些障碍。然后再就是血栓的脱落，有可能游离到肺或者是心脏或者脑造成肺栓塞，脑栓塞，心脏栓塞等等一些这样的情况。它主要形成有三大的因素，一个是静脉血流的瘀滞，然后就是静脉壁的损伤，还有血液高凝的状态。静脉血流淤滞，比如长期的卧床，或者是做一些大的手术，超过三四个小时的手术，这样就会让静脉血流流的缓慢，从而慢慢的就会形成血栓。静脉壁的损伤，比如我们要通过下肢的静脉进行注射一些药品，或者是机械性的损伤，直接按压或者是破损，然后再就是血液的高凝状态。比如以前患有相关的血液病等等这些情况。因此如果有下肢静脉血栓，需要及时的进行治疗。
怎么发现下肢静脉血栓
下肢静脉血栓，首先它有一些比较明显的临床表现，最常见的主要临床表现就是一侧肢体的突然肿胀。患下肢静脉血栓形成的患者，局部可以感到疼痛，行走的时候这种疼痛会加剧，轻者局部紧感沉重，站立的时候也是非常加重的。从表现上来讲，患肢肿胀的发展程度必须依据每天用卷尺精确的测量，并且与健侧的下肢对照粗细才可靠。在这种情况下，建议如果怀疑有下肢静脉血栓形成的，可以准备一个卷尺测量小腿最粗的纬度，每天进行测量，是否出现一些进行性增大的情况。第二点就是压痛，因为静脉血栓的部位常有压痛，因此下肢的时候应该检查小腿的肌肉管，还有内收肌管以及腹沟下方的骨静脉。然后再就是一个体征，将足向背侧急剧弯曲时，可以引起小腿肌肉深部的疼痛。因为小腿深静脉血栓的时候，一般是阳性的结果。再一个就是深静脉阻塞可以引起浅静脉的压力升高，有的时候可以见到浅静脉的曲张。如果怀疑，现在最方便的方法就是做下肢静脉血管彩超检查，这个是目前一些血管无损伤性的检查方法。有的也可以做一些上行性的静脉造影，或者是X线片等等。
